Heildar næring utan meltingarvegar - ungbörn

Heildar næring utan meltingarvegar (TPN) er aðferð við fóðrun sem sniðgengur meltingarveginn. Vökvar eru gefnir í bláæð til að afla flestra næringarefna sem líkaminn þarfnast. Aðferðin er notuð þegar einstaklingur getur ekki eða ætti ekki að fá mat eða vökva í munni.

Veikir eða ótímabærir nýburar geta fengið TPN áður en byrjað er að gefa öðrum. Þeir geta einnig fengið þessa tegund fóðrunar þegar þeir geta ekki tekið næringarefni í gegnum meltingarveginn í langan tíma. TPN skilar blöndu af vökva, raflausnum, sykrum, amínósýrum (próteini), vítamínum, steinefnum og oft lípíðum (fitu) í æð ungbarnsins. TPN getur verið bjargandi fyrir mjög lítil eða mjög veik börn. Það getur veitt betra næringargildi en venjuleg blóðfóðrun (IV), sem veitir aðeins sykur og sölt.

Fylgjast verður vel með ungbörnum sem fá þessa tegund fóðrunar til að ganga úr skugga um að þau fái rétta næringu. Blóð- og þvagprufur hjálpa heilsugæsluteyminu að vita hvaða breytinga er þörf.

HVERNIG ER TPN GEFIN?

IV lína er oft sett í bláæð í hendi, fæti eða hársvörð barnsins. Nota má stóra bláæð í kviðnum (naflastreng). Stundum er notaður lengri bláæð, kallaður miðlína eða útlægur miðlægur holpípur (PICC), til langtímafæðingar á IV.

HVAÐ ER HÆTTAN?

TPN er mikill ávinningur fyrir börn sem geta ekki fengið næringu á annan hátt. Hins vegar getur þessi tegund fóðrunar valdið óeðlilegu magni blóðsykurs, fitu eða raflausna.

Vandamál geta myndast vegna notkunar TPN eða IV línanna. Línan getur farið úr stað eða blóðtappar geta myndast. Alvarleg sýking sem kallast blóðsýking er hugsanlegur fylgikvilli miðlínu IV. Fylgst verður vel með ungbörnum sem fá TPN.

Langtíma notkun TPN getur leitt til lifrarsjúkdóma.

IV vökvi - ungbörn; TPN - ungbörn; Vökvi í æð - ungbörn; Ofgnótt - ungabörn

• Vökvastöðvar í bláæð

American Academy of Pediatrics nefnd um næringarfræði. Næring foreldra. Í: Kleinman RE, Greer FR, ritstj. Handbók um næringarfræði barna. 8. útgáfa. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics; 2019: 22. kafli.

Maqbool A, Bales C, Liacouras CA. Atresia í þörmum, þrengsli og vansköpun. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 356.

Poindexter BB, Martin CR. Næringarþörf / næringarstuðningur hjá ótímabærum nýburum. Í: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ritstj. Fanaroff og Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: 41. kafli.