Blóðleysi

Blóðleysi er ástand þar sem líkaminn hefur ekki nægilega heilbrigða rauðkorn. Rauð blóðkorn veita súrefni í líkamann.

Mismunandi tegundir blóðleysis eru:

• Blóðleysi vegna skorts á B12 vítamíni
• Blóðleysi vegna skorts á fólati (fólínsýru)
• Blóðleysi vegna járnskorts
• Blóðleysi langvinnra sjúkdóma
• Blóðblóðleysi
• Sjálfvæn blóðleysi blóðleysi
• Megaloblastic blóðleysi
• Pernicious blóðleysi
• Sigðfrumublóðleysi
• Thalassemia

Járnskortablóðleysi er algengasta tegund blóðleysis.

Þrátt fyrir að margir líkamshlutar hjálpi til við að búa til rauð blóðkorn er mestu verkin unnin í beinmerg. Beinmergur er mjúki vefurinn í miðju beina sem hjálpar til við myndun allra blóðkorna.

Heilbrigð rauð blóðkorn endast á milli 90 og 120 daga. Hlutar líkamans fjarlægja síðan gamlar blóðkorn. Hormón sem kallast rauðkornavaka (epo) sem er framleitt í nýrum þínum gefur til kynna beinmerg þinn til að búa til fleiri rauð blóðkorn.

Hemóglóbín er súrefnisberandi prótein í rauðum blóðkornum. Það gefur rauðum blóðkornum lit sinn. Fólk með blóðleysi hefur ekki nóg af blóðrauða.

Líkaminn þarf ákveðin vítamín, steinefni og næringarefni til að búa til nóg af rauðum blóðkornum. Járn, B12 vítamín og fólínsýra eru þrjú þau mikilvægustu. Líkaminn hefur ef til vill ekki nóg af þessum næringarefnum vegna:

• Breytingar á slímhúð í maga eða þörmum sem hafa áhrif á hversu vel næringarefni frásogast (til dæmis celiac sjúkdómur)
• Lélegt mataræði
• Skurðaðgerð sem fjarlægir hluta maga eða þörmum

Mögulegar orsakir blóðleysis eru:

• Járnskortur
• B12 vítamínskortur
• Folate skortur
• Ákveðin lyf
• Eyðing rauðra blóðkorna fyrr en venjulega (sem getur stafað af ónæmiskerfisvandamálum)
• Langvarandi (langvinnir) sjúkdómar eins og langvinnur nýrnasjúkdómur, krabbamein, sáraristilbólga eða iktsýki
• Sumar tegundir blóðleysis, svo sem talasemi eða sigðfrumublóðleysi, sem erft er
• Meðganga
• Vandamál með beinmerg eins og eitilæxli, hvítblæði, mergæxli, mergæxli eða aplastískt blóðleysi
• Hægt blóðmissi (til dæmis frá miklum tíðablæðingum eða magasári)
• Skyndilegt mikið blóðmissi

Þú gætir ekki haft nein einkenni ef blóðleysið er vægt eða ef vandamálið þróast hægt. Einkenni sem geta komið fyrst fram eru:

• Tilfinning um máttleysi eða þreytu oftar en venjulega eða með hreyfingu
• Höfuðverkur
• Einbeitingar- eða hugsunarvandamál
• Pirringur
• Lystarleysi
• Dofi og náladofi í höndum og fótum

Ef blóðleysið versnar geta einkennin meðal annars verið:

• Blár litur að hvítum augum
• Brothættar neglur
• Löngun til að borða ís eða aðra hluti sem ekki eru til matar (pica heilkenni)
• Ljósleiki þegar þú stendur upp
• Fölur húðlitur
• Mæði með vægri virkni eða jafnvel í hvíld
• Sár eða bólgin tunga
• Sár í munni
• Óeðlileg eða aukin tíðablæðing hjá konum
• Missi kynlífsþrá hjá körlum

Framfærandinn mun framkvæma líkamsskoðun og gæti fundið:

• Hjartað nöldur
• Lágur blóðþrýstingur, sérstaklega þegar þú stendur upp
• Lítill hiti
• Föl húð
• Hraður hjartsláttur

Sumar tegundir blóðleysis geta valdið öðrum niðurstöðum við líkamsrannsókn.

Blóðprufur sem notaðar eru til að greina nokkrar algengar tegundir blóðleysis geta verið:

• Blóðmagn í járni, B12 vítamín, fólínsýru og önnur vítamín og steinefni
• Heill blóðtalning
• Reticulocyte talning

Aðrar prófanir geta verið gerðar til að finna læknisfræðileg vandamál sem geta valdið blóðleysi.

Meðferð ætti að beinast að orsökum blóðleysis og getur verið:

• Blóðgjafir
• Barksterar eða önnur lyf sem bæla ónæmiskerfið
• Rauðkornavaka, lyf sem hjálpar beinmergnum við að búa til fleiri blóðkorn
• Viðbót af járni, B12 vítamíni, fólínsýru eða öðrum vítamínum og steinefnum

Alvarlegt blóðleysi getur valdið lágu súrefnismagni í lífsnauðsynlegum líffærum eins og hjarta og getur leitt til hjartabilunar.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú ert með einhver einkenni blóðleysis eða óvenjulegra blæðinga.

• Rauð blóðkorn - elliptocytosis
• Rauð blóðkorn - kúlukrabbamein
• Rauð blóðkorn - margar sigðkorn
• Ovalocytosis
• Rauð blóðkorn - sigð og Pappenheimer
• Rauð blóðkorn, markfrumur
• Blóðrauði

Elghetany MT, Schexneider KI, Banki K. Rauðkornaröskun. Í: McPherson RA, Pincus MR, ritstj. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23. útgáfa. St Louis, MO: Elsevier; 2017: kafli 32.

Lin JC. Aðferð við blóðleysi hjá fullorðnum og barni. Í: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, o.fl., ritstj. Blóðfræði: Grundvallarreglur og framkvæmd. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 34. kafli.

Þýðir RT. Nálgun blóðleysis. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 149. kafli.