Athyglisbrestur með ofvirkni

Athyglisbrestur með ofvirkni (ADHD) er vandamál sem orsakast af tilvist einnar eða fleiri þessara niðurstaðna: að geta ekki einbeitt sér, verið ofvirkur eða ekki haft stjórn á hegðun.

ADHD byrjar oft í barnæsku. En það getur haldið áfram fram á fullorðinsárin. ADHD greinist oftar hjá strákum en stelpum.

Ekki er ljóst hvað veldur ADHD. Það getur verið tengt genum og heimilis- eða félagslegum þáttum. Sérfræðingar hafa komist að því að heili barna með ADHD er frábrugðin þeim sem eru án ADHD. Heilaefni eru einnig mismunandi.

ADHD einkenni falla í þrjá hópa:

• Að geta ekki einbeitt sér (athygli)
• Að vera mjög virkur (ofvirkni)
• Að geta ekki stjórnað hegðun (hvatvísi)

Sumir með ADHD eru einkum með athyglisverðar einkenni. Sumir eru aðallega með ofvirk og hvatvís einkenni. Aðrir hafa sambland af þessari hegðun.

ÓÁHYGGILEG einkenni

• Fylgir ekki smáatriðum eða gerir kærulaus mistök í skólastarfi
• Á í vandræðum með að einbeita sér við verkefni eða leik
• Hlustar ekki þegar talað er beint við það
• Fylgir ekki leiðbeiningum og klárar ekki skólavinnu eða húsverk
• Er í vandræðum með að skipuleggja verkefni og athafnir
• Forðast eða líkar ekki verkefni sem krefjast andlegrar áreynslu (svo sem skólastarf)
• Týnir oft hlutum, svo sem heimanám eða leikföng
• Er auðveldlega annars hugar
• Er oft gleyminn

VIRKNI EINKENNI

• Fiðlur eða veltast í sætinu
• Yfirgefur sæti sitt þegar þeir ættu að vera í sæti sínu
• Hleypur um eða klifrar þegar þeir ættu ekki að gera það
• Er í vandræðum með að spila eða vinna í rólegheitum
• Er oft „á ferð“, virkar eins og „ekinn með mótor“
• Talar allan tímann

ÁFRÆÐI EINKENNI

• Þurrkar út svör áður en spurningum er lokið
• Er með vandamál sem bíða síns tíma
• Truflar eða truflar aðra (rassast í samtöl eða leiki)

Margar af ofangreindum niðurstöðum eru til staðar hjá börnum þegar þau vaxa. Til að þessi vandamál verði greind sem ADHD verða þau að vera utan eðlilegs sviðs fyrir aldur og þroska einstaklingsins.

Það er ekkert próf sem getur greint ADHD. Greining er byggð á mynstri einkenna sem talin eru upp hér að ofan. Þegar grunur leikur á að barn sé með ADHD eru foreldrar og kennarar oft þátttakendur við matið.

Flest börn með ADHD hafa að minnsta kosti eitt annað þroska- eða geðheilsuvandamál. Þetta getur verið skap, kvíði eða vímuefnaneysla. Eða það getur verið námsvandamál eða tic röskun.

Meðferð við ADHD er samstarfsverkefni heilsugæslunnar við einstaklinginn með ADHD. Ef það er barn taka foreldrar og oft kennarar þátt. Til að meðferð virki er mikilvægt að:

• Settu þér ákveðin markmið sem eru rétt fyrir barnið.
• Byrjaðu lyf eða talmeðferð, eða bæði.
• Fylgdu reglulega eftir lækninum til að kanna markmið, árangur og aukaverkanir lyfja.

Ef meðferð virðist ekki virka mun veitandinn líklega:

• Staðfestu að viðkomandi sé með ADHD.
• Leitaðu að heilsufarsvandamálum sem geta valdið svipuðum einkennum.
• Gakktu úr skugga um að farið sé eftir meðferðaráætluninni.

LYF

Lyf ásamt atferlismeðferð virka oft best. Hægt er að nota mismunandi ADHD lyf ein og sér eða sameina hvert annað. Læknirinn ákveður hvaða lyf er rétt miðað við einkenni og þarfir viðkomandi.

Geðörvandi lyf (einnig þekkt sem örvandi lyf) eru algengustu lyfin. Þrátt fyrir að þessi lyf séu kölluð örvandi lyf hafa þau í raun róandi áhrif á fólk með ADHD.

Fylgdu leiðbeiningum veitanda um notkun ADHD lyfja. Framleiðandinn þarf að fylgjast með hvort lyfið sé að virka og hvort það séu vandamál með það. Svo vertu viss um að halda öllum tíma hjá veitandanum.

Sum ADHD lyf hafa aukaverkanir. Ef viðkomandi hefur aukaverkanir, hafðu strax samband við veitandann. Hugsanlega þarf að breyta skömmtuninni eða lyfinu sjálfu.

MEÐFERÐ

Algeng tegund ADHD meðferðar er kölluð atferlismeðferð. Það kennir börnum og foreldrum heilbrigða hegðun og hvernig á að stjórna truflandi hegðun. Við væga ADHD getur atferlismeðferð ein og sér (án lyfja) haft áhrif.

Önnur ráð til að hjálpa barni með ADHD eru meðal annars:

• Talaðu reglulega við kennara barnsins.
• Haltu daglegri dagskrá, þar á meðal reglulegum tíma fyrir heimanám, máltíðir og athafnir. Gerðu breytingar á áætlun fyrir tíma en ekki á síðustu stundu.
• Takmarkaðu truflun í umhverfi barnsins.
• Gakktu úr skugga um að barnið fái hollt, fjölbreytt fæði, með miklu trefjum og grunn næringarefnum.
• Gakktu úr skugga um að barnið sofi nóg.
• Hrósaðu og verðlaunaðu góða hegðun.
• Gefðu barninu skýrar og stöðugar reglur.

Það er fátt sem sannar að aðrar meðferðir við ADHD eins og jurtir, fæðubótarefni og kírópraktík eru gagnlegar.

Þú getur fundið hjálp og stuðning við að takast á við ADHD:

• Börn og fullorðnir með athyglisbrest / ofvirkni (CHADD) - www.chadd.org

ADHD er langtíma ástand. ADHD getur leitt til:

• Notkun eiturlyfja og áfengis
• Líður ekki vel í skólanum
• Vandamál við að halda starfi
• Vandi með lögin

Þriðjungur til helmingur barna með ADHD eru með einkenni athyglisleysis eða ofvirkni og hvatvísi hjá fullorðnum. Fullorðnir með ADHD geta oft stjórnað hegðun og dulið vandamál.

Hringdu í lækninn ef þig eða kennara barnsins grunar ADHD. Þú ættir einnig að segja lækninum frá:

• Vandamál heima, skóla og með jafnöldrum
• Aukaverkanir ADHD lyfja
• Merki um þunglyndi

BÆTA VIÐ; ADHD; Æskulækkun í bernsku

Vefsíða American Psychiatric Association. Athyglisbrestur / ofvirkni. Í: American Psychiatric Association. Greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir. 5. útgáfa Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 59-66.

Prince JB, Wilens TE, Spencer TJ, Biederman J. Lyfjameðferð við athyglisbresti / ofvirkni á ævinni. Í: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ritstj. Almenn sjúkrahús í Massachusetts, alhliða klínísk geðlækningar. 2. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 49. kafli.

Urion DK. Athyglisbrestur / ofvirkni. Í: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ritstj. Nelson kennslubók í barnalækningum. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 49. kafli.

Wolraich ML, Hagan JF Jr, Allan C, o.fl. Leiðbeiningar um klíníska iðkun til greiningar, mats og meðferðar á athyglisbresti / ofvirkni hjá börnum og unglingum [birt leiðrétting birtist í Barnalækningar. 2020 Mar; 145 (3):]. Barnalækningar. 2019; 144 (4): e20192528. PMID: 31570648 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31570648/.