Estrógen og prógestín (getnaðarvarnarlyf í húð)

Efni.

• Nota skal hverja tegund estrógen- og prógestíns getnaðarvarnarplata í samræmi við sérstakar leiðbeiningar sem gefnar eru í upplýsingum framleiðandans fyrir sjúklinginn. Lestu þessar upplýsingar vandlega áður en þú byrjar að nota estrógen og prógestín getnaðarvarnarplástra og í hvert skipti sem þú áfyllir lyfseðilinn. Leitið til læknisins eða lyfjafræðings ef einhverjar spurningar vakna. Eftirfarandi almennar leiðbeiningar geta hjálpað þér að muna eftir mikilvægum hlutum sem þú þarft að gera þegar þú notar hvers kyns estrógen- og prógestín getnaðarvörn:
• Áður en þú notar estrógen og getnaðarvörn plástur,
• Getnaðarvarnarplásturinn estrógen og prógestín getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn:

Sígarettureykingar auka hættuna á alvarlegum aukaverkunum af getnaðarvarnarplástrinum, þar með talið hjartaáföllum, blóðtappa og heilablóðfalli. Þessi hætta er meiri hjá konum eldri en 35 ára og stórreykingamönnum (15 eða fleiri sígarettur á dag) og hjá konum sem hafa líkamsþyngdarstuðul (BMI) sem er 30 kg / m² eða meira. Ef þú notar getnaðarvarnarplástinn ættirðu ekki að reykja.

Getnaðarvarnarefni estrógen og prógestín eru notuð til að koma í veg fyrir þungun. Estrógen (ethinyl estradiol) og progestin (levonorgestrel eða norelgestromin) eru tvö kvenkyns hormón. Samsetningar estrógens og prógestíns virka með því að koma í veg fyrir egglos (losun eggja frá eggjastokkum) og með því að breyta leghálsslíminu og leginu.Getnaðarvarnarplásturinn er mjög árangursrík aðferð við getnaðarvarnir, en hann kemur ekki í veg fyrir útbreiðslu ónæmisbrestsveiru (HIV; vírusinn sem veldur áunnnu ónæmisbrestheilkenni [AIDS]) og annarra kynsjúkdóma.

Getnaðarvarnarefni estrógen og progestín í húð koma sem plástur til að bera á húðina. Einn plástur er settur á einu sinni í viku í 3 vikur og síðan vikaplástur. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Notaðu getnaðarvarnarplásturinn nákvæmlega eins og mælt er fyrir um.

Ef þú ert rétt að byrja að nota Twirla vörn estrógen og prógestín getnaðarvarnar plástur, ættirðu að setja fyrsta plásturinn á fyrsta degi tíða. Ef þú ert rétt að byrja að nota Xulane vörn estrógen og prógestín getnaðarvarnarplástur gætirðu sett fyrsta plásturinn fyrsta daginn á tíðahringnum eða fyrsta sunnudag eftir að blæðingin byrjar. Ef þú setur fyrsta plásturinn þinn eftir fyrsta dag tíðablæðingarinnar verður þú að nota öryggisaðferð við getnaðarvarnir (svo sem smokk og / eða sæðislyf) fyrstu 7 dagana í fyrstu lotunni. Ráðfærðu þig við lækninn eða lyfjafræðing til að komast að því hvenær í hringrás þinni að byrja að nota getnaðarvarnarplásturinn.

Þegar þú skiptir um plástur skaltu alltaf setja nýjan plástur sama vikudag (Patch Change Day). Settu nýjan plástur einu sinni í viku í 3 vikur. Í 4. viku skaltu fjarlægja gamla plásturinn en ekki setja nýjan plástur og reikna með að hefja tíðarfarið. Daginn eftir að viku 4 lýkur skaltu setja nýjan plástur til að hefja nýja 4 vikna hringrás, jafnvel þó tíðahvörf þín séu ekki byrjuð eða hafi ekki lokið. Þú ættir ekki að fara meira en 7 daga án plástra.

Settu getnaðarvarnarplásturinn á hreint, þurrt, ósnortið, heilbrigt húðsvæði á rassinum, kviðnum, upphandleggnum eða efri búknum, á stað þar sem ekki verður nuddað af þéttum fötum. Ekki setja getnaðarvarnarplásturinn á bringurnar eða á húðina sem er rauð, pirruð eða skorin. Notið ekki förðun, krem, húðkrem, duft eða aðrar staðbundnar vörur á húðarsvæðið þar sem getnaðarvarnarplásturinn er settur. Hver nýjan plástur á að setja á nýjan blett á húðinni til að koma í veg fyrir ertingu.

Ekki má klippa, skreyta eða skipta um plástur á nokkurn hátt. Ekki nota auka límband, lím eða umbúðir til að halda plástrinum á sínum stað.

Nota skal hverja tegund estrógen- og prógestíns getnaðarvarnarplata í samræmi við sérstakar leiðbeiningar sem gefnar eru í upplýsingum framleiðandans fyrir sjúklinginn. Lestu þessar upplýsingar vandlega áður en þú byrjar að nota estrógen og prógestín getnaðarvarnarplástra og í hvert skipti sem þú áfyllir lyfseðilinn. Leitið til læknisins eða lyfjafræðings ef einhverjar spurningar vakna. Eftirfarandi almennar leiðbeiningar geta hjálpað þér að muna eftir mikilvægum hlutum sem þú þarft að gera þegar þú notar hvers kyns estrógen- og prógestín getnaðarvörn:

1. Rífðu pokann með fingrunum. Ekki opna pokann fyrr en þú ert tilbúinn að setja plásturinn.
2. Fjarlægðu plásturinn úr pokanum. Gættu þess að fjarlægja ekki tær plastfóðrið þegar þú fjarlægir plásturinn.
3. Afhýddu helminginn eða stærri hlutann af plastfóðringunni. Forðist að snerta klístrað yfirborð plástursins.
4. Settu klístraða yfirborð plástursins á húðina og fjarlægðu hinn hlutann af plastfóðringunni. Ýttu þétt á plásturinn með lófa þínum í 10 sekúndur og vertu viss um að brúnir festist vel.
5. Eftir eina viku skaltu fjarlægja plásturinn af húðinni. Brjóttu notaða plásturinn í tvennt svo að hann festist við sjálfan sig og fargaðu honum svo að hann nái ekki til barna og gæludýra. Ekki skola notuðum plástri niður á salerni.

Athugaðu plásturinn þinn á hverjum degi til að ganga úr skugga um að hann festist. Ef plásturinn hefur verið að hluta til eða að öllu leyti aðskilinn í skemmri tíma en einn dag, reyndu að setja hann aftur strax á sama stað. Ekki reyna að setja aftur plástur sem er ekki lengur klístur, sem hefur fest sig við sjálfan sig eða annan flöt, sem hefur efni fest við yfirborð sitt eða sem hefur losnað eða fallið áður. Settu nýjan plástur í staðinn. Skiptingardagur plástursins verður sá sami. Ef plásturinn hefur verið að hluta eða öllu leyti aðskilinn í meira en einn dag, eða ef þú veist ekki hve lengi plásturinn hefur verið aðskilinn, gætirðu ekki verið varin fyrir meðgöngu. Þú verður að byrja nýja hringrás með því að setja nýjan plástur strax; dagurinn sem þú notar nýja plásturinn verður nýi plássbreytingardagurinn þinn. Notaðu öryggisvarnir fyrstu vikuna í nýju lotunni.

Ef húðin undir plástrinum verður pirruð geturðu fjarlægt plásturinn og sett nýjan plástur á annan stað á húðinni. Láttu nýja plásturinn vera á sínum stað þar til venjulegur dagur plástursbreytinga verður. Vertu viss um að fjarlægja gamla plásturinn því þú ættir aldrei að vera með fleiri en einn plástur í einu.

Leitaðu til lyfjafræðings eða læknis um afrit af upplýsingum framleiðandans fyrir sjúklinginn.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú notar estrógen og getnaðarvörn plástur,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir estrógenum, prógestínum, einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnisins í estrógen- og prógestín-getnaðarvarnarplástrunum. Leitaðu til lyfjafræðingsins um lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn vita ef þú notar einhverjar aðrar hormónagetnaðarvarnir, svo sem pillur, hringi, sprautur eða ígræðslu. Læknirinn mun segja þér hvernig og hvenær þú ættir að hætta að nota aðra getnaðarvarnir og byrja að nota getnaðarvarnarplásturinn. Ekki nota neina aðra tegund af hormónagetnaðarvörnum meðan þú notar getnaðarvarnarplásturinn.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur samsetningu af ombitasvir, paritaprevir og ritonavir (Technivie) með eða án dasabuvir (í Viekira Pak). Læknirinn mun líklega segja þér að nota ekki estrógen og getnaðarvarnaplástur ef þú tekur þessi lyf.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín og fæðubótarefni sem þú tekur. Vertu viss um að nefna eitthvað af eftirfarandi: acetaminophen (APAP, Tylenol); segavarnarlyf (‘blóðþynningarlyf’) svo sem warfarin (Coumadin); sveppalyf eins og flúkónazól (díflúkan), ítrakónazól (Onmel, Sporanox, Tolsura), ketókónazól og voríkónazól (Vfend); aprepitant (Emend); askorbínsýra (C-vítamín); atorvastatin (Lipitor, í Caduet); barbitúröt eins og fenóbarbital; boceprevir (ekki lengur fáanlegt í Bandaríkjunum); bosentan (Tracleer); clofibrate (ekki lengur fáanlegt í Bandaríkjunum); colesevelam (Welchol); sýklósporín (Gengraf, Neoral, Sandimmune); griseofulvin (Gris-PEG); lyf við HIV svo sem atazanavir (Reyataz, í Evotaz), darunavir (Prevista, í Symtuza, í Prezcobix), etravirín (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (í Kaletra), nelfinavir (Viracept), nevirapin (Viramune), ritonavir (Norvir, í Kaletra, í Viekira Pak) og tipranavir (Aptivus); lyf við flogum eins og karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, aðrir), felbamate (Felbatol), lamotrigine (Lamictal), oxcarbazepine (Oxtellar XR, Trileptal), fenytoin (Dilantin, Phenytek), rufinamide (Banzelate), og topy , Topamax, Trokendi, í Qysmia); morfín (Kadian, MS Contin); sterar til inntöku eins og dexametasón (Hemady), metýlprednisólón (Medrol), prednison (Rayos) og prednisólón (Orapred ODT, Prelone); rifampin (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); rosuvastatin (Ezallor strá, Crestor); tísanidín (Zanaflex); telaprevir (ekki lengur fáanlegt í Bandaríkjunum); temazepam (Restoril); teófyllín (Theo-24, Theochron); og skjaldkirtilslyf eins og levothyroxin (Levo-T, Levoxyl, Synthroid, Tirosint, aðrir). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana. Mörg önnur lyf geta einnig haft samskipti við estrógen og getnaðarvarnaplástra, svo vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjunum sem þú tekur, jafnvel þau sem ekki koma fram á þessum lista.
• segðu lækninum hvaða náttúrulyf þú tekur, sérstaklega vörur sem innihalda jóhannesarjurt.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur nýlega farið í skurðaðgerð eða ef þú ert í rúmstuðningi. Láttu lækninn einnig vita ef þú hefur fengið eða hefur einhvern tíma fengið hjartaáfall; heilablóðfall; blóðtappi í fótum, lungum eða augum; segamyndun (ástand þar sem blóðið storknar auðveldlega); brjóstverkur vegna hjartasjúkdóms; krabbamein í bringum, legslímhúð, leghálsi eða leggöngum; blæðingar frá leggöngum á milli tíða; lifrarbólga (þroti í lifur); gulnun í húð eða augum, sérstaklega meðan þú varst þunguð eða notaðir hormónagetnaðarvarnir; lifraræxli; höfuðverkur sem gerist með öðrum einkennum eins og máttleysi eða erfiðleikum með að sjá eða hreyfa sig; hár blóðþrýstingur; sykursýki sem hefur valdið nýrum, augum, taugum eða æðum; eða hjartalokasjúkdóm. Læknirinn mun líklega segja þér að þú ættir ekki að nota getnaðarvarnarplásturinn.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur nýlega fætt eða farið í fósturlát eða fóstureyðingu, ef þú vegur 198 kg eða meira og ef þú syndir reglulega eða í langan tíma (30 mínútur eða meira). Láttu lækninn einnig vita ef einhver í fjölskyldunni hefur einhvern tíma fengið brjóstakrabbamein og ef þú ert með eða hefur verið með brjóstaklumpa, vefjabólgu í brjósti (ástand þar sem kekkir eða fjöldi sem ekki er krabbamein myndast í brjóstunum) eða óeðlilegt mammogram (röntgenmynd af brjóstunum). Láttu lækninn einnig vita ef þú eða einhver í fjölskyldunni þinni hefur eða hefur verið með of hátt kólesteról í blóði og fitu; sykursýki; astmi; mígreni eða annars konar höfuðverkur; þunglyndi; flog; lítil eða óregluleg tíðahvörf; ofsabjúgur (ástand sem veldur kyngingar- eða öndunarerfiðleikum og sársaukafullum bólgum í andliti, hálsi, tungu, vörum, augum, höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum); eða lifur, hjarta, gallblöðru eða nýrnasjúkdómur.
• Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi, ráðgerir að verða barnshafandi eða ert með barn á brjósti. Ef þú verður barnshafandi meðan þú notar estrógen- og prógestín getnaðarvarnarplástra skaltu strax hafa samband við lækninn. Þú skalt gruna að þú sért barnshafandi og hringdu í lækninn þinn ef þú hefur notað getnaðarvarnarplástinn rétt og þú hefur misst af tveimur tímabilum í röð, eða ef þú hefur ekki notað getnaðarvarnarplástinn rétt og þú hefur misst af einu tímabili.
• ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerð, skaltu segja lækninum eða tannlækninum að þú notir estrógen- og prógestín getnaðarvarnarplástur. Talaðu við lækninn um þetta um leið og skurðaðgerð er áætluð því læknirinn gæti viljað að þú hættir að nota getnaðarvarnarplástinn nokkrum vikum fyrir aðgerðina.
• Láttu lækninn vita ef þú notar linsur. Ef þú tekur eftir breytingum á sjón eða getu til að nota linsur meðan þú notar estrógen og getnaðarvarnarplástur skaltu leita til augnlæknis.
• þú ættir að vita að þegar þú notar getnaðarvarnarplástinn mun meðalmagn estrógens í blóði vera hærra en það væri ef þú notaðir getnaðarvarnartöflur (getnaðarvarnartöflur) og það getur aukið hættuna á alvarlegum aukaverkunum eins og blóðtappi í fótum eða lungum. Ræddu við lækninn um áhættuna við notkun getnaðarvarnarplástursins.

Talaðu við lækninn þinn um að borða greipaldin og drekka greipaldinsafa meðan þú notar þetta lyf.

Ef þú gleymir að setja plásturinn í byrjun hverrar plásturferils (Vika 1, dagur 1) getur verið að þú verðir ekki varinn fyrir meðgöngu. Settu fyrsta plásturinn í nýju lotunni um leið og þú manst eftir því. Nú er kominn nýr plástursdagur og nýr dagur 1. Notaðu öryggisaðferð við getnaðarvarnir í eina viku.

Ef þú gleymir að skipta um plástur í miðri plástursferli (vika 2 eða vika 3) í 1 eða 2 daga skaltu setja nýjan plástur strax og setja næsta plástur á venjulegan plástursdag. Ef þú gleymir að skipta um plástur í miðri lotu í meira en 2 daga, getur verið að þú verðir ekki varinn fyrir meðgöngu. Stöðva núverandi hringrás og hefja nýja hringrás strax með því að setja nýjan plástur. Nú er kominn nýr plássbreytingardagur og nýr dagur 1. Notaðu öryggisaðferð við getnaðarvarnir í 1 viku.

Ef þú gleymir að fjarlægja plásturinn í lok plástursferilsins (vika 4) skaltu taka hann af um leið og þú manst eftir því. Byrjaðu næstu hringrás á venjulegum plássbreytingardegi, daginn eftir 28. dag.

Getnaðarvarnarplásturinn estrógen og prógestín getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• erting, roði eða útbrot á þeim stað sem þú settir plásturinn á
• eymsli í brjóstum, stækkun eða útskrift
• ógleði
• uppköst
• magakrampar eða uppþemba
• þyngdaraukning
• breyting á matarlyst
• unglingabólur
• hármissir
• blæðingar eða blettir á milli tíða
• breytingar á tíðarflæði
• sársaukafullt eða gleymt tímabil
• kláði í leggöngum eða ertingu
• hvít útferð úr leggöngum

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn:

• skyndilegur mikill höfuðverkur, uppköst, sundl eða yfirlið
• skyndileg málvandamál
• slappleiki eða dofi í handlegg eða fótlegg
• skyndilegt sjónleysi að hluta eða öllu leyti
• tvísýn eða sjónbreytingar
• bungandi augu
• mulandi brjóstverkur
• þyngsli í brjósti
• hósta upp blóði
• andstuttur
• verkur aftan í neðri fæti
• alvarlegir magaverkir
• svefnvandamál, skapbreytingar og önnur merki um þunglyndi
• gulnun í húð eða augum; lystarleysi; dökkt þvag; mikil þreyta; veikleiki; eða ljósum hægðum
• dökkir húðblettir á enni, kinnum, efri vör og / eða höku
• bólga í augum, andliti, tungu, hálsi, höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum

Getnaðarvarnarplástrinn estrógen og prógestín getur aukið hættuna á að fá krabbamein í legslímu og brjóstum, gallblöðru, æxli í lifur, hjartaáfall, heilablóðfall og blóðtappa. Talaðu við lækninn þinn um áhættuna við notkun þessa lyfs.

Ethinyl estradiol og norelgestromin getnaðarvarnarplástur getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn þinn ef þú ert með óvenjuleg vandamál við notkun lyfsins.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu).

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu fjarlægja alla plástra sem settir voru á og hringja í eitureftirlitsstöðina þína í síma 1-800-222-1222. Ef fórnarlambið er hrunið eða andar ekki skaltu hringja í neyðarþjónustu sveitarfélaga í síma 911.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Þú ættir að fara í fullkomna líkamsrannsókn á hverju ári, þar með taldar blóðþrýstingsmælingar og brjóst- og grindarholspróf. Fylgdu leiðbeiningum læknisins til að skoða brjóstin þín; tilkynntu um alla kekki strax.

Áður en þú gerir próf á rannsóknarstofu skaltu segja starfsfólki rannsóknarstofunnar að þú notir estrógen og getnaðarvarnaplástur þar sem lyfið getur truflað sumar rannsóknarpróf.

Ekki láta neinn annan nota lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Xulane^® (inniheldur Ethinyl Estradiol, Norelgestromin)
• Twirla^® (inniheldur Ethinyl Estradiol, Levonorgestrel)

• getnaðarvarnar plástur