Höfundur: Eugene Taylor
Sköpunardag: 8 Ágúst 2021
Uppfærsludagsetning: 17 Nóvember 2024
Anonim
Bench to bedside -- discovery of JANUVIA (Sitagliptin): Ann Weber & Nancy Thornberry at TEDxNJIT
Myndband: Bench to bedside -- discovery of JANUVIA (Sitagliptin): Ann Weber & Nancy Thornberry at TEDxNJIT

Efni.

Hvað er Januvia?

Januvia er lyfseðilsskyld lyf. Það er notað ásamt mataræði og hreyfingu til að meðhöndla sykursýki af tegund 2. Læknirinn þinn gæti viljað að þú takir Januvia sjálfan sig eða með öðrum lyfjum sem einnig meðhöndla sykursýki. Januvia er ekki notað til að meðhöndla sykursýki af tegund 1.

Januvia er tegund lyfja sem kallast dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hemill. Þessi lyf hjálpa til við að halda insúlínmagni þínu stöðugu og draga úr magni glúkósa (blóðsykurs) sem líkami þinn framleiðir.

Januvia kemur sem tafla sem þú kyngir. Lyfið er fáanlegt í þremur mismunandi styrkleikum: 25 mg, 50 mg og 100 mg.

Árangursrík

Komið hefur í ljós að Januvia er áhrifaríkt (virkar vel) hjá fólki með sykursýki af tegund 2.

Í klínískri rannsókn tóku 229 manns Januvia í 24 vikur. Þetta fólk hafði ekki tekið neitt sykursýkislyf í sjö vikur. Í lok rannsóknarinnar var fólkið sem tók Januvia með A1C gildi sem voru 0,6% lægri en áður en þeir fóru að taka lyfið. Fólk sem tók lyfleysu (engin meðferð) hafði A1C gildi sem voru 0,2% hærri í lok rannsóknarinnar. A1C mælir hversu vel stjórnast á blóðsykri á nokkrum mánuðum.


Fyrir frekari upplýsingar um árangur, sjá kaflann „Notar Januvia“ hér að neðan.

Januvia generic

Januvia er aðeins fáanlegt sem vörumerki lyf. Það er ekki tiltækt eins og er í almennri mynd.

Januvia inniheldur lyfið sitagliptin. Lyfið er gerð dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hemils.

Januvia aukaverkanir

Januvia getur valdið vægum eða alvarlegum aukaverkunum. Eftirfarandi listar innihalda nokkrar af helstu aukaverkunum sem geta komið fram við notkun Januvia. Þessir listar innihalda ekki allar mögulegar aukaverkanir.

Ráðfærðu þig við lækninn eða lyfjafræðing til að fá frekari upplýsingar um hugsanlegar aukaverkanir Januvia. Þeir geta gefið þér ráð um hvernig hægt er að takast á við allar aukaverkanir sem geta verið erfiðar.

Algengari aukaverkanir

Algengari aukaverkanir Januvia geta verið:


  • sýking í efri öndunarfærum, svo sem kvef eða sinusýking
  • nefrennsli eða stíflað nef
  • höfuðverkur

Flestar þessar aukaverkanir geta horfið á nokkra daga eða nokkrar vikur. Ef þeir eru alvarlegri eða fara ekki í burtu skaltu ræða við lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Alvarlegar aukaverkanir

Alvarlegar aukaverkanir frá Januvia eru ekki algengar, en þær geta komið fram. Hringdu strax í lækninn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú sért í læknisfræðilegum neyðartilvikum.

Alvarlegar aukaverkanir og einkenni þeirra geta verið eftirfarandi:

  • Blóðsykursfall (lágur blóðsykur). Einkenni geta verið:
    • rugl
    • sundl
    • syfja (syfja eða þreytt)
    • hröð hjartsláttur
    • ógeðslegur
    • höfuðverkur
    • hungur
    • ert pirruð (auðveldlega í uppnámi eða svekkt)
    • sviti
    • veikleiki
  • Alvarleg ofnæmisviðbrögð. Einkenni geta verið:
    • húðviðbrögð eins og Steven-Johnson heilkenni (sársaukafull sár í munni, hálsi, augum eða kynfærum)
    • bráðaofnæmi (tegund af alvarlegum ofnæmisviðbrögðum sem geta falið í sér lágan púlshraða, útbrot, skyndilegt blóðþrýstingsfall og öndunarerfiðleikar)
    • ofsabjúgur (bólga undir húðinni, venjulega í augnlokum, vörum, höndum eða fótum)
  • Nýrnavandamál. Einkenni geta verið:
    • rugl
    • óhófleg syfja (syfja) eða þreyta (skortur á orku)
    • verkir eða þrýstingur í brjósti þínu
    • ógleði sem varir lengi
    • minnkað magn þvags
    • krampar
    • bólga í fótum, ökklum og fótum
    • óútskýrð mæði
  • Liðverkir, þroti og stífni. Einkenni geta verið:
    • að geta ekki hreyft liðina
    • miklum liðverkjum
  • Brisbólga. Einkenni geta verið:
    • blíður kvið (maga)
    • bólgið kvið
    • meltingartruflanir (maga í uppnámi)
    • ógleði eða uppköst
    • hiksti
    • léttast án þess að reyna
    • verkur í efri hluta líkamans
    • hiti

Upplýsingar um aukaverkanir

Þú gætir velt því fyrir þér hversu oft ákveðnar aukaverkanir koma fram við þetta lyf, eða hvort ákveðnar aukaverkanir lúta að því. Hér eru smáatriði um nokkrar aukaverkanir sem lyfið getur valdið eða getur ekki valdið.


Ofnæmisviðbrögð

Eins og á við um flest lyf geta sumir fengið ofnæmisviðbrögð eftir að hafa tekið Januvia. Ofnæmisviðbrögð við Januvia koma fram innan þriggja mánaða frá því að lyfjameðferð hófst. Einkenni vægs ofnæmisviðbragða geta verið:

  • húðútbrot
  • kláði
  • roði (hlýja og roði í húðinni)

Alvarleg ofnæmisviðbrögð eru sjaldgæf en möguleg. Einkenni alvarlegs ofnæmisviðbragða geta verið:

  • bólga undir húðinni, venjulega í augnlokum, vörum, höndum eða fótum
  • bólga í tungu, munni eða hálsi
  • öndunarerfiðleikar

Hringdu strax í lækninn ef þú ert með alvarleg ofnæmisviðbrögð fyrir Januvia. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú sért í læknisfræðilegum neyðartilvikum.

Brisbólga

Í 19 klínískum rannsóknum fengu 0,1% fólks sem tók Januvia brisbólgu. Þetta er bólga í brisi, líffærið sem skapar hormónið insúlín. Þegar brisi þinn er bólginn er líklegt að líkami þinn geti ekki gert insúlín líka.

Láttu lækninn vita ef þú hefur fengið brisbólgu eða hefur einhver einkenni á því (sjá kaflann „Alvarlegar aukaverkanir“ hér að ofan). Vera má að læknirinn þinn hætti að taka Januvia og gæti ávísað öðrum lyfjum.

Krabbamein í brisi

Ekki var greint frá briskrabbameini (krabbameini í brisi) sem aukaverkun í neinni klínískri rannsókn á Januvia. En áhyggjur hafa verið af því hvort Januvia gæti aukið líkurnar á krabbameini í brisi.

Klínísk rannsókn skoðaði heilsufar 71.137 manns sem tóku Januvia. Í þessum hópi þróuðu 83 manns krabbamein í brisi. En þessi rannsókn skoðaði aðeins heilsufar fólks. Vísindamenn voru ekki sérstaklega að leita að aukinni hættu á krabbameini í brisi hjá fólki sem tók Januvia.

Frekari rannsóknir eru nauðsynlegar til að staðfesta tengsl milli Januvia og aukinnar líkur á að fá krabbamein í brisi. Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) hefur gert heilbrigðisþjónustum viðvart um hugsanlegan hlekk og rannsakar nánar.

Ef þú hefur einhverjar áhyggjur af krabbameini í brisi meðan þú tekur Januvia skaltu ræða við lækninn.

Blóðsykursfall

Januvia veldur sjaldan blóðsykurslækkun (lágum blóðsykri) þegar hún er tekin af sjálfu sér. Í klínískum rannsóknum höfðu 1,2% fólks sem aðeins tók Januvia lágan blóðsykur.

En þegar Januvia er notað ásamt öðrum lyfjum sem meðhöndla sykursýki, eykst hættan á blóðsykursfalli. Blóðsykursfall getur valdið því að minni sykur fer í frumur og líffæri, sem getur valdið því að þau virka ekki eins vel.

Í klínískum rannsóknum voru 15,5% fólks sem tók Januvia og insúlín að minnsta kosti einn þátt í blóðsykursfalli.Hjá fólki sem tók Januvia með sykursýkislyfinu glímepíríði var hlutfall blóðsykurslækkunar 12,2%.

Ef þú ert með einkenni blóðsykursfalls (sjá kaflann „Alvarlegar aukaverkanir“ hér að ofan), segðu lækninum frá því. Þeir geta breytt skammtinum af Januvia eða öðrum sykursýkilyfjum til að stjórna sykurmagni í blóði þínu.

Hjartabilun

Ekki var greint frá hjartabilun sem aukaverkun í neinni klínískri rannsókn á Januvia. Hjartabilun á sér stað þegar hjarta þitt getur ekki dælt nóg blóð til restar af líkamanum.

Samkvæmt FDA hefur þó verið sýnt fram á að sykursýkislyf svipuð Januvia, þar á meðal Onglyza og Nesina, auka hættuna á hjartabilun. Þessi lyf eru í sama flokki og Januvia og hafa svipuð áhrif á líkama þinn.

Ef þú hefur verið með hjartabilun í fortíðinni, getur þú tekið Januvia aukið líkurnar á að fá sjúkdóminn aftur. Sjá kaflann „Varúðarráðstafanir Januvia“ hér að neðan til að læra meira.

Láttu lækninn vita ef þú ert með sögu um hjartabilun. Þeir geta aðlagað meðferð þína og ávísað öðrum lyfjum en Januvia.

Krabbamein

Januvia veldur líklega ekki krabbameini. Engar klínískar rannsóknir á Januvia greindu frá krabbameini sem aukaverkun.

Rannsókn á Taívan kom hins vegar í ljós að fólk sem tók Januvia hafði meiri líkur á að fá krabbamein í skjaldkirtli. Þetta var borið saman við fólk sem var með sykursýki en tók ekki Januvia. Samt hafa engar klínískar rannsóknir í Bandaríkjunum tengt Januvia við skjaldkirtilskrabbamein.

Ef þú tekur Januvia og hefur áhyggjur af krabbameini í skjaldkirtli skaltu ræða við lækninn þinn.

Athyglisvert er að nokkrar vísbendingar sýna að Januvia getur haft jákvæð áhrif á aðrar tegundir krabbameina. Þrjár rannsóknir til viðbótar í Taívan, svo sem þessi rannsókn 2017, benda til þess að með því að taka Januvia gæti dregið úr líkum á krabbameini í munni, brjóstakrabbameini og blöðruhálskrabbameini.

Liðamóta sársauki

Sársauki í liðum þínum er hugsanleg aukaverkun af því að taka Januvia. Liðverkir eru einnig aukaverkanir sykursýkislyfja sem líkjast Januvia. Nauðsynlegt er að gera fleiri rannsóknir til að þekkja sérstaka áhættu á verkjum í liðamótum meðan þú tekur Januvia.

Láttu lækninn vita ef þú ert með særindi í liðum. Þeir geta mælt með meðferðum til að hjálpa þér að líða betur. Eða þá gæti verið að þeir hætti að taka Januvia og nota annað sykursýkislyf í staðinn.

Niðurgangur

Januvia veldur líklega ekki niðurgangi. Í klínískum rannsóknum var niðurgangur ekki algeng aukaverkun hjá fólki sem tók Januvia í sjálfu sér. Nokkrar rannsóknir hafa þó sýnt að fólk sem tók Januvia með öðrum sykursýkislyfjum var með niðurgang.

Í þessum klínískum rannsóknum var heildarhlutfall niðurgangs 3% þegar Januvia var tekið sjálf eða með öðrum sykursýkislyfjum. Þar með talið fólk sem tók metformín, sem er algeng orsök niðurgangs.

Ef þú ert með niðurgang meðan þú tekur Januvia og önnur sykursýkislyf, skaltu drekka mikið af vatni. Hringdu í lækninn ef niðurgangurinn varir lengur en í þrjá daga. Læknirinn þinn getur mælt með meðferðum til að auðvelda einkenni þín. Þeir geta einnig aðlagað skammtastærð sykursýkislyfjanna þinna.

Áhrif á nýru

Ekki er ljóst hvort Januvia veldur nýrnavandamálum. Engar klínískar rannsóknir hafa tengt notkun Januvia við nýrnavandamál. En sumir hafa greint frá nýrnavandamálum eftir notkun Januvia, þar með talið nýrnabilun. Einnig geta nýrnasjúkdómar takmarkað magn Januvia sem fer úr líkamanum. Þetta getur aukið magn Januvia í blóði þínu og leitt til alvarlegra aukaverkana.

Láttu lækninn vita strax ef þú ert með nýrnakvilla. Láttu lækninn þinn einnig vita ef þú ert með einkenni um nýrnabilun. Þetta getur falið í sér verki eða þrýsting í brjósti þínu eða bólga í fótum, ökklum og fótum.

Áður en þú tekur Januvia mun læknirinn gefa þér blóðprufur til að sjá hvernig nýrun þín virka. Læknirinn þinn gæti aðlagað skammtinn þinn af Januvia til að ganga úr skugga um að það skaði ekki nýrun.

Húðútbrot

Januvia veldur yfirleitt ekki húðútbrotum. Útbrot í húð geta þó verið einkenni ofnæmisviðbragða fyrir Januvia. (Sjá kaflann „Ofnæmisviðbrögð“ hér að ofan.)

Láttu lækninn vita ef þú tekur eftir útbrotum á húðinni. Þeir geta mælt með meðferðum til að auðvelda einkenni þín. Læknirinn þinn gæti einnig haft það að verkum að þú hættir að taka Januvia og nota önnur lyf í staðinn.

Bjúgur (bólga)

Januvia veldur líklega ekki bjúg (vökvasöfnun í líkamanum). Ekki var greint frá bjúg sem aukaverkun hjá fólki sem tók Januvia í sjálfu sér. Fólk sem tók Januvia með öðrum sykursýkislyfjum var hins vegar með bjúg. Einkenni bjúgs geta verið bólga í sumum hlutum líkamans, svo sem höndum og fótum.

Í klínískri rannsókn höfðu 8,3% fólks sem tók Januvia ásamt metformíni og pioglitazóni (önnur lyf við sykursýki) bjúg. Þetta var borið saman við 5,2% fólks sem tók lyfleysu (engin meðferð).

Í sumum tilvikum getur bjúgur verið tímabundinn og hverfur á eigin spýtur. En ef bjúgur þinn hverfur ekki skaltu láta lækninn vita. Þeir geta mælt með meðferðum til að létta einkennin þín. Læknirinn þinn gæti einnig aðlagað skammtastærð sykursýkislyfjanna.

Þyngdartap (ekki aukaverkanir)

Ekki var greint frá þyngdartapi sem aukaverkun í neinum klínískum rannsóknum á Januvia.

Hins vegar hafa aðrar rannsóknir skoðað hvort Januvia gæti hjálpað fólki að léttast. Í einni lítillri klínískri rannsókn missti fólk með hátt kólesteról sem tók Januvia til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 um 18 pund. eftir 12 vikur.

Ef þú tekur Januvia og þú vilt léttast eða forðast að léttast skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta aðlagað mataræði þitt og líkamsrækt miðað við þarfir þínar. Þeir geta einnig mælt með matarfræðingi til að tryggja að þú fáir rétta næringu.

Notkun Januvia hjá fólki án sykursýki sem vill léttast hefur verið rannsakað í einni lítilli rannsókn. Fólk í þessari rannsókn var með háan blóðþrýsting og hátt kólesteról, en var ekki með sykursýki. Eftir að hafa tekið Januvia í þrjá mánuði, töpuðu þeir 6,5% af líkamsþyngd sinni.

Januvia er ekki samþykkt fyrir þyngdartap og þörf er á fleiri rannsóknum áður en hægt er að mæla með því. Ef þú ert ekki með sykursýki og vilt léttast skaltu ræða við lækninn þinn.

Þyngdaraukning (ekki aukaverkanir)

Ekki var greint frá þyngdaraukningu sem aukaverkun í neinni klínískri rannsókn á Januvia.

Í sumum tilvikum gæti læknirinn viljað að þú takir insúlín ásamt Januvia. Hafðu í huga að það er algengt að þyngjast meðan þú tekur insúlín.

En ef þú hefur áhyggjur af þyngdaraukningu, láttu lækninn vita. Þeir geta aðlagað mataræði þitt og líkamsrækt eftir þörfum.

Hægðatregða (ekki aukaverkanir)

Engar klínískar rannsóknir hafa tengt notkun Januvia við hægðatregðu. Hins vegar getur hægðatregða verið afleiðing brisbólgu, sem er hugsanleg aukaverkun af því að taka Januvia (sjá kaflann „Brisbólga“ hér að ofan). Sykursýki af tegund 2 getur einnig valdið hægðatregðu.

Láttu lækninn vita ef þú ert með hægðatregðu reglulega. Þeir munu reyna að sjá hvað veldur því. Þeir munu einnig mæla með meðferðum til að auðvelda einkenni þín.

Hármissir (ekki aukaverkanir)

Engar klínískar rannsóknir hafa tengt notkun Januvia við hárlos. En sykursýki af tegund 2 getur valdið hárlosi hjá sumum.

Láttu lækninn vita ef þú hefur áhyggjur af hárlosi. Þeir geta gefið þér nokkur próf til að sjá hvað veldur því. Læknirinn þinn gæti einnig gefið þér ráð um hvernig eigi að takast á við hárlos.

Ristruflanir (ekki aukaverkanir)

Engar klínískar rannsóknir hafa tengt notkun Januvia við ristruflanir (ED). En sykursýki af tegund 2 getur valdið ED hjá sumum körlum.

Láttu lækninn vita ef þú ert með ED. Þeir geta mælt með meðferðum til að auðvelda einkenni þín.

Januvia skammtur

Januvia skammturinn sem læknirinn ávísar þér fer eftir nokkrum þáttum. Má þar nefna:

  • tegund og alvarleika ástandsins sem þú notar Januvia til að meðhöndla
  • þinn aldur
  • aðrar læknisfræðilegar aðstæður sem þú gætir haft
  • hversu vel nýrun vinna

Venjulega mun læknirinn byrja þig í lágum skömmtum. Þá munu þeir laga það með tímanum til að ná upphæðinni sem hentar þér. Læknirinn mun á endanum ávísa minnsta skammti sem gefur tilætluð áhrif.

Eftirfarandi upplýsingar lýsa skömmtum sem eru almennt notaðir eða ráðlagðir. Vertu samt viss um að taka skammtinn sem læknirinn ávísar þér. Læknirinn þinn mun ákvarða besta skammtinn sem hentar þínum þörfum.

Lyfjaform og styrkleiki

Januvia kemur sem tafla sem þú kyngir. Það er fáanlegt í þremur mismunandi styrkleikum: 25 mg, 50 mg og 100 mg.

Skammtar fyrir sykursýki af tegund 2

Januvia er venjulega ávísað í 100 mg skammta, einu sinni á dag. Það skiptir ekki máli hvort þú tekur lyfið með eða án matar.

Ef nýrun þín virka ekki, gæti læknirinn gefið þér annan skammt af Januvia. Mismunur á skömmtum getur verið algengari hjá eldri fullorðnum. Þetta er vegna þess að nýrun þeirra virka minna vel þegar þau eldast.

Hafðu samband við lækninn ef þú hefur spurningar um skammtinn þinn af Januvia.

Hvað ef ég sakna skammts?

Ef þú gerir þér grein fyrir að þú hefur misst af skammti af Januvia skaltu taka hann eins fljótt og þú getur. En ekki taka tvo eða fleiri skammta á einum degi.

Það getur hjálpað að taka lyfin þín á sama tíma á hverjum degi svo það verður venja. Áminning um lyfjameðferð getur hjálpað til við að tryggja að þú missir ekki af skammti. Hugleiddu að nota þau ef þú átt í vandræðum með að muna hvenær þú átt að taka Januvia.

Verður ég að nota þetta lyf til langs tíma?

Januvia er ætlað að nota sem áframhaldandi meðferð. Ef þú og læknirinn þinn ákveður að Januvia sé öruggur og árangursríkur fyrir þig, muntu líklega taka lyfið til langs tíma.

Januvia kostaði

Eins og á við um öll lyf getur kostnaður við Januvia verið breytilegur. Til að finna núverandi verð fyrir Januvia á þínu svæði, skoðaðu GoodRx.com:

Kostnaðurinn sem þú finnur á GoodRx.com er það sem þú gætir borgað án trygginga. Raunverulegt verð sem þú greiðir fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og apótekinu sem þú notar.

Fjárhags- og tryggingaraðstoð

Ef þú þarft fjárstuðning til að greiða fyrir Januvia, eða ef þú þarft hjálp við að skilja tryggingarvernd þína, þá er hjálp fáanleg.

Merck, framleiðandi Januvia, býður upp á spariskírteini til að lækka kostnaðinn við Januvia. Frekari upplýsingar og til að komast að því hvort þú ert gjaldgeng, farðu á vefsíðu forritsins.

Januvia notar

Matvælastofnun (FDA) samþykkir lyfseðilsskyld lyf eins og Januvia til að meðhöndla ákveðin skilyrði.

Januvia vegna sykursýki af tegund 2

Januvia er FDA-samþykkt til að meðhöndla sykursýki af tegund 2, ásamt mataræði og hreyfingu. Læknirinn þinn gæti viljað að þú takir Januvia sjálfan sig eða með öðrum lyfjum sem einnig meðhöndla sykursýki. Sum lyfjanna sem reyndust árangursrík með Januvia eru:

  • metformin
  • pioglitazone
  • rosiglitazone
  • glímepíríð
  • insúlín

Januvia er ekki samþykkt af FDA vegna sykursýki af tegund 1. Ef þú ert með sykursýki af tegund 1 eða vilt léttast skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir munu ræða mögulega meðferðarúrræði við þig.

Í einni klínískri rannsókn sem stóð í 18 vikur var Januvia prófuð hjá 193 einstaklingum með sykursýki af tegund 2. Í upphafi rannsóknarinnar hafði fólkið ekki tekið neitt sykursýkislyf í að minnsta kosti sjö vikur.

Í lok rannsóknarinnar var fólkið sem tók Januvia með A1C gildi sem voru 0,5% lægri en áður en þeir fóru að taka lyfið. Fólk sem tók lyfleysu (engin meðferð) var með A1C gildi sem voru 0,1% hærri í lok rannsóknarinnar. A1C mælir hversu vel stjórnast á blóðsykri á nokkrum mánuðum.

Í 24 vikna klínískri rannsókn á fólki með sykursýki af tegund 2, lækkaði Januvia A1C gildi 0,8% meira en lyfleysa (engin meðferð).

Rannsóknir á Januvia sem teknar voru með öðrum sykursýkilyfjum geta haft mismunandi niðurstöður.

Athugið: Januvia er ekki samþykkt fyrir þyngdartap. Sjá kaflann „Upplýsingar um aukaverkanir“ hér að ofan til að fá frekari upplýsingar.

Januvia notkun með öðrum lyfjum

Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) hefur samþykkt Januvia til að meðhöndla sykursýki af tegund 2, auk mataræðis og hreyfingar. Læknirinn þinn gæti ráðlagt að taka Januvia í sjálfu sér eða með öðrum lyfjum sem einnig meðhöndla sykursýki. Sum þessara annarra lyfja geta verið:

  • metformin
  • pioglitazone
  • rosiglitazone
  • glímepíríð
  • insúlín

Valkostir til Januvia

Önnur lyf eru fáanleg sem geta meðhöndlað ástand þitt. Sumir geta hentað þér betur en aðrir. Ef þú hefur áhuga á að finna val til Januvia skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta sagt þér frá öðrum lyfjum sem gætu virkað vel fyrir þig.

Valkostir fyrir sykursýki af tegund 2

Dæmi um önnur lyf sem nota má til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 eru ma:

  • linagliptin (Tradjenta)
  • metformín (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
  • empagliflozin (Jardiance)
  • canagliflozin (Invokana)
  • saxagliptin (Onglyza)
  • alogliptin (Nesina)
  • glipizide (Glucotrol og Glucotrol XL)
  • sitagliptin og metformin hýdróklóríð (Janumet)
  • pioglitazone (Actos)
  • glimepiride (Amaryl)
  • liraglutide (Victoza)
  • dulaglutide (Trulicity)
  • dapagliflozin (Farxiga)
  • semaglutide (Ozempic)

Januvia vs. Tradjenta

Þú gætir velt því fyrir þér hvernig Januvia ber sig saman við önnur lyf sem ávísað er til svipaðra nota. Hér erum við að skoða hvernig Januvia og Tradjenta eru eins og ólík.

Notar

Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) hefur samþykkt bæði Januvia og Tradjenta til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 hjá fullorðnum, ásamt mataræði og hreyfingu.

Januvia inniheldur lyfið sitagliptin. Tradjenta inniheldur lyfið linagliptin.

Januvia og Tradjenta tilheyra sama flokki lyfja sem kallast dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hemlar. Þetta þýðir að þeir vinna á svipaðan hátt í líkama þínum.

Lyfjaform og lyfjagjöf

Januvia kemur sem tafla sem þú kyngir. Það er fáanlegt í þremur mismunandi styrkleikum: 25 mg, 50 mg og 100 mg. Januvia er venjulega ávísað í 100 mg skammta, einu sinni á dag.

Tradjenta kemur einnig sem tafla sem þú gleypir. Það er fáanlegt í einum styrkleika: 5 mg. Ráðlagður skammtur er 5 mg, einu sinni á dag.

Bæði Januvia og Tradjenta má taka með eða án matar.

Aukaverkanir og áhætta

Januvia og Tradjenta vinna báðar á sama hátt. Svo bæði lyf geta valdið mjög svipuðum aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.

Algengari aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram með Januvia, með Tradjenta eða með báðum lyfjum (þegar þau eru tekin fyrir sig).

  • Getur komið fram með Januvia:
    • nefrennsli eða stíflað nef
    • höfuðverkur
  • Getur komið fram með Tradjenta:
    • hósta
    • niðurgangur
  • Getur komið fram með bæði Januvia og Tradjenta:
    • sýking í efri öndunarfærum, svo sem kvef eða sinusýking

Alvarlegar aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram með Januvia, með Tradjenta eða með báðum lyfjum (þegar þau eru tekin fyrir sig).

  • Getur komið fram með Januvia:
    • nýrnabilun
  • Getur komið fram með Tradjenta:
    • fáar sérstakar alvarlegar aukaverkanir
  • Getur komið fram með bæði Januvia og Tradjenta:
    • liðamóta sársauki
    • húðviðbrögð
    • brisbólga
    • blóðsykurslækkun (lágur blóðsykur)

Árangursrík

Januvia og Tradjenta eru bæði FDA-samþykkt til að meðhöndla sykursýki af tegund 2, ásamt mataræði og hreyfingu.

Aðskildar rannsóknir á lyfjunum tveimur voru bornar saman í stærri endurskoðun rannsókna. Vísindamenn skoðuðu hversu vel Januvia og Tradjenta hjálpuðu til við að lækka stig A1C. Þetta er mælikvarði á hversu vel stjórnast á blóðsykri á nokkrum mánuðum. Januvia reyndist vera eins áhrifaríkt og Tradjenta.

Kostnaður

Januvia og Tradjenta eru bæði vörumerki lyfja. Ekki eru til neinar almennar tegundir af hvorugu lyfinu. Lyfja við vörumerki kosta venjulega meira en samheitalyf.

Samkvæmt áætlunum á GoodRx.com kostar Januvia almennt meira en Tradjenta. Raunverulegt verð sem þú greiðir fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og lyfjabúðinni sem þú notar.

Januvia vs. metformin

TILKYNNING UM FRAMKVÆMD MEÐFORMIN

Í maí 2020 mælti Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) með því að sumir framleiðendur metformíns með langri losun fjarlægðu nokkrar töflur sínar frá Bandaríkjunum. Þetta er vegna þess að óviðunandi magn líklegs krabbameinsvaldandi (krabbameinsvaldandi lyfs) fannst í sumum metformín töflum með forða losun. Ef þú tekur lyfið eins og er skaltu hringja í lækninn þinn. Þeir munu ráðleggja hvort þú ættir að halda áfram að taka lyfin þín eða hvort þú þarft nýja lyfseðil.

Til viðbótar við Tradjenta (hér að ofan) er metformín einnig notað til að meðhöndla sykursýki af tegund 2. Hér erum við að skoða hvernig Januvia og metformin eru eins og ólík.

Notar

Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) hefur samþykkt bæði Januvia og metformin til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 hjá fullorðnum, ásamt mataræði og hreyfingu. Metformin er einnig samþykkt til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 hjá börnum.

Januvia inniheldur lyfið sitagliptin. Metformin inniheldur lyfið metformin.

Januvia tilheyrir flokki lyfja sem kallast dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) hemlar. Metformin er hluti af lyfjaflokknum sem kallast biguanides.

Januvia og metformin tilheyra mismunandi lyfhópum vegna þess að þau vinna á mismunandi vegu.

Lyfjaform og lyfjagjöf

Bæði Januvia og metformin koma sem töflur sem þú kyngir. Metformin kemur einnig sem fljótandi lyf sem þú kyngir.

Januvia er tekið einu sinni á dag. Taka má metformin frá einum til þrisvar sinnum á dag, allt eftir skammti.

Aukaverkanir og áhætta

Januvia og metformin hafa mismunandi áhrif á líkamann, svo bæði lyf geta valdið mismunandi aukaverkunum. Hér að neðan eru dæmi um þessar aukaverkanir.

Algengari aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um algengari aukaverkanir sem geta komið fram með Januvia eða með metformini.

  • Getur komið fram með Januvia:
    • sýking í efri öndunarfærum, svo sem kvef eða sinusýking
    • höfuðverkur
  • Getur komið fram með metformíni:
    • niðurgangur
    • ógleði
    • uppköst
    • þyngdartap
    • maga í uppnámi eða með bensín

Alvarlegar aukaverkanir

Þessir listar innihalda dæmi um alvarlegar aukaverkanir sem geta komið fram með Januvia, með metformíni eða með báðum lyfjum (þegar þau eru tekin fyrir sig).

  • Getur komið fram með Januvia:
    • ofnæmisviðbrögð
    • nýrnabilun
    • liðamóta sársauki
    • húðviðbrögð
  • Getur komið fram með metformíni:
    • mjólkursýrublóðsýring (of mikil mjólkursýra í líkamanum sem getur skaðað lifur)
    • lítið magn af B-12 vítamíni, sem getur leitt til blóðleysis (lítið magn rauðra blóðkorna) í mjög sjaldgæfum tilvikum
  • Getur komið fram bæði með Januvia og metformini þegar það er notað með öðrum sykursýkislyfjum:
    • blóðsykurslækkun (lágur blóðsykur)

Árangursrík

Januvia og metformin eru bæði FDA-samþykkt til að meðhöndla sykursýki af tegund 2, ásamt mataræði og hreyfingu.

Aðskildar rannsóknir á lyfjunum tveimur voru bornar saman í stærri endurskoðun rannsókna. Vísindamenn skoðuðu niðurstöður sjö klínískra rannsókna. Þeir fundu að Januvia var eins áhrifaríkt og metformín til að bæta A1C gildi. A1C mælir hversu vel stjórnast á blóðsykri á nokkrum mánuðum.

Kostnaður

Januvia er vörumerki eiturlyf.Metformin er fáanlegt sem vörumerki (Glucophage, Fortamet, Riomet) og í almennu formi. Lyfja við vörumerki kosta venjulega meira en samheitalyf.

Samkvæmt áætlunum á GoodRx.com kostar Januvia almennt meira en metformín. Raunverulegt verð sem þú greiðir fyrir annað hvort lyfið fer eftir tryggingaráætlun þinni, staðsetningu þinni og lyfjabúðinni sem þú notar.

Januvia og áfengi

Ekki eru þekkt milliverkanir milli Januvia og áfengis. En að drekka of mikið áfengi getur lækkað magn glúkósa (sykurs) í blóði þínu. Þetta getur leitt til ástands sem kallast blóðsykursfall (lágur blóðsykur). Ef þú drekkur mikið reglulega og ert með lágan blóðsykur, getur blóðsykurinn lækkað enn meira.

Einnig að drekka of mikið áfengi getur skemmt brisi þinn. Ef þú hefur einhvern tíma fengið sjúkdóm sem kallast brisbólga (bólga í brisi) getur notkun Januvia valdið brisbólgunni. Að drekka áfengi getur aukið líkurnar á brisbólgu meðan þú tekur Januvia.

Ef þú drekkur áfengi og hefur áhyggjur af því hvernig það gæti haft áhrif á Januvia skaltu ræða við lækninn. Þeir geta sagt þér hversu mikið er öruggt fyrir þig að drekka meðan á meðferðinni stendur.

Januvia milliverkanir

Januvia getur haft samskipti við nokkur önnur lyf. Það getur einnig haft samskipti við ákveðin fæðubótarefni sem og ákveðnar jurtir.

Mismunandi milliverkanir geta valdið mismunandi áhrifum. Til dæmis geta sumar milliverkanir truflað hversu vel lyf virkar. Aðrar milliverkanir geta aukið fjölda aukaverkana eða gert þær alvarlegri.

Januvia og önnur lyf

Hér að neðan er listi yfir lyf sem geta haft samskipti við Januvia. Þessi listi inniheldur ekki öll lyf sem geta haft samskipti við Januvia.

Ráðfærðu þig við lækninn þinn og lyfjafræðing áður en þú notar Januvia. Segðu þeim frá öllum lyfseðilsskyldum lyfjum, lyfseðilsskyldum lyfjum og öðrum lyfjum sem þú tekur. Segðu þeim einnig frá hvaða vítamínum, jurtum og fæðubótarefnum sem þú notar. Að deila þessum upplýsingum getur hjálpað þér að forðast hugsanleg samskipti.

Ef þú hefur spurningar um milliverkanir sem geta haft áhrif á þig skaltu spyrja lækninn þinn eða lyfjafræðing.

Getnaðarvörn

Að taka getnaðarvarnartöflur með Januvia gæti gert Januvia minna árangursríkt (virkar ekki eins vel).

Auk þess að hjálpa til við að koma í veg fyrir meðgöngu geta hormónin í getnaðarvarnartöflum aukið sykurmagn í blóði þínu. Ef þetta hærra magn af sykri er í blóði þínu gæti Januvia virkað ekki eins vel.

Ef þú notar eða vilt nota getnaðarvarnartöflur meðan þú tekur Januvia skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta mælt með bestu leiðinni til að forðast þungun.

Digoxín

Ef Januvia er tekið með hjartalyfinu digoxin (Lanoxin) getur það aukið magn digoxins í líkamanum. Of mikið af digoxíni getur aukið líkurnar á hættulegum aukaverkunum, svo sem niðurgangi, sundli og höfuðverkur.

Ef þú tekur digoxin og Januvia skaltu ræða við lækninn þinn. Ef þú ert með mismunandi lækna varðandi hjartaástand þitt og sykursýki, segðu þeim báðum frá lyfjunum sem þú tekur. Þeir geta fylgst nánar með heilsunni.

Insúlín

Insúlín eða lyf sem hjálpa líkama þínum að búa til insúlín geta haft samskipti við Januvia. Að taka bæði lyfin saman getur valdið því að blóðsykur lækkar og leitt til blóðsykursfalls (lágur blóðsykur).

Þegar byrjað er að taka Januvia gæti læknirinn aðlagað skammtinn af insúlíni eða insúlínlyfjum.

Januvia og kryddjurtir og fæðubótarefni

Það eru ekki til neinar jurtir eða fæðubótarefni sem sérstaklega hefur verið greint frá til að hafa samskipti við Januvia. En sumar kryddjurtir geta hjálpað til við að draga úr sykurmagni í blóði þínu. Að taka þessar kryddjurtir með Januvia getur valdið blóðsykurslækkun (lágum blóðsykri) sem getur verið hættulegt.

Sumar af jurtum og fæðubótarefnum sem geta hjálpað til við að draga úr sykurmagni í blóði þínu eru:

  • Aloe Vera
  • Andrographis paniculata
  • astragalus (huáng qí)
  • Cassia fistill
  • Cassia occidentalis
  • fenugreek
  • hvítlaukur
  • engifer
  • ginseng
  • líkamsrækt
  • karela (bitur melóna)
  • lycium
  • ólífublaðaþykkni
  • prickly peru kaktus (Nopal kaktus)
  • scutellaria (skullcap)
  • sesam olía
  • Jóhannesarjurt

Ef þú tekur eitthvað af þessum jurtum eða fæðubótarefnum skaltu láta lækninn þinn eða lyfjafræðing vita. Þeir geta ráðlagt þér hvort þeir séu öruggir í notkun meðan þeir taka Januvia.

Hvernig Januvia virkar

Það er mjög mikilvægt að stjórna magni glúkósa (sykurs) í blóði þínu. Of mikill sykur getur leitt til blóðsykurshækkunar (hár blóðsykur). Þetta er ástand þar sem sykur er í blóði þínu í stað þess að fara í frumur líkamans. Þegar frumur þínir hafa ekki sykur til að nota í orku geta sumar líffæri þín, þar með talið nýrun og hjarta, skemmst með tímanum.

Líkaminn þinn hjálpar til við að stjórna sykurmagni í blóði með tegund hormóna sem kallast insúlín. Hormón eru efni sem geta stjórnað því hvernig ákveðnar frumur og líffæri virka.

Með sykursýki af tegund 2 þróar líkami þinn insúlínviðnám. Þetta þýðir að líkami þinn getur ekki notað insúlín á réttan hátt. Þegar sykurmagn í blóði þínu eykst, lækkar það í frumum þínum og líffærum. Svo brisi þinn reynir að búa til meira insúlín til að hjálpa við að stjórna blóðsykrinum. En í flestum tilfellum mun líkami þinn ekki geta búið til nóg insúlín.

Þegar þú ert með sykursýki af tegund 2 þarftu að fylgjast með mataræðinu. Það er mikilvægt að þú neytir ekki of mikils matar og drykkjar sem líkami þinn getur búið til í sykur. Hreyfing er líka lífsnauðsyn. Það hjálpar til við að draga úr sykurmagni í blóði þínu. Þegar þú hreyfir þig draga vöðvarnir orku frá sykri. Svo að sykur færist úr blóði þínu í vöðvana.

En í sumum tilvikum duga mataræði og hreyfing ekki til að draga úr sykurmagni í blóði þínu. Þú gætir þurft að taka lyf til að fá blóðsykurinn í öruggt stig. Taka þarf flest þessara lyfja í langan tíma.

Hvað gerir Januvia?

Januvia vinnur fyrst og fremst með því að auka magn insúlíns í líkamanum sem lækkar blóðsykur.

Januvia stöðvar virkni próteins sem kallast dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). DPP-4 dregur úr magni tveggja efna sem minnka magn insúlíns í líkamanum. Þessi efni eru kölluð glúkagonlík peptíð-1 (GLP-1) og glúkósa háð insúlín-fjölpeptíð (GIP).

Með því að hindra DPP-4 eykur Januvia magn GLP-1 og GIP í líkamanum. Þetta eykur síðan magn insúlíns sem líkami þinn framleiðir. Hátt magn insúlíns dregur síðan úr sykurmagni í blóði þínu.

Að auki, hærra magn GLP-1 veldur því að líkami þinn losar minna af hormóni sem kallast glúkagon. Þetta hormón eykur magn sykurs í blóði þínu. Svo með minna glúkagon í líkamanum minnkar blóðsykurinn.

Hve langan tíma tekur það að vinna?

Eftir að Januvia hefur verið tekið getur það liðið u.þ.b. viku þar til blóðsykursgildið byrjar að lækka. Sykurmælingar þínar geta verið góð leið fyrir þig að kanna magn sykurs í blóði þínu.

Sykursýki af tegund 2 er langtímaástand, þannig að meðferð með Januvia er einnig til langs tíma. Ef magn sykurs í blóði minnkar skaltu ekki hætta að taka Januvia nema læknirinn hafi sagt þér það. Ef þú hættir skyndilega að taka lyfið mun blóðsykurinn hækka aftur.

Januvia ofskömmtun

Notkun meira en ráðlagður skammtur af Januvia getur leitt til alvarlegra aukaverkana.

Einkenni ofskömmtunar

Einkenni ofskömmtunar geta verið:

  • breyting á andlegri virkni (þ.m.t. hugsun og rökhugsun)
  • óhófleg svitamyndun
  • hjartsláttarónot (tilfinning um að vera sleppt eða auka hjartslátt)
  • skjálfti (óstjórnandi hristing í hluta líkamans)

Hvað á að gera ef ofskömmtun er gerð

Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja í lækninn. Þú getur líka hringt í American Association of Poison Control Center í 800-222-1222 eða notað netverkfæri þeirra. En ef einkenni þín eru alvarleg, hringdu í 911 eða farðu strax á næsta slysadeild.

Hvernig á að taka Januvia

Þú ættir að taka Januvia samkvæmt fyrirmælum læknisins eða heilbrigðisþjónustunnar.

Hvenær á að taka

Þú getur tekið Januvia hvenær sem er, einu sinni á dag. Það er betra að taka lyfið á sama tíma á hverjum degi. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að ákveða hvaða tíma hentar þér best út frá áætlun þinni.

Áminning um lyfjameðferð getur hjálpað til við að tryggja að þú missir ekki af skammti.

Að taka Januvia með mat

Það skiptir ekki máli hvort þú tekur Januvia með eða án matar.

Er hægt að mylja Januvia, kljúfa eða tyggja?

Gleyptu töfluna heila með glasi af vatni.

Ef þú ert í vandræðum með að kyngja Januvia töflum, skaltu ræða við lækninn. Þeir geta mælt með aðferðum sem auðvelda að kyngja töflum. Eða þeir geta mælt með öðrum lyfjum sem auðveldara er að taka.

Januvia og meðganga

Ekki hafa verið gerðar klínískar rannsóknir á mönnum til að sanna hvort óhætt sé að taka Januvia á meðgöngu. Í dýrarannsóknum var ekki greint frá neinum vandamálum hjá móðurinni eða fóstri þegar móðurinni var gefið Januvia á meðgöngu. En dýrarannsóknir spá ekki alltaf hvað gerist hjá mönnum.

Láttu lækninn vita ef þú tekur Januvia og verður þunguð eða vilt verða barnshafandi. Þeir geta rætt um meðferðarmöguleika þína.

Og spyrðu lækninn þinn um klíníska skrána fyrir barnshafandi konur sem eru að taka Januvia. Meðgönguskrár safna upplýsingum um þig og barnið þitt. Þeir hjálpa læknum að læra hvernig ákveðin lyf hafa áhrif á konur og meðgöngur þeirra. Læknirinn þinn gæti mælt með því að þú skráir þig.

Januvia og með barn á brjósti

Það eru engar upplýsingar um að Januvia sé til staðar í brjóstamjólk hjá mönnum. Rannsóknir á dýrum sýndu að lyfið var til staðar í brjóstamjólk. Engin skaðleg áhrif komu fram á dýrunum. En dýrarannsóknir spá ekki alltaf hvað gerist hjá mönnum.

Ef þú tekur Januvia og vilt hafa barn á brjósti skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta ráðlagt þér hvernig best er að fæða barnið þitt.

Algengar spurningar um Januvia

Hér eru svör við nokkrum algengum spurningum um Januvia.

Þarf ég að taka insúlín með Januvia?

Kannski. Januvia má taka sjálf eða með insúlíni. Hvort þú þarft að taka insúlín eða ekki, fer eftir sykurmagni í blóði þínu. Læknirinn mun skoða rannsóknarprófanir þínar og meðferðarferil til að ákveða hvort þú þarft insúlín með Januvia.

Get ég notað Januvia ef ég er með sykursýki af tegund 1?

Nei. Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) hefur ekki samþykkt Januvia til að meðhöndla sykursýki af tegund 1. Januvia er aðeins samþykkt til að meðhöndla sykursýki af tegund 2.

Talið er að sykursýki af tegund 1 feli í sér vandamál með ónæmiskerfið. Ónæmiskerfið þitt er það sem verndar líkama þinn gegn sýkingum. Hjá fólki með sykursýki af tegund 1 ruglast ónæmiskerfið og ráðast á framleiðslu insúlíns.

Ef þú ert með sykursýki af tegund 1 getur líkami þinn ekki búið til sitt eigið insúlín. Þetta þýðir að Januvia getur ekki aukið magn insúlíns sem líkami þinn losar eins og hann gerir hjá einstaklingi með sykursýki af tegund 2.

Hins vegar er hugsanlegt að Januvia gæti hjálpað fólki með sykursýki af tegund 1 á annan hátt. Sumar rannsóknir hafa bent til að Januvia bæti blóðsykur og lækki insúlínmagnið sem fólk með sykursýki af tegund 1 þarfnast. Aðrar rannsóknir fundu engan ávinning af því að nota Januvia við sykursýki af tegund 1.

Þar til fleiri rannsóknir eru gerðar eru ekki nægar upplýsingar til að mæla með Januvia til að meðhöndla sykursýki af tegund 1. Ef þú ert með sykursýki af tegund 1 skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta mælt með bestu meðferðinni til að hjálpa þér að stjórna ástandi þínu.

Get ég notað Januvia ef ég er ekki með sykursýki en vil léttast?

Nei. Januvia er aðeins samþykkt til meðferðar á sykursýki af tegund 2. FDA hefur ekki samþykkt lyfið til að meðhöndla þyngdartap.

Notkun Januvia hjá fólki án sykursýki sem vill léttast hefur verið rannsakað í einni lítilli rannsókn. Fólk í þessari rannsókn var með háan blóðþrýsting og hátt kólesteról, en var ekki með sykursýki. Eftir að hafa tekið Januvia í þrjá mánuði, töpuðu þeir 6,5% af líkamsþyngd sinni.

Nauðsynlegt er að gera fleiri rannsóknir áður en hægt er að mæla með Januvia vegna þyngdartaps. Ef þú ert ekki með sykursýki og vilt léttast skaltu ræða við lækninn þinn. Þeir geta aðlagað mataræði þitt og líkamsrækt miðað við þarfir þínar. Þeir geta einnig mælt með næringarfræðingi til að tryggja að þú fáir rétta næringu.

Eru einhverjir náttúrulegir kostir sem ég get notað í stað Januvia til að stjórna blóðsykrinum mínum?

Náttúrulegir kostir ættu ekki að koma í stað allra sykursýkilyfja sem læknirinn þinn hefur ávísað þér. En vísindamenn rannsaka hvernig tiltekin matvæli og fæðubótarefni geta aukið eða minnkað sykurmagn í líkamanum.

Klínískar rannsóknir skoðuðu áhrif kanils á fólk með sykursýki af tegund 2. Þetta fólk tók á milli 0,5 g og 6 g kanil á hverjum degi í 40 daga til fjóra mánuði. Í sumum rannsóknum var kanill árangursríkur við að bæta blóðsykur. Í öðrum rannsóknum var enginn ávinningur.

Nánari rannsóknir eru nauðsynlegar til að staðfesta hvort það sé árangursríkt og öruggt fyrir fólk að taka kanil við sykursýki af tegund 2.

Annar náttúrulegur kostur sem hefur verið rannsakaður er steinefni króm. Það getur hjálpað til við að lækka blóðsykur. En samkvæmt endurskoðun á klínískum rannsóknum er ekki ljóst hvort króm er árangursríkt og öruggt til meðferðar á sykursýki af tegund 2. Fleiri rannsókna er þörf.

Ef þú hefur áhuga á að taka kanil, króm eða annan náttúrulegan valkost til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 skaltu ræða við lækninn. Þeir geta rætt um kosti og galla við þig.

Mun ég vera með fráhvarfseinkenni ef ég hætti að taka Januvia?

Það er ekki líklegt. Ekki hefur verið greint frá fráhvarfseinkennum með Januvia.

Ef þú vilt hætta að taka Januvia skaltu ræða fyrst við lækninn. Þeir láta þig vita hvernig best er að hætta meðferðinni. Læknirinn mun einnig mæla með öðrum leiðum til að hjálpa til við að stjórna sykursýki þínu.

Mun Januvia hætta að vinna við að meðhöndla blóðsykurinn minn eftir smá stund?

Það er ekki líklegt. Januvia er ætlað að taka til langs tíma og lyfið ætti ekki að hætta að virka. Januvia ætti að hjálpa til við að stjórna blóðsykrinum eins lengi og þú tekur það. Samt sem áður bregst ekki líkami allra á sama hátt. Svo þó það sé ólíklegt, þá er það mögulegt að líkami þinn muni hætta að svara Januvia eftir smá stund.

Ef Januvia vinnur ekki lengur fyrir þig, getur blóðsykurinn orðið hátt. Þetta er kallað blóðsykurshækkun og einkenni þess eru:

  • mikill þorsti
  • þvaglát miklu oftar en venjulega
  • þvaglát oftar á nóttunni
  • þreyta (skortur á orku)
  • sár sem ekki gróa
  • óskýr sjón

Ef þú ert með einhver af þessum einkennum skaltu láta lækninn vita strax. Ef sykurmagnið í blóði þínu er of mikið gætir þú þurft önnur lyf en Januvia.

Varúðarráðstafanir Januvia

Januvia kemur með nokkrar viðvaranir.

Talaðu við lækninn þinn áður en þú tekur Januvia um heilsufarssögu þína. Januvia gæti ekki verið rétt hjá þér ef þú ert með ákveðnar læknisfræðilegar aðstæður. Má þar nefna:

Brisbólga

Januvia getur valdið brisbólgu (bólga í brisi). Ef þú hefur verið með brisbólgu í fortíðinni er mögulegt að notkun Januvia geti valdið því að ástandið blossi upp. Önnur heilsufarsvandamál geta einnig valdið því að brisi þinn bólgist eða virkar ekki rétt. Svo áður en þú tekur Januvia, segðu lækninum frá því ef þú hefur haft eitthvað af eftirfarandi:

  • brisbólga
  • mikið magn þríglýseríða (tegund fitu í blóði)
  • gallsteinar (litlir, harðir massar í gallblöðru)
  • saga alkóhólisma

Einkenni brisbólgu eru miklir verkir á kvið (maga) sem hverfur ekki. Þessi sársauki getur breiðst út á bakið og það getur valdið því að þú kastar upp. Láttu lækninn vita strax ef þú tekur eftir þessum einkennum. Þeir munu líklega láta þig hætta að taka Januvia.

Nýrnabilun

Nýrnavandamál geta aukið það hversu Januvia dvelur í líkamanum. Þetta getur leitt til fylgikvilla, þar með talinn sársauki eða þrýstingur í brjósti þínu eða þroti í fótleggjum, ökklum og fótum. Í mjög sjaldgæfum tilvikum hafa sumir greint frá nýrnavandamálum eða nýrnabilun eftir töku Januvia.

Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur verið með nýrnavandamál. Þeir munu fylgjast með því hvernig nýrun þín virka meðan á meðferð með Januvia stendur. Læknirinn þinn gæti einnig aðlagað magn Januvia sem þú tekur, ef þörf krefur.

Hjartabilun

Ef þú hefur verið með hjartabilun í fortíðinni, getur þú tekið Januvia aukið hættuna á að fá sjúkdóminn aftur. Hjartabilun á sér stað þegar hjarta þitt getur ekki dælt nóg blóð til restar af líkamanum.

Áður en þú byrjar að taka Januvia skaltu segja lækninum frá því hvort þú hafir verið með hjartabilun. Ef þú hefur það munu þeir athuga hjartslátt þinn á meðan þú tekur lyfið. Læknirinn mun einnig fylgjast með þér vegna einkenna hjartabilunar meðan á meðferðinni stendur. Má þar nefna:

  • andstuttur
  • bólga eða vökvasöfnun (uppsöfnun vökva í líkamanum)
  • hröð aukning á þyngd
  • óvenjuleg þreyta

Láttu lækninn vita strax ef þú tekur eftir einhverjum af þessum einkennum hjartabilunar. Þeir munu fylgjast með hjartslætti þínum og ávísa þér lyfjum til að hjálpa hjarta þínu að virka rétt.

Athugasemd: Nánari upplýsingar um hugsanleg neikvæð áhrif Januvia, sjá kaflann „Januvia aukaverkanir“ hér að ofan.

Januvia rennur út, geymsla og förgun

Þegar þú færð Januvia frá apótekinu mun lyfjafræðingur bæta við fyrningardagsetningu á merkimiðann á flöskunni. Þessi dagsetning er venjulega eitt ár frá því að þeim var dreift lyfinu.

Gildistími hjálpar til við að tryggja árangur lyfjanna á þessum tíma. Núverandi afstaða Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) er að forðast að nota útrunnin lyf. Ef þú ert með ónotuð lyf sem er liðin fyrningardagsetningu skaltu spyrja lyfjafræðing hvort þú gætir samt notað það.

Geymsla

Hve lengi lyfjameðferð er áfram góð getur verið háð mörgum þáttum, þar á meðal hvernig og hvar þú geymir lyfin.

Geymið Januvia töflur við stofuhita í þéttu lokuðu íláti fjarri ljósi. Forðist að geyma lyfið á svæðum þar sem það getur orðið rakt eða blautt, svo sem á baðherbergjum.

Förgun

Ef þú þarft ekki lengur að taka Januvia og hafa afgangslyf, þá er mikilvægt að farga henni á öruggan hátt. Þetta hjálpar til við að koma í veg fyrir að aðrir, þar á meðal börn og gæludýr, noti lyfið fyrir slysni. Það hjálpar einnig til við að koma í veg fyrir að lyfið skaði umhverfið.

FDA vefsíðan veitir nokkur gagnleg ráð um förgun lyfja. Þú getur líka beðið lyfjafræðing þinn um upplýsingar um hvernig á að farga lyfjunum þínum.

Fagupplýsingar fyrir Januvia

Eftirfarandi upplýsingar eru veittar fyrir lækna og annað heilbrigðisstarfsmenn.

Vísbendingar

Januvia er ætlað til meðferðar á sykursýki af tegund 2. Það er notað sem viðbótarefni hjá fólki sem stundar líkamsrækt og er undir stjórn mataræðis. Notkun þess sem lyfjafræðileg meðferð getur verið annað hvort sem einlyfjameðferð eða í samsettri meðferð með öðrum lyfjum.

Januvia er ekki samþykkt af FDA til meðferðar á sykursýki af tegund 1 eða ketónblóðsýringu með sykursýki.Einnig hefur það ekki verið rannsakað hjá fólki með klíníska sögu um brisbólgu.

Verkunarháttur

Januvia verkar með því að hindra ensím sem kallast dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). Þetta ensím ber ábyrgð á að gera líffræðilega áhrif incretin hormóna óvirkan. Algengustu incretin hormónin eru glúkagonlík peptíð-1 (GLP-1) og glúkósaháð insúlínprópýtalýpeptíð (GIP).

Inretínhormón losnar úr þörmum. Losun hormóna eykst við máltíðir. Hlutverk incretin hormóna er að auka nýmyndun insúlíns og stuðla að losun insúlíns úr beta-frumum í brisi. Með því að virkja þessi hormón með DPP-4 kemur það í veg fyrir að þau virki og stuðlar að blóðsykurshækkun. Januvia eykur því losun insúlíns með því að hindra DPP-4.

Einnig virkar GLP-1 á alfrumur í brisi og dregur úr magni glúkagons. Með því að gera GLP-1 óvirkan eykur DPP-4 magn glúkagons í blóði. Þetta veldur of mikilli framleiðslu á glúkósa í lifur. Áhrif Januvia lengja einnig virkni GLP-1 og draga óbeint úr framleiðslu glúkósa í lifur.

Januvia hefur ekki in vitro líffræðileg áhrif til að hindra DPP-8 eða DDP-9.

Lyfjahvörf og umbrot

Stakur 100 mg skammtur af Januvia nær hámarksþéttni innan einnar til fjögurra klukkustunda eftir gjöf. Hámarksstyrkur sem það nær er 950 nM og helmingunartíminn 12,4 klukkustundir. Það hefur svæði undir ferlinum (AUC) 8,52 M.hr. AUC eykst hlutfallslega við skammtahækkanir. 14% aukning á AUC sést eftir 100 mg eftir upphafsskammt.

Januvia er með aðgengi 87% og er 38% próteinbundið í plasma.

Brotthvarf Januvia er að mestu óbreytt í gegnum nýru. Sjötíu og níu prósent lyfsins skilja líkamann eftir óbreyttan í þvagi. Januvia umbrotnar almennt í takmörkuðu umbroti, með framlagi frá CYP3A4 og CYP2C8.

Januvia er hvarfefni P-glýkópróteins en úthreinsun þess hefur ekki veruleg áhrif á gjöf P-gp hemla.

Lyfjahvörf Januvia eru breytt hjá fólki með í meðallagi skerta nýrnastarfsemi (áætlaður gaukulsíunarhraði [eGFR] á bilinu 30 til 45 ml / mín. / 1,73 m2). Þetta fólk hefur tvöfalt aukningu á AUC. AUC getur aukist allt að fjórfalt hjá fólki með verulega skerta nýrnastarfsemi.

Lyfjahvörf Januvia hafa einnig áhrif á fólk með í meðallagi skerta lifrarstarfsemi (Child-Pugh stig á bilinu 7 til 9). Þetta fólk hefur AUC og meðalhækkun hámarks lyfja (Cmax) er um 21% og 13%, hvort um sig. Ekki er talið að þessar breytingar séu klínískt marktækar og þurfa ekki að aðlaga skammta.

Frábendingar

Ekki má nota Januvia hjá fólki með sögu um ofnæmisviðbrögð við sitagliptíni. Ef vart verður við ofnæmisviðbrögð eða grunur leikur á, skal hætta meðferð.

Ofnæmisviðbrögð hafa sést innan þriggja mánaða eftir fyrsta skammt af Januvia. Þessi viðbrögð geta verið:

  • bráðaofnæmi
  • ofsabjúgur
  • exfoliative húðsjúkdómur (þ.mt Stevens-Johnson heilkenni)

Ofsabjúgur hefur einnig sést hjá fólki sem tekur aðra DPP-4 hemla. Fylgstu sérstaklega með fólki með sögu um ofsabjúg með annan DPP-4. Þeir geta haft tilhneigingu til ofnæmisviðbragða.

Geymsla

Geyma á Januvia á milli 20 ° C og 25 ° C.

Fyrirvari: Medical News Today hefur lagt sig fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu staðreyndar réttar, umfangsmiklar og uppfærðar. Hins vegar ætti þessi grein ekki að nota í staðinn fyrir þekkingu og þekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að ráðfæra þig við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur einhver lyf. Upplýsingar um lyfið sem hér er að finna geta breyst og er ekki ætlað að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða skaðleg áhrif. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að samsetning lyfsins eða lyfsins sé örugg, skilvirk eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða til allra sérstakra nota.

Nýjustu Færslur

Röskun á einhverfurófi

Röskun á einhverfurófi

Rö kun á einhverfurófi (A M) er þro karö kun. Það birti t oft fyr tu 3 æviárin. A D hefur áhrif á getu heilan til að þróa eðl...
Vöggulok

Vöggulok

Vöggulok er eborrheic húðbólga em hefur áhrif á hár vörð ungbarna. eborrheic húðbólga er algengt bólgu júkdómur í hú...