Aðalþrýstingur í lungum

Aðalþrýstingur í lungum er sjaldgæfur röskun þar sem einstaklingur tekur ekki næg andardrátt á mínútu. Lungu og öndunarvegur er eðlilegur.

Venjulega, þegar súrefnismagn í blóði er lágt eða koltvísýringur er hátt, kemur frá heilanum að anda dýpra eða fljótt. Hjá fólki með lungnabólgu í öndunarvegi kemur þessi breyting á öndun ekki fram.

Orsök þessa ástands er ekki þekkt. Sumir hafa sérstakan erfðagalla.

Sjúkdómurinn hefur aðallega áhrif á karla 20 til 50 ára. Það getur einnig komið fram hjá börnum.

Einkenni eru venjulega verri í svefni. Þættir um stöðvaða öndun (kæfisvefn) koma oft fram meðan á svefni stendur. Oft er ekki mæði yfir daginn.

Einkennin eru ma:

• Bláleit lit á húðinni af völdum súrefnisskorts
• Syfja á daginn
• Þreyta
• Morgunhöfuðverkur
• Bólga í ökkla
• Vakna ósofinn úr svefni
• Vakna oft á nóttunni

Fólk með þennan sjúkdóm er mjög viðkvæmt fyrir jafnvel litlum skömmtum af róandi lyfjum eða fíkniefnum. Þessi lyf geta gert öndunarvandamál þeirra mun verra.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun framkvæma líkamsskoðun og spyrja um einkenni.

Próf verða gerð til að útiloka aðrar orsakir. Til dæmis getur vöðvakvilla valdið því að rifbeinsvöðvarnir eru veikir og langvinn lungnateppu (COPD) skemmir lungnavefinn sjálfan. Lítið heilablóðfall getur haft áhrif á öndunarstöð í heilanum.

Próf sem hægt er að gera eru meðal annars:

• Mæla magn súrefnis og koldíoxíðs í blóði (slagæðablóðlofttegundir)
  
• Röntgenmynd eða tölvusneiðmynd af brjósti
• Rannsóknir á blóðrannsóknum og blóðrauða eru til að kanna súrefnisburðargetu rauðra blóðkorna
• Próf í lungnastarfsemi
• Mælingar á súrefnisstigi yfir nótt (oximetry)
• Blóð lofttegundir
• Svefnrannsókn (fjölgreining)

Lyf sem örva öndunarfæri má nota en virka ekki alltaf. Vélræn tæki sem hjálpa öndun, sérstaklega á nóttunni, geta verið gagnleg hjá sumum.Súrefnismeðferð getur hjálpað hjá fáum, en getur versnað einkenni nætur hjá öðrum.

Viðbrögð við meðferð eru mismunandi.

Lágt súrefnisgildi í blóði getur valdið háum blóðþrýstingi í lungnaæðum. Þetta getur leitt til cor pulmonale (hægri hlið hjartabilunar).

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú ert með einkenni um þessa röskun. Leitaðu tafarlaust til læknis ef bláleit húð (blásýrusótt) kemur fram.

Það er engin þekkt forvarnir. Þú ættir að forðast að nota svefnlyf eða önnur lyf sem geta valdið syfju.

Bölvun Ondine; Loftræsting bilun; Minni súrefnisskammtur öndunarvél drif; Dregið úr öndunarvéladrifi á háþrýstibúnaði

• Öndunarfæri

Cielo C, Marcus CL. Central hypoventilation heilkenni. Sleep Med Clin. 2014; 9 (1): 105-118. PMID: 24678286 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24678286/.

Malhotra A, Powell F. Truflanir á loftræstistjórnun. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 80. kafli.

Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Truflanir á loftræstistjórnun. Í: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, ritstj. Meginreglur lungnalækninga. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 18.