Hálsæðasjúkdómur: einkenni, próf, forvarnir og meðferð

Efni.

• Hvað er guluslagæðasjúkdómur?
• Hvað veldur guluslagæðasjúkdómi?
• Áhættuþættir fyrir slagæðasjúkdómi
• Einkenni á slagæðasjúkdómi
• Prófun á slagæðasjúkdómi
• Ómskoðun í hálsi
• CT hjartaþræðingu
• Höfuð CT skönnun
• Segulómun (MRA)
• Hafrannsóknastofnun skanna
• Heilablóðfall
• Hvaða fylgikvillar eru tengdir við slagæðasjúkdóm?
• Hvernig er meðhöndlað kransæðasjúkdóm?
• Langtímahorfur um slagæðasjúkdóm
• Er hægt að koma í veg fyrir slagæðasjúkdóm?

Hvað er guluslagæðasjúkdómur?

Hálsslagæðar þínar eru helstu æðar sem skila blóði til heilans. Ein hálsslagæð er staðsett á hvorri hlið hálsins. Þegar læknirinn leggur hendur á hálsinn til að greina púls, finnur hann fyrir einum af hálsslagæðum þínum.

Hálsslagæðasjúkdómur kemur fram þegar stífla í annarri eða báðum þessum slagæðum dregur úr blóðflæði til heila. Þetta getur leitt til heilablóðfalls.

Samkvæmt Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hafa meira en 795.000 manns heilablóðfall á hverju ári í Bandaríkjunum. Flest af þessum höggum eru ýmist af völdum kransæðasjúkdóms eða gáttatif, sem er óreglulegur hjartsláttur. National Heart, Lung and Blood Institute bendir á að guluslagæðasjúkdómur valdi meira en helmingi allra slags í Bandaríkjunum.

Hvað veldur guluslagæðasjúkdómi?

Hálsæðasjúkdómur er venjulega af völdum æðakölkun, sjúkdómur þar sem veggskjöldur byggist upp í slagæðum. Svipuð uppsöfnun á sér stað í æðum hjartans þegar einhver er með kransæðasjúkdóm. Veggskjöldur inniheldur klumpar af:

• kólesteról
• feitur
• frumuúrgangur
• prótein
• kalsíum

Æðakölkun getur gert hálsslagæðar þínar þrengri og minna sveigjanlegar með tímanum. Þetta takmarkar magn blóðflæðis til líffæra þinna.

Hálsslagæðasjúkdómur getur einnig verið afleiðing annarra sjúkdóma sem valda slagæðaskemmdum.

Áhættuþættir fyrir slagæðasjúkdómi

Sumar aðstæður geta skaðað slagæðar þínar og valdið þér aukinni hættu á slagæðasjúkdómi:

• Hár blóðþrýstingur getur veikt slagæðarveggina og gert þá líklegri til að skemmast.
• Hátt kólesteról er mikilvægur áhættuþáttur fyrir æðakölkun.
• Sykursýki getur haft áhrif á getu líkamans til að vinna úr blóðsykri. Það eykur hættu á háum blóðþrýstingi og æðakölkun.
• Offita eykur hættuna á sykursýki, háum blóðþrýstingi og æðakölkun.
• Líkamleg aðgerðaleysi stuðlar að háum blóðþrýstingi, sykursýki og offitu.
• Reykingar geta ertað slím í slagæðum. Það getur einnig aukið hjartsláttartíðni og blóðþrýsting.
• Eldri aldur gerir slagæðar þínar stífari og næmari fyrir skemmdum.
• Fjölskyldusaga um æðakölkun tengist aukinni hættu á slagæðasjúkdómi.

Einkenni á slagæðasjúkdómi

Sjaldan veldur sjúkdómur í hálsæðum í slagæðum. Einkenni eru aðeins líkleg til að birtast þegar eitt af slagæðaræðum þínum hefur lokað að fullu eða næstum því verið læst. Venjulega er talið að hjartaæðar séu lokaðar þegar meira en 80 prósent eru læst.

Á þeim tímapunkti ertu í mikilli hættu á skammvinnum blóðþurrðarköstum eða heilablóðfalli. TIA er einnig þekkt sem ministroke vegna þess að það veldur heilablóðfallseinkennum sem endast frá nokkrum mínútum til nokkurra klukkustunda. Þessi einkenni eru:

• skyndilegur slappleiki eða doði í andliti, handleggjum eða fótleggjum (venjulega á annarri hlið líkamans)
• vandræði með að tala (ruglað tal) eða skilja
• skyndileg sjónvandamál í öðru eða báðum augum
• sundl
• skyndilegur, verulegur höfuðverkur
• halla á annarri hlið andlitsins

Hringdu í 911 eða farðu strax á slysadeild ef þú finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum. Þeir gætu verið merki um læknisfræðilega neyðartilvik.

Prófun á slagæðasjúkdómi

Ef þú fellur í áhættuhóp fyrir þennan sjúkdóm, mun læknirinn vilja prófa þig fyrir snemma merki um skemmdir. Meðan á læknisskoðun stendur mun læknirinn hlusta á slagæðar í hálsinum með stethoscope fyrir sveifluhljóð sem kallast mar. Þetta er merki um að hugsanleg þrenging sé í karótíuskipunum þínum.

Læknirinn þinn gæti einnig prófað styrk þinn, minni og tal. Það eru einnig til viðbótarprófanir sem hægt er að nota til að greina guluslagæðasjúkdóm:

Ómskoðun í hálsi

Þetta noninvasive próf notar hljóðbylgjur til að mæla flæði og þrýsting blóðs í æðum þínum.

CT hjartaþræðingu

Þetta er leið til að taka röntgenmynd af skipum þínum. Dye sem heitir Contrast er komið fyrir í skipum þínum. CT skanninn tekur síðan myndir frá nokkrum sjónarhornum.

Höfuð CT skönnun

CT-skönnun á höfði tekur myndir af heilavefnum þínum til að athuga hvort blæðing eða óeðlilegt sé.

Segulómun (MRA)

MRA notar einnig andstæða til að draga fram slagæða í hálsi og heila. Síðan eru 3-D myndir teknar með mikilli segli.

Hafrannsóknastofnun skanna

Hafrannsóknastofnun tekur ítarlegar myndir af heilavef án þess að nota andstæða.

Heilablóðfall

Fyrir hjartaþræðingu, mun læknirinn setja þunnt, sveigjanlegt rör, sem kallast legg í slagæðaræð. Dye verður sprautað og síðan verður tekinn röntgengeisli til að skoða hvers konar frávik. Þetta próf er ítarlegra en aðrar myndgreiningar, sem gerir það áhættusamara.

Hvaða fylgikvillar eru tengdir við slagæðasjúkdóm?

Heilablóðfall er aðal mögulegur fylgikvilli þessa sjúkdóms. Heilablóðfall á sér stað þegar blóðflæði til heila er rofið. Þetta getur leitt til missis á heilastarfsemi eða jafnvel dauða.

Það eru nokkrar leiðir til að hálsslagæðasjúkdómur geti valdið heilablóðfalli:

• Þrengdir hálsslagar geta ekki gefið nóg blóð í heilann.
• Stykki af veggskjöldur getur brotnað af og leggst í einn af minni slagæðum heilans og hindrað blóðflæði.
• Blóðtappar geta myndast í slagæðaræðinu þínu og hindrar blóðflæði.
• Blóðtappar geta brotnað úr inni í hálsslagæðinni og hindrað minni slagæð í heilanum.

Hvernig er meðhöndlað kransæðasjúkdóm?

Læknirinn mun byggja meðferðaráætlun þína á einkennum þínum og hvort þú hefur fengið heilablóðfall eða ekki.

Ef þú færð greiningu á slagæðasjúkdómi áður en þú færð heilablóðfall, mun læknirinn leggja til að þú geri fyrirbyggjandi breytingar á lífsstíl. Má þar nefna:

• að hætta að reykja ef þú reykir
• æfir reglulega
• borða hollan mat
• að stjórna öllum langvinnum sjúkdómum, svo sem hjartasjúkdómum og sykursýki
• að taka lyf eins og mælt er fyrir um

Meðferð er ítarlegri ef þú færð greiningu á slagæðasjúkdómi eftir heilablóðfall. Læknirinn þinn gæti þurft að opna hálsslagæðina þína til að fjarlægja stíflunina. Það eru tvær mismunandi leiðir til að gera þetta.

Beinfærsla í legslímu er algengasta form skurðaðgerðar vegna alvarlegs slagæðasjúkdóms. Eftir að svæfingarlæknirinn hefur gefið þér staðdeyfingu eða svæfingu, mun læknirinn gera skurð framan á hálsinum. Þeir opna hálsslagæðina þína og fjarlægja tálmar. Læknirinn þinn saumar síðan slagæðina lokaða. Þessi aðferð getur haft varanleg áhrif á að koma í veg fyrir högg.

Stoð í slagæðum í slagæðum er hinn kosturinn. Læknirinn mun nota geislameðferð í slagæðum ef stíflunin er staðsett óþægilega, þú ert með stóran stíflu eða þú ert með önnur alvarleg heilsufarsleg vandamál sem gera þig að skurðaðgerð í skurðaðgerð.

Stent er lítill vírspírall. Í þessari aðgerð notar læknirinn blöðru til að víkka út þrengdan hluta slagæðarinnar. Þeir setja síðan stent inni til að halda slagæðinni opnum.

Langtímahorfur um slagæðasjúkdóm

Langtímahorfur þínar munu ráðast af umfangi sjúkdómsins þíns. En það eru hlutir sem þú getur gert til að bæta heilsuna. Má þar nefna:

• reglulega að athuga blóðþrýstinginn
• prófa blóðsykur og kólesterólmagn eitt til tvö sinnum á ári
• að taka árlega Doppler ómskoðun próf (ef þú hefur áður fengið heilablóðfall), sem er stutt, sársaukalaust próf sem gerir lækninum kleift að sjá blóðflæðið um hálsslagæðar þínar
• að fara reglulega í skoðun hjá lækninum

Er hægt að koma í veg fyrir slagæðasjúkdóm?

Það eru nokkur skref sem þú getur tekið til að minnka líkurnar á að fá slagæðasjúkdóm:

• Að hætta að reykja getur dregið úr höggáhættu hjá þér sem reykir ekki innan fárra ára.
• Að takmarka kólesteról og fitu í mataræði þínu mun draga úr hættu á æðakölkun.
• Að fá reglulega hreyfingu hjálpar til við að lækka blóðþrýsting, auka gott kólesterólmagn og bæta hjartaheilsu.
• Að draga úr áfengisneyslu getur bætt hjartaheilsuna þína.
• Með því að halda heilbrigðum þyngd getur það dregið úr hættu á að fá slagæðasjúkdóm.

Að stjórna sykursýki og öðrum langvinnum heilsufarsástandi er líka frábær leið til að draga úr hættu á langvarandi fylgikvillum, svo sem slagæðasjúkdómi eða heilablóðfalli. Talaðu við lækninn þinn um besta leiðin til að viðhalda heilsu hjarta þíns og æðum.