Gyllinæðaskurðaðgerð

Gyllinæð eru bólgnar æðar í kringum endaþarmsopið. Þeir geta verið inni í endaþarmsopi (innri gyllinæð) eða utan í endaþarmsopi (ytri gyllinæð).

Oft valda gyllinæð ekki vandamálum. En ef gyllinæð blæðir mikið, veldur sársauka eða verða bólgin, hörð og sársaukafull getur skurðaðgerð fjarlægt þá.

Gyllinæðaskurðaðgerð er hægt að gera á skrifstofu heilsugæslunnar eða á skurðstofu sjúkrahússins. Í flestum tilfellum geturðu farið heim sama dag. Tegund skurðaðgerðar sem þú hefur farið fer eftir einkennum þínum og staðsetningu og stærð gyllinæðar.

Fyrir aðgerð mun læknirinn deyfa svæðið svo þú getir verið vakandi en ekki fundið fyrir neinu. Fyrir sumar tegundir skurðaðgerða gætirðu fengið svæfingu. Þetta þýðir að þú færð lyf í æð sem svæfir þig og heldur þér sársaukalaust meðan á aðgerð stendur.

Gyllinæðaskurðaðgerð getur falið í sér:

• Að setja lítið gúmmíband utan um gyllinæð til að minnka það með því að hindra blóðflæði.
• Hefta gyllinæð til að hindra blóðflæði og valda því að hann minnkar.
• Notaðu hníf (scalpel) til að fjarlægja gyllinæð. Þú getur verið með sauma eða ekki.
• Að sprauta efni í æð gyllinæðarinnar til að minnka það.
• Notaðu leysir til að brenna gyllinæð.

Oft er hægt að stjórna litlum gyllinæð með því að:

• Að borða trefjaríkt mataræði
• Að drekka meira vatn
• Forðast hægðatregðu (taka trefjauppbót ef þörf krefur)
• Ekki þenja þegar þú ert með hægðir

Þegar þessar ráðstafanir virka ekki og þú ert með blæðingar og verki getur læknirinn mælt með gyllinæðaskurðaðgerð.

Áhætta fyrir svæfingu og skurðaðgerð almennt er:

• Viðbrögð við lyfjum, öndunarerfiðleikar
• Blæðing, blóðtappi, sýking

Áhætta fyrir aðgerð af þessu tagi felur í sér:

• Lekir lítið magn af hægðum (langtíma vandamál eru sjaldgæf)
• Vandamál með þvag vegna verkja

Vertu viss um að segja þjónustuveitunni þinni:

• Ef þú ert eða gætir verið þunguð
• Hvaða lyf þú tekur, þar með talin lyf, fæðubótarefni eða jurtir sem þú keyptir án lyfseðils
• Ef þú hefur drukkið mikið áfengi, meira en 1 eða 2 drykkir á dag

Dagana fyrir aðgerðina:

• Þú gætir verið beðinn um að hætta tímabundið að taka blóðþynningarlyf eins og aspirín, íbúprófen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), klópídógrel (Plavix), warfarín (Coumadin).
• Spurðu lækninn hvaða lyf þú ættir að taka enn þann dag sem aðgerð lýkur.
• Ef þú reykir, reyndu að hætta. Reykingar geta hægt á lækningu. Biddu þjónustuveituna þína um hjálp við að hætta.
• Láttu þjónustuveituna þína vita um kulda, flensu, hita, herpesbrot eða aðra sjúkdóma sem þú gætir fengið fyrir aðgerðina. Ef þú veikist gæti þurft að fresta aðgerð þinni.

Daginn að aðgerð þinni:

• Fylgdu leiðbeiningum veitanda um hvenær eigi að hætta að borða og drekka.
• Taktu öll lyf sem þú ert beðinn um að taka með litlum vatnssopa.
• Fylgdu leiðbeiningum um hvenær þú átt að koma á skrifstofu þjónustuveitunnar eða á sjúkrahúsið. Vertu viss um að mæta tímanlega.

Þú ferð venjulega heim sama dag eftir aðgerð þína. Vertu viss um að skipuleggja að láta einhvern keyra þig heim. Þú gætir haft mikla verki eftir aðgerð þar sem svæðið þéttist og slakar á. Þú gætir fengið lyf til að draga úr verkjum.

Fylgdu leiðbeiningum um hvernig þú gætir hugsað um þig heima.

Flestum gengur mjög vel eftir gyllinæðaskurðaðgerð. Þú ættir að jafna þig að fullu eftir nokkrar vikur, allt eftir því hve aðgerðin tók þátt.

Þú verður að halda áfram með mataræði og lífsstílsbreytingar til að koma í veg fyrir að gyllinæð komi aftur.

Gyllinæðaraðgerð

• Gyllinæð aðgerð - röð

Blumetti J, Cintron JR. Stjórnun gyllinæð. Í: Cameron JL, Cameron AM, ritstj. Núverandi skurðlækningameðferð. 12. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 271-277.

Merchea A, Larson DW. Endaþarmsop. Í: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ritstj. Sabiston Kennslubók um skurðlækningar: Líffræðilegur grundvöllur nútíma skurðlækninga. 20. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 52. kafli.