Það sem þú þarft að vita um svæfingu í tannlækningum

Efni.

• Hverjar eru tegundir tanndeyfilyfja?
• Staðdeyfing
• Róandi
• Svæfing
• Hverjar eru aukaverkanir á svæfingu í tannlækningum?
• Sérstakar varúðarráðstafanir við töku deyfilyfja
• Meðganga
• Sérþarfir
• Eldri fullorðnir
• Lifrar-, nýrna-, lungna- eða hjartavandamál
• Ákveðnar taugasjúkdómar
• Önnur skilyrði
• Hver er áhættan af svæfingu í tannlækningum?
• Takeaway

Er áætlað að fara í tannaðgerðir og hafa spurningar varðandi svæfingu?

Í kringum fólk hefur kvíða og áhyggjur af verkjum við tannaðgerðir. Kvíði getur tafið meðferð og það getur gert vandamálið verra.

Deyfilyf hafa verið til í yfir 175 ár! Reyndar var fyrsta skráða aðferðin með deyfilyfinu gerð árið 1846 með eter.

Við erum langt komin síðan og deyfilyf eru mikilvægt tæki til að hjálpa sjúklingum að líða vel við tannaðgerðir.

Með fullt af mismunandi valkostum í boði getur svæfing verið ruglingsleg. Við sundurliðum því svo að þú verðir öruggari fyrir næsta læknisheimsókn.

Hverjar eru tegundir tanndeyfilyfja?

Svæfing þýðir skort eða tilfinningatap. Þetta getur verið með eða án meðvitundar.

Í dag eru margir möguleikar í boði fyrir deyfilyf í tannlækningum. Lyf má nota eitt sér eða sameina til að fá betri áhrif. Það er einstaklingsmiðað fyrir örugga og árangursríka málsmeðferð.

Tegund deyfilyfja sem notuð eru veltur einnig á aldri einstaklingsins, heilsufarinu, lengd aðgerðarinnar og neikvæðum viðbrögðum við deyfilyfjum áður.

Deyfilyf vinna á mismunandi hátt eftir því hvað er notað. Deyfilyf geta verið stuttvirk þegar þau eru borin beint á svæði eða unnið lengur þegar þörf er á meiri skurðaðgerð.

Árangur af svæfingu í tannlækningum veltur á:

• lyfið
• svæðið er svæfð
• málsmeðferð
• einstaka þætti

Annað sem getur haft áhrif á svæfingu í tannlækningum felur í sér tímasetningu á aðgerðinni. sýnir einnig að bólga getur haft neikvæð áhrif á árangur svæfingarlyfja.

Einnig, við staðdeyfilyf, er erfiðara að deyfa tennur í neðri kjálka (kjálka) í munni en efri kjálka (maxillary) tennur.

Það eru þrjár tegundir svæfinga: staðbundnar, róandi og almennar. Hver hefur sérstaka notkun. Þetta er einnig hægt að sameina við önnur lyf.

Staðdeyfing

Staðdeyfing er notuð við einfaldari aðgerðir eins og holufyllingu, sem þarf styttri tíma til að ljúka og er yfirleitt minna flókið.

Þú verður meðvitaður og fær um samskipti þegar þú færð staðdeyfilyf. Svæðið verður dofið, svo þú finnur ekki fyrir sársauka.

Flest staðdeyfilyf taka gildi fljótt (innan 10 mínútna) og endast í 30 til 60 mínútur. Stundum er æðasjúkdómi eins og adrenalíni bætt við svæfingalyfið til að auka áhrif þess og til þess að deyfilyfin dreifist ekki til annarra svæða líkamans.

Staðdeyfilyf eru fáanleg yfir borðið og ávísað í hlaup, smyrsl, krem, úða, plástur, vökva og inndælingarform.

Þeir geta verið notaðir staðbundið (borið beint á viðkomandi svæði til að deyfa) eða sprautað á svæðið sem á að meðhöndla. Stundum er létt róandi bætt við staðdeyfilyf til að hjálpa til við að slaka á manni.

• liðar
• bupivacaine
• lidókaín
• mepivacaine
• prilocaine

Róandi

Róandi áhrif hafa nokkur stig og eru notuð til að slaka á einstaklingi sem getur verið með kvíða, hjálp við verkjum eða haldið þeim kyrrum fyrir aðgerðina. Það getur einnig valdið minnisleysi.

Þú gætir verið meðvitað og fær um að bregðast við skipunum, hálfmeðvitund eða varla með meðvitund. Róun er flokkuð sem væg, í meðallagi eða djúp.

Einnig er hægt að kalla djúpa slævingu til að fylgjast með svæfingu eða MAC. Í djúpum deyfingu ertu almennt ekki meðvitaður um umhverfi þitt og getur aðeins brugðist við endurtekinni eða sársaukafullri örvun.

Lyfið gæti verið gefið til inntöku (tafla eða vökvi), innöndun, í vöðva (IM) eða í bláæð (IV).

Það er meiri áhætta við IV slævingu. Fylgjast verður vandlega með hjartsláttartíðni, blóðþrýstingi og öndun í meðallagi eða djúpri róun.

• díazepam (Valium)
• midazolam (versað)
• propofol (Diprivan)
• nituroxíð

Svæfing

Svæfing er notuð við lengri aðgerðir eða ef þú ert með mikinn kvíða sem gæti truflað meðferð þína.

Þú verður alveg meðvitundarlaus, hefur enga verki, vöðvarnir verða slakir og þú færð minnisleysi frá aðgerðinni.

Lyfið er gefið með andlitsgrímu eða IV. Svæfingarstigið fer eftir málsmeðferð og einstökum sjúklingi. Það er mismunandi áhætta við svæfingu.

• propofol
• ketamín
• etomidat
• midazolam
• díazepam
• methehexital
• nituroxíð
• desflurane
• ísófluran
• sevofluran

Hverjar eru aukaverkanir á svæfingu í tannlækningum?

Aukaverkanir á svæfingu í tannlækningum fara eftir tegund svæfingarlyfja sem notuð eru. Svæfing hefur meiri áhættu í för með sér en staðdeyfing eða róandi áhrif. Viðbrögð eru einnig mismunandi eftir einstökum þáttum.

Sumar aukaverkanir sem greint hefur verið frá við róandi lyf og svæfingarlyf eru meðal annars:

• ógleði eða uppköst
• höfuðverkur
• sviti eða skjálfti
• ofskynjanir, óráð eða rugl
• óskýrt tal
• munnþurrkur eða hálsbólga
• verkir á stungustað
• sundl
• þreyta
• dofi
• lockjaw (trismus) af völdum áverka vegna skurðaðgerðar; kjálkaopið minnkar tímabundið

Vasoconstrictors eins og adrenalín bætt við deyfilyf geta einnig valdið hjarta- og blóðþrýstingsvandamálum.

Þetta eru nokkrar tilkynntar aukaverkanir deyfilyfja. Spurðu tannlæknahópinn þinn um sérstök lyf og hvaða áhyggjur þú hefur af lyfjunum.

Sérstakar varúðarráðstafanir við töku deyfilyfja

Það eru aðstæður og aðstæður þar sem þú og læknirinn þinn eða tannlæknir munir ræða hvort svæfing í tönnum sé besti kosturinn fyrir þig.

Samþykki meðferðar er mikilvægur hluti af umræðu fyrirmeðferðar. Spyrðu spurninga um áhættu og öryggisráðstafanir sem gripið verður til til að tryggja jákvæða niðurstöðu.

Meðganga

Ef þú ert barnshafandi mun tannlæknir þinn eða skurðlæknir ræða áhættu á móti ávinningi af deyfilyfjum fyrir þig og barnið þitt.

Sérþarfir

Börn og þeir sem eru með sérþarfir þurfa vandlega mat á gerð og stigi deyfilyfja sem þau þurfa. Börn geta þurft skammtaaðlögun til að forðast aukaverkanir eða ofskömmtun.

Matvælastofnun (FDA) sendi frá sér viðvörun um deyfandi lyf sem oft eru notuð við verkjum í tönnum. Þessar vörur eru ekki öruggar til notkunar hjá börnum yngri en 2. Ekki nota þessi lyf nema ræða það við heilbrigðisstarfsmann.

Börn og fullorðnir með sérþarfir geta haft aðra læknisfræðilega fylgikvilla sem auka áhættu vegna deyfilyfja. Til dæmis fundust börn með heilalömun með flestar aukaverkanir tengdar öndunarvegi við svæfingu.

Eldri fullorðnir

Eldri fullorðnir með ákveðin heilsufarsvandamál geta þurft að aðlaga skammta og fylgjast vel með meðan á aðgerð stendur og eftir hana til að tryggja öryggi þeirra.

Sumt fólk gæti fundið fyrir óráð eða ruglingi og minnisvandamálum eftir aðgerð.

Lifrar-, nýrna-, lungna- eða hjartavandamál

Fólk með lifrar-, nýrna-, lungna- eða hjartavandamál gæti þurft að breyta skömmtum vegna þess að lyfið gæti tekið lengri tíma að yfirgefa líkamann og haft öflugri áhrif.

Ákveðnar taugasjúkdómar

Ef saga hefur verið um heilablóðfall, Alzheimer-sjúkdóm, Parkinsons-sjúkdóm, skjaldkirtilssjúkdóm eða geðsjúkdóma, þá getur verið aukin hætta á svæfingu.

Önnur skilyrði

Vertu viss um að láta tannlæknateymi vita ef þú ert með kviðslit, sýruflæði, sýkingar eða sár í munni, ofnæmi, alvarlegan ógleði og uppköst með deyfilyfjum eða tekur lyf sem geta valdið þér syfju eins og ópíóíðum.

Áhættan er einnig meiri fyrir þá sem eru með:

• kæfisvefn
• kramparöskun
• offita
• hár blóðþrýstingur
• hjartavandamál
• börn með athyglis- eða hegðunartruflanir
• langvinn lungnateppu (COPD)
• magahjáveituaðgerð
• misnotkun eða vímuefnaneyslu

Hver er áhættan af svæfingu í tannlækningum?

Flestir upplifa ekki aukaverkanir vegna staðdeyfingar. Það er meiri hætta á róandi áhrifum og deyfingu, sérstaklega hjá fullorðnum og fólki með aðra fylgikvilla í heilsunni.

Það er einnig aukin hætta með sögu um blæðingartruflanir eða með lyfjum sem auka blæðingarhættu eins og aspirín.

Ef þú tekur verkjalyf eins og ópíóíð eða gabapentín eða kvíðalyf eins og benzódíazepín, láttu tannlækninn eða skurðlækninn vita svo þeir geti aðlagað deyfilyfin í samræmi við það.

Áhættan af svæfingu felur í sér:

• ofnæmisviðbrögð. Vertu viss um að láta tannlækninn vita af ofnæmi sem þú hefur; þetta nær til litarefna eða annarra efna. Viðbrögð geta verið væg eða alvarleg og meðal annars verið útbrot, kláði, bólga í tungu, vörum, munni eða hálsi og öndunarerfiðleikar.
• svæfingarlyf articaine og prilocaine í 4% styrk geta valdið taugaskemmdum, þekktur sem svæfing
• flog
• dá
• hætta að anda
• hjartabilun
• hjartaáfall
• heilablóðfall
• lágur blóðþrýstingur
• illkynja ofurhiti, hættuleg hækkun á líkamshita, stífni í vöðvum, öndunarerfiðleikar eða aukinn hjartsláttur

Takeaway

Kvíði sem tengist tannaðgerðum er algengur en getur flækt meðferð. Það er mikilvægt að ræða allar áhyggjur þínar af aðgerðinni og væntingar þínar við tannverndarteymið þitt áður.

Spyrðu spurninga um lyfin sem notuð verða og við hverju þú getur búist meðan á meðferð stendur og eftir hana.

Deildu sjúkrasögu þinni, þar með talin öll ofnæmi og önnur lyf sem þú tekur. Vertu viss um að þetta innihaldi lausasölulyf, lyfseðla og fæðubótarefni.

Spurðu um sértækar leiðbeiningar sem þú þarft að fylgja fyrir og eftir aðgerðina. Þetta nær til matar og drykkjar fyrir og eftir meðferð.

Spurðu hvort þú þurfir að skipuleggja flutning eftir aðgerðina og aðrar upplýsingar sem þú þarft að vita.

Tannlæknir þinn mun gefa þér leiðbeiningar um að fylgja fyrir og eftir aðgerðina. Þeir munu einnig veita þér leið til að hafa samband við þá ef þú hefur einhverjar fylgikvillar eða spurningar.