Typhus

Typhus er bakteríusjúkdómur sem dreifist með lús eða flóum.

Typhus stafar af tveimur tegundum baktería: Rickettsia typhi eða Rickettsia prowazekii.

Rickettsia typhi veldur landlægum eða músagangi.

• Endemic tyfus er óalgengt í Bandaríkjunum. Það sést venjulega á svæðum þar sem hreinlæti er lélegt og hitinn kaldur. Endemic tyfus er stundum kallaður „fangelsishiti“. Bakteríurnar sem valda þessari tegund af taugaveiki dreifast venjulega frá rottum til flóa til manna.
• Murine typhus kemur fyrir í suðurhluta Bandaríkjanna, einkum Kaliforníu og Texas. Það sést oft yfir sumarið og haustið. Það er sjaldan banvænt. Líklegra er að þú fáir týpus af þessu tagi ef þú ert í kringum saur eða rottur frá rottum og önnur dýr eins og kettir, possum, þvottabjörn og skunkur.

Rickettsia prowazekii veldur faraldursveiki. Það er dreift með lús.

Brill-Zinsser sjúkdómur er vægur tegund af faraldursveiki. Það gerist þegar bakteríurnar verða virkar aftur hjá einstaklingi sem áður var smitaður. Það er algengara hjá eldri fullorðnum.

Einkenni murus eða landlægs tyfus geta verið:

• Kviðverkir
• Bakverkur
• Dauðrauð útbrot sem byrja á miðjum líkamanum og dreifast
• Hiti, getur verið mjög hár, 40,6 ° C til 41,1 ° C, sem getur varað í allt að 2 vikur
• Reiðhestur, þurr hósti
• Höfuðverkur
• Liðs- og vöðvaverkir
• Ógleði og uppköst

Einkenni faraldursveiki geta verið:

• Hár hiti, kuldahrollur
• Rugl, minnkað árvekni, óráð
• Hósti
• Alvarlegir vöðva- og liðverkir
• Ljós sem birtast mjög björt; ljós getur skaðað augun
• Lágur blóðþrýstingur
• Útbrot sem byrja á brjósti og dreifast út í restina af líkamanum (nema lófana og iljarnar)
• Alvarlegur höfuðverkur

Snemma útbrot eru ljós rósalitur og dofna þegar þú þrýstir á það. Seinna verða útbrotin sljó og rauð og dofna ekki. Fólk með alvarlegan taugaveiki getur einnig fengið smá blæðingarsvæði í húðina.

Greining byggist oft á líkamsskoðun og nákvæmum upplýsingum um einkennin. Þú gætir verið spurður hvort þú manst eftir því að hafa verið með flær. Ef heilbrigðisstarfsmaður hefur grun um tyfus verður byrjað strax á lyfjum. Panta verður blóðprufur til að staðfesta greininguna.

Meðferðin felur í sér eftirfarandi sýklalyf:

• Doxycycline
• Tetracycline
• Klóramfenikól (sjaldgæfari)

Tetracycline tekið með munni getur varanlega blettað tennur sem eru enn að myndast. Það er venjulega ekki ávísað fyrir börn fyrr en eftir að allar varanlegu tennur þeirra hafa vaxið.

Fólk með faraldursveiki getur þurft súrefni og vökva í bláæð.

Fólk með faraldursveiki sem fær meðferð fljótt ætti að ná sér alveg. Án meðferðar getur dauði komið fram, þar sem þeir sem eru eldri en 60 ára eru í mestri hættu á dauða.

Aðeins lítill fjöldi ómeðhöndlaðs fólks með tifus af völdum músa getur látist. Fljótleg sýklalyfjameðferð læknar næstum allt fólk með tifus frá músum.

Tifus getur valdið þessum fylgikvillum:

• Skert nýrnastarfsemi (nýru geta ekki starfað eðlilega)
• Lungnabólga
• Skemmdir í miðtaugakerfi

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú færð einkenni um tifus. Þessi alvarlega röskun getur kallað á bráðaþjónustu.

Forðastu að vera á svæðum þar sem þú gætir lent í rottuflóum eða lús. Góð hreinlætisaðstaða og lýðheilsuaðgerðir draga úr rottustofninum.

Aðgerðir til að losna við lús þegar sýking hefur fundist eru meðal annars:

• Böðun
• Sjóðandi föt eða forðast smitaðan fatnað í að minnsta kosti 5 daga (lús mun deyja án þess að fæða blóð)
• Notkun skordýraeiturs (10% DDT, 1% malathion eða 1% permetrín)

Murine typhus; Faraldursveiki; Endemic tifus; Brill-Zinsser sjúkdómur; Fangelsishiti

Blanton LS, Dumler JS, Walker DH. Rickettsia typhi (murine typhus). Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett og smitandi sjúkdómar, uppfærð útgáfa. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kafli 192.

Blanton LS, Walker DH. Rickettsia prowazekii (faraldur eða lúsabólga). Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett og smitandi sjúkdómar, uppfærð útgáfa. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kafli 191.

Raoult D. Rikettsýkingar. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 327.