Turbinate skurðaðgerð

Innveggir nefsins eru með 3 pörum af löngum þunnum beinum þakið lag af vefjum sem getur þanist út. Þessi bein eru kölluð nefhryggir.

Ofnæmi eða önnur nefvandamál geta valdið því að hverflar bólgna og hindra loftflæði. Hægt er að gera skurðaðgerðir til að laga stíflaða öndunarvegi og bæta öndun þína.

Það eru nokkrar gerðir af túrbínatækni:

Turbinectomy:

• Allt neðra túrbínatið eða að hluta til er tekið út. Þetta er hægt að gera á nokkra mismunandi vegu, en stundum er örlítið háhraðatæki (microdebrider) notað til að raka af aukavefnum.
• Gera má aðgerðina með upplýstri myndavél (endoscope) sem er sett í nefið.
• Þú gætir fengið svæfingu eða staðdeyfingu með róandi áhrifum, þannig að þú ert sofandi og verkjalaus meðan á aðgerð stendur.

Turbinoplasty:

• Verkfæri er sett í nefið til að breyta stöðu hverfilsins. Þetta er kallað útbrotstækni.
• Sumir vefjanna geta einnig verið rakaðir af.
• Þú gætir fengið svæfingu eða staðdeyfingu með róandi áhrifum, þannig að þú ert sofandi og verkjalaus meðan á aðgerð stendur.

Útvarpstíðni eða leysiþurrkun:

• Þunnt próf er sett í nefið. Leysiljós eða geislatíðniorka fer í gegnum þessa slönguna og dregur saman túrbínatvefinn.
• Aðgerðin er hægt að gera á skrifstofu heilsugæslunnar með staðdeyfingu.

Þjónustuveitan þín gæti mælt með þessari aðferð ef:

• Þú átt erfitt með að anda þó nefið sé vegna þess að öndunarvegurinn er bólginn eða stíflaður.
• Aðrar meðferðir, svo sem ofnæmislyf, ofnæmisskot og nefúði hafa ekki hjálpað öndun þinni.

Áhætta vegna aðgerða er:

• Ofnæmisviðbrögð við lyfjum
• Öndunarvandamál
• Hjartavandamál
• Blæðing
• Sýking

Áhætta fyrir þessa aðgerð er:

• Örvefur eða skorpun í nefinu
• Gat í vefnum sem deilir hliðum nefsins (septum)
• Tap á tilfinningu í húðinni á nefinu
• Breyting á lyktarskyni
• Vökvasöfnun í nefinu
• Aftur nefstífla eftir aðgerð

Segðu alltaf þjónustuveitunni þinni:

• Ef þú ert eða gætir verið þunguð
• Hvaða lyf þú tekur, þar á meðal lyf, fæðubótarefni eða jurtir sem þú keyptir án lyfseðils
• Ef þú hefur meira en 1 eða 2 áfenga drykki á dag

Dagana fyrir aðgerðina:

• Þú gætir verið beðinn um að hætta að taka aspirín, íbúprófen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), klópídógrel (Plavix), warfarín (Coumadin) og önnur lyf sem gera blóðstorknun erfitt.
• Spurðu þjónustuveituna þína hvaða lyf þú ættir að taka enn þann dag sem aðgerð lýkur.

Daginn að aðgerð þinni:

• Þú verður beðinn um að drekka ekki eða borða neitt eftir miðnætti nóttina fyrir aðgerðina.
• Taktu lyfin sem þér hefur verið sagt að taka með litlum vatnssopa.
• Þjónustuveitan þín mun segja þér hvenær þú átt að koma á sjúkrahúsið.

Margir hafa góðan skammtíma léttir af geislavirkni. Einkenni um nefstíflu geta komið aftur en margir hafa enn betri öndun 2 árum eftir aðgerðina.

Næstum allir sem eru með túrbínóplastíu með ördeyfi munu samt hafa bætta öndun 3 árum eftir aðgerð. Sumir þurfa ekki lengur að nota neflyf.

Þú ferð heim sama dag og skurðaðgerð.

Þú verður með óþægindi og verki í andliti í 2 eða 3 daga. Nef þitt mun stíflast þangað til bólgan fer niður.

Hjúkrunarfræðingurinn mun sýna þér hvernig á að sjá um nefið á meðan þú bætir þig.

Þú munt geta farið aftur í vinnuna eða skólann eftir eina viku. Þú getur farið aftur í venjulegar athafnir þínar eftir 1 viku.

Það getur tekið allt að 2 mánuði að gróa að fullu.

Turbinectomy; Turbinoplasty; Turbinate lækkun; Skurðaðgerð á öndunarvegi í nefi; Hindrun í nefi - túrbínatækni

Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Ofnæmis- og ofnæmiskvef. Í: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, o.fl., ritstj. Ofnæmi Middleton: Meginreglur og ástundun. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: kafli 42.

Joe SA, Liu JZ. Ofnæmiskvef. Í: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ritstj. Cummings eyrnabólga: Skurðaðgerð á höfði og hálsi. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: kafli 43.

Otto BA, Barnes C. Skurðaðgerð á túrbínatinu. Í: Myers EN, Snyderman CH, ritstj. Skurðaðgerð í nef- og eyrnalækningum Skurðaðgerð á höfði og hálsi. 3. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 97. kafli.

Ramakrishnan JB. Septoplasty og turbinate skurðaðgerð. Í: Scholes MA, Ramakrishnan VR, ritstj. ENT leyndarmál. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 27. kafli.