Pyloroplasty

Pyloroplasty er skurðaðgerð til að breikka opið í neðri hluta magans (pylorus) svo magainnihald geti tæmst í smáþörmum (skeifugörn).

Pylorus er þykkt, vöðvasvæði. Þegar það þykknar getur matur ekki farið í gegn.

Aðgerðin er gerð meðan þú ert í svæfingu (sofandi og verkjalaus).

Ef þú ert með opna skurðaðgerð, skurðlæknirinn:

• Gerir stóran skurðaðgerð í kviðnum til að opna svæðið.
• Klippir í gegnum þykkna vöðvana svo hann verði breiðari.
• Lokar skurðinum á þann hátt sem heldur pylorus opnum. Þetta gerir maganum kleift að tæma sig.

Skurðlæknar geta einnig gert þessa aðgerð með laparoscope. Sjónauka er örsmá myndavél sem er stungið í kviðinn með litlum skurði. Myndband úr myndavélinni birtist á skjánum á skurðstofunni. Skurðlæknirinn skoðar skjáinn til að gera aðgerðina. Meðan á aðgerð stendur:

• Þrír til fimm litlir skurðir eru gerðir í kviðnum. Myndavélin og önnur lítil verkfæri verða sett í gegnum þessar skurðir.
• Maginn þinn verður fylltur með bensíni til að gera skurðlækninum kleift að sjá svæðið og framkvæma skurðaðgerðina með meira svigrúm til að vinna.
• Pylorus er notaður eins og lýst er hér að ofan.

Pyloroplasty er notað til að meðhöndla fylgikvilla hjá fólki með magasár eða önnur magavandamál sem valda stíflu í magaopinu.

Áhætta fyrir svæfingu og skurðaðgerð almennt er:

• Viðbrögð við lyfjum eða öndunarerfiðleikum
• Blæðing, blóðtappi eða sýking

Áhætta vegna þessa skurðaðgerðar er meðal annars:

• Skemmdir í þörmum
• Kviðslit
• Leki á magainnihaldi
• Langvarandi niðurgangur
• Vannæring
• Rífa í slímhúð nálægra líffæra (gat í slímhúð)

Segðu skurðlækninum þínum:

• Ef þú ert eða gætir verið þunguð
• Hvaða lyf þú tekur, þar á meðal lyf, fæðubótarefni eða jurtir sem þú keyptir án lyfseðils

Dagana fyrir aðgerðina:

• Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka blóðþynningarlyf. Þetta felur í sér bólgueyðandi gigtarlyf (aspirín, íbúprófen), E-vítamín, warfarín (Coumadin), dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto), apixaban (Eliquis) og clopidogrel (Plavix).
• Spurðu skurðlækninn þinn hvaða lyf þú ættir enn að taka daginn á aðgerðinni.
• Ef þú reykir, reyndu að hætta. Biddu lækninn eða hjúkrunarfræðing um hjálp við að hætta.

Daginn að aðgerð þinni:

• Fylgdu leiðbeiningum um að borða ekki og drekka.
• Taktu lyfin sem skurðlæknirinn þinn sagði þér að taka með litlum vatnssopa.
• Komdu tímanlega á sjúkrahúsið.

Eftir aðgerð mun heilsugæslan fylgjast með öndun þinni, blóðþrýstingi, hitastigi og hjartslætti. Flestir geta farið heim innan sólarhrings.

Flestir jafna sig fljótt og fullkomlega. Meðal sjúkrahúsvist er 2 til 3 dagar. Það er líklegt að hægt sé að hefja venjulegt mataræði á nokkrum vikum.

Sár í meltingarvegi - pyloroplasty; PUD - pyloroplasty; Pyloric hindrun - pyloroplasty

Chan FKL, Lau JYW. Magasárasjúkdómur. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger og Fordtran’s meltingarvegi og lifrarsjúkdómi. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 53. kafli.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Magi. Í: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ritstj. Sabiston kennslubók í skurðlækningum. 20. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 48. kafli.