Dreifð storknun í æðum (DIC)

Dreifð storknun í æðum (DIC) er alvarlegur kvilli þar sem próteinin sem stjórna blóðstorknun verða ofvirk.

Þegar þú slasast ferðast prótein í blóði sem mynda blóðtappa á áverkasvæðið til að stöðva blæðingu. Ef þessi prótein verða óeðlilega virk um allan líkamann gætirðu fengið DIC. Undirliggjandi orsök er venjulega vegna bólgu, sýkingar eða krabbameins.

Í sumum tilfellum DIC myndast litlir blóðtappar í æðum. Sumir þessara blóðtappa geta stíflað æðarnar og skorið niður eðlilegan blóðgjafa í líffæri eins og lifur, heila eða nýru. Skortur á blóðflæði getur skemmt og valdið alvarlegum meiðslum á líffærunum.

Í öðrum tilvikum DIC er storkuprótein í blóði neytt. Þegar þetta gerist getur þú verið í mikilli hættu á alvarlegum blæðingum, jafnvel vegna minniháttar meiðsla eða án meiðsla. Þú gætir líka fengið blæðingu sem byrjar af sjálfu sér (ein og sér). Sjúkdómurinn getur einnig valdið því að heilbrigðu rauðu blóðkornin sundrast og brotna upp þegar þau ferðast um litlu æðarnar sem eru fylltar af blóðtappa.

Áhættuþættir fyrir DIC eru ma:

• Viðbrögð við blóðgjöf
• Krabbamein, sérstaklega ákveðnar tegundir hvítblæðis
• Bólga í brisi (brisbólga)
• Sýking í blóði, sérstaklega af bakteríum eða sveppum
• Lifrasjúkdómur
• Meðganga fylgikvillar (svo sem fylgju sem er skilin eftir fæðingu)
• Nýleg aðgerð eða svæfing
• Alvarlegur vefjaskaði (eins og við bruna og höfuðáverka)
• Stórt hemangioma (æð sem er ekki mynduð almennilega)

Einkenni DIC geta falið í sér eitthvað af eftirfarandi:

• Blæðing, frá mörgum stöðum í líkamanum
• Blóðtappar
• Mar
• Blóðþrýstingsfall
• Andstuttur
• Rugl, minnisleysi eða breyting á hegðun
• Hiti

Þú gætir farið í eitthvað af eftirfarandi prófum:

• Ljúktu blóðatalningu með blóðprófunarprófi
• Hluti af trombóplastíni (PTT)
• Prótrombín tími (PT)
• Fibrinogen blóðprufa
• D-dimer

Það er engin sérstök meðferð við DIC. Markmiðið er að ákvarða og meðhöndla undirliggjandi orsök DIC.

Stuðningsmeðferðir geta verið:

• Blóðgjafir til að koma í stað blóðstorkuþátta ef mikið blæðing á sér stað.
• Blóðþynningarlyf (heparín) til að koma í veg fyrir blóðstorknun ef mikið magn storknar.

Útkoman fer eftir því hvað veldur röskuninni. DIC getur verið lífshættulegt.

Fylgikvillar frá DIC geta verið:

• Blæðing
• Skortur á blóði til handleggja, fótleggja eða lífsnauðsynlegra líffæra
• Heilablóðfall

Farðu á bráðamóttöku eða hringdu í 911 ef þú ert með blæðingu sem hættir ekki.

Fáðu skjóta meðferð við aðstæðum sem vitað er að valda þessari röskun.

Neyslu storknunarlyf; DIC

• Blóðtappamyndun
• Meningococcemia á kálfunum
• Blóðtappar

Levi M. Dreifði storku í æðum. Í: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, o.fl., ritstj. Blóðfræði: Grundvallarreglur og framkvæmd. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 139. kafli.

Napotilano M, Schmair AH, Kessler CM. Storknun og fibrinolysis. Í: McPherson RA, Pincus MR, ritstj. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23. útgáfa. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 39. kafli.