Cryptorchidism - Þegar eistun hefur ekki lækkað
Efni.
Cryptorchidism er algengt vandamál hjá börnum og gerist þegar eistun sígur ekki niður í punginn, pokann sem umlykur eistunina. Venjulega lækka eistun niður í pung síðustu mánuði meðgöngu og, ef ekki, fæðist barnið án eistna á venjulegum stað, sem barnalæknirinn getur auðveldlega séð við fæðingu eða við fyrstu heimsóknir barnsins.
Læknirinn bendir á að eistu barnsins sé ekki í punginum með því að þreifa sig á punginum rétt eftir að barnið fæðist. Ef eistinn er ekki til staðar getur hann samt lækkað einn á fyrsta æviári barnsins, án þess að þörf sé á sérstakri meðferð, en ef svo er ekki getur verið nauðsynlegt að fara í aðgerð til að koma eistninni á sinn stað. Skurðaðgerð er einföld og fljótleg og þarf að framkvæma fyrir 2 ár.
Tegundir cryptorchidism
Cryptorchidism má flokka í:
- Tvíhliða dulmál: þegar bæði eistar eru fjarverandi í punginum, sem, ef það er ekki meðhöndlað, getur gert mann dauðhreinsaðan;
- Einhliða dulritun: þegar eistu vantar á annarri hliðinni á punginum, sem getur valdið minni frjósemi.
Cryptorchidism hefur engin einkenni, en tilfelli af orchitis, sýking í eistum, geta komið upp. Sumar afleiðingar dulmáls eru ófrjósemi, kviðslit í eistum og útlit krabbameins í eistu og til að draga úr þessari áhættu er nauðsynlegt að staðsetja eistað á réttum stað jafnvel í barnæsku, fyrstu ár ævi barnsins.
Meðferð til að staðsetja eistun
Meðferð dulmáls er hægt að gera með hormónameðferð, með inndælingu testósteróns eða kóríónísks gónadótrópínhormóns, sem hjálpa eistanum að þroskast með því að láta það fara niður í nárann, sem leysir allt að helming tilfella.
Í þeim tilvikum þar sem notkun hormóna leysir ekki vandamálið er nauðsynlegt að grípa til aðgerða til að losa eistað úr kviðnum. Þessi aðferð er aðallega notuð við einhliða dulritun.
Þegar eistna er ekki vart á seinni stigum getur verið að fjarlægja eistun til að koma í veg fyrir fylgikvilla í framtíðinni fyrir einstaklinginn og gera einstaklinginn dauðhreinsaðan.
Vegna þess að eistu barnsins fór ekki niður
Orsakir cryptorchidism geta verið:
- Hernias á staðnum þar sem eistun lækkar frá kviðnum að punginum;
- Hormónavandamál;
- Lítil þyngd barns;
- Ótímabær fæðing;
- Downs heilkenni;
- Snerting við eitruð efni eins og varnarefni.
Sumir áhættuþættir móður eins og offita, meðgöngusykursýki, sykursýki af tegund 1, reykingar og áfengi á meðgöngu geta leitt til þess að dulritunarskekkja kemur fram hjá barninu.