Kviðvökvagreining

Kviðvökvagreining er rannsóknarstofupróf. Það er gert til að skoða vökva sem hefur safnast upp í rýminu í kviðarholinu í kringum innri líffæri. Þetta svæði er kallað kviðhimnurýmið. Skilyrðið er kallað ascites.

Prófið er einnig þekkt sem paracentesis eða kviðslá.

Sýnið af vökva er fjarlægt úr kviðholi með nál og sprautu. Ómskoðun er oft notuð til að beina nálinni að vökvanum.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun hreinsa og deyfa lítið svæði á kviðnum (kvið). Nál er stungið í gegnum húðina á kviðnum og vökvasýni er dregið út. Vökvanum er safnað í rör (sprautu) sem er fest við enda nálarinnar.

Vökvinn er sendur í rannsóknarstofu þar sem hann er skoðaður. Prófanir verða gerðar á vökvanum til að mæla:

• Albúmín
• Prótein
• Fjöldi rauðra og hvítra blóðkorna

Próf munu einnig kanna hvort bakteríur og aðrar tegundir smita séu til staðar.

Eftirfarandi próf geta einnig verið gerð:

• Alkalískur fosfatasi
• Amýlasi
• Frumufræði (útlit frumna)
• Glúkósi
• LDH

Láttu þjónustuveituna vita ef þú:

• Er að taka einhver lyf (þ.mt náttúrulyf)
• Hafa ofnæmi fyrir lyfjum eða deyfandi lyf
• Hafa einhver blæðingarvandamál
• Ert ólétt eða ætlar að verða þunguð

Þú gætir fundið fyrir stingandi tilfinningu frá deyfandi lyfinu eða þrýstingi þegar nálin er sett.

Ef mikið magn af vökva er tekið út getur þú fengið svima eða svima. Láttu veituna vita ef þú finnur fyrir svima.

Prófið er gert til að:

• Uppgötva lífhimnubólgu.
• Finndu orsök vökva í kviðarholi.
• Fjarlægðu mikið magn vökva úr kviðholi hjá fólki sem er með lifrarsjúkdóm. (Þetta er gert til að gera öndun þægilega.)
• Athugaðu hvort meiðsli á kvið hafi valdið innvortis blæðingum.

Óeðlilegar niðurstöður geta þýtt:

• Gallavökvi getur þýtt að þú ert með gallblöðru eða lifrarvandamál.
• Blóðugur vökvi getur verið merki um æxli eða meiðsli.
• Fjöldi hvítra blóðkorna getur verið merki um lífhimnubólgu.
• Mjólkurlitaður kviðvökvi getur verið merki um krabbamein, skorpulifur, eitilæxli, berkla eða sýkingu.

Aðrar óeðlilegar niðurstöður rannsókna geta verið vegna vandamála í þörmum eða líffærum kviðar. Mikill munur á magni albúmíns í kviðarholsvökva og í blóði getur bent til hjarta-, lifrar- eða nýrnabilunar. Lítill munur getur verið merki um krabbamein eða sýkingu.

Áhætta getur falið í sér:

• Skemmdir í þörmum, þvagblöðru eða æð í kviðarholi vegna nálastungu
• Blæðing
• Sýking
• Lágur blóðþrýstingur
• Áfall

Paracentesis; Kviðkrani

• Greining kviðarholsskolunar - röð
• Kviðmenning

Chernecky CC, Berger BJ. Paracentesis (kviðarholsvökvagreining) - greining. Í: Chernecky CC, Berger BJ, ritstj. Rannsóknarstofupróf og greiningaraðferðir. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 849-851.

Garcia-Tsao G. Skorpulifur og afleiðingar þess. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 153.

Miller JH, Moake M. Verklagsreglur. Í: Johns Hopkins sjúkrahúsið; Hughes HK, Kahl LK, ritstj. Handbók Harriet Lane. 21. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 3. kafli.

Runyon BA. Ascites og sjálfsprottinn lífhimnubólga í bakteríum. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger and Fordtran’s gastrointestinal and liver Disease: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 93. kafli.