Er Medicare nær yfir sykursýki birgðir?

Efni.

• Hvaða hlutar Medicare ná yfir birgðir sykursýki?
• Medicare hluti B
• Medicare hluti D
• Medicare hluti C (Medicare Advantage)
• Birgðasali og þjónusta sem falla undir Medicare hluta B og D
• Er ég hæfur til þessara bóta?
• Hvernig virkar það?
• Finndu viðurkennda apótek og birgja
• Kostnaður
• Hvað er sykursýki?
• Takeaway

• Medicare hluti B nær yfir tilteknar birgðir af sykursýki og fyrirbyggjandi skimun.
• Medicare hluti D nær yfir sykursýkislyf til inntöku, insúlín til inndælingar og innspýtingartæki.
• Fáðu lyfseðla frá lækninum um lyf, framboð eða þjónustu sem þú vilt að Medicare nái til.
• Athugaðu hvort apótekið þitt eða tæki birgir samþykki Medicare stilltu greiðsluhlutfall til að forðast ofgreiðslu.

Sykursýki er efnaskiptaástand sem leiðir til hás blóðsykursgildis. Flestir sem eru með sykursýki eru með sykursýki af tegund 2. Samkvæmt bandarísku sykursýkusamtökunum eru um 14 milljónir Bandaríkjamanna 65 ára og eldri með sykursýki, sumir hverjir eru ógreindir.

Eldri fullorðnir með sykursýki glíma við einstaka áskoranir, þar á meðal blóðsykurslækkun, vandamál í heila og taugakerfi og málefni félagslegs stuðnings sem þarfnast sérstaks eftirlits til að stjórna áhættu.

Það eru margar tegundir af sykursýkisbirgðir sem þarf til að fyrirbyggja skimun, eftirlit og stjórnun á ástandinu.

Medicare hefur nokkra hluta sem fjalla um mismunandi gerðir af birgðum og þjónustu. Kostnaður og umfjöllun fer eftir gerð áætlunarinnar.

Við skulum fara yfir það sem hver hluti nær yfir.

Hvaða hlutar Medicare ná yfir birgðir sykursýki?

Medicare hluti B

Medicare hluti B tekur til göngudeildar umönnunar, þar með talin ákveðin sykursýki, skimanir og jafnvel fræðsla til að stjórna ástandi þínu. B-hluti nær yfirleitt 80 prósent af kostnaði. Nokkur forvarnarþjónusta og læknisfræðileg næringarmeðferð er þó í boði án endurgreiðslu, sjálfsábyrgðar eða myntkostnaðar.

Medicare hluti B nær yfir margar rekstrarvörur og forvarnarþjónustu, þar á meðal:

• Sjálfsprófunarbirgðir eins og blóðsykursprófunarræmur, taumar og samfelldir glúkósa skjáir (CGM)
• Insúlndælur og insúlín notað með dælunni
• Fyrirbyggjandi skimanir á sykursýki til að prófa blóðsykur allt að tvisvar á ári
• Þjálfun og fræðsla um stjórnun sykursýki (finndu löggiltan kennara)
• Fótapróf á 6 mánaða fresti, ásamt sérstökum skóm og skóinnskotum
• Glákupróf, sjónukvilla í sykursýki, nokkrar tegundir af dreraðgerðum og prófun á hrörnun á augnfrumum.
• Læknisfræðileg næringarmeðferð

Medicare hluti D

D-áætlanir Medicare eru einkaáætlanir sem taka til lyfja sem meðhöndla sykursýki, þar með talið insúlín og birgðir til að sprauta insúlín. Þú verður að vera skráður í upprunalega Medicare (A og B hluta) til að vera gjaldgengur í D-hluta.

Medicare hluti D nær yfir lyf sem þú tekur heima, insúlín sem þú sprautar sjálf og býr til insúlín eins og nálar og sprautur. Athugaðu með áætluninni um sérstök lyf og kostnað.

Medicare hluti C (Medicare Advantage)

Medicare hluti C eða Medicare Advantage áætlanir fela í sér hluti D og eru einkaplön sem geta einnig tekið til sykursýkisbirgða og lyfja. Áætlanir C-hluta kunna að spara peninga í mynttryggingu, endurgreiðslum og frádráttarbærum kostnaði.

Medicare Advantage áætlanir gætu haft takmarkanir á notkun lækna og lyfjabúða innan netsins, en þau hafa einnig aukalega ávinning. Athugaðu ávinning af áætlun til að bera saman kostnað út frá þínum þörfum.

Birgðasali og þjónusta sem falla undir Medicare hluta B og D

Er ég hæfur til þessara bóta?

Margir sykursýkisbirgðir eru falla undir Medicare-hluta B. Ef þú ert skráður í, eða gjaldgengur til að skrá þig, í upprunalega Medicare færðu umfjöllun um vistir og þjónustu við sykursýki.

Medicare greiðir meirihluta kostnaðarins en þú ert samt ábyrgur fyrir 20 prósentum. Þú greiðir einnig fyrir mynt, sjálfsábyrgð og endurgreiðslukostnað.

Þú getur keypt viðbótaráætlun til að hjálpa til við að vega upp á móti einhverjum af þessum kostnaði, svo sem Medigap áætlun. Skoðaðu mismunandi valkosti áætlunarinnar til að finna einn sem best hentar þínum þörfum.

Hvernig virkar það?

Til að Medicare nái yfir birgðir sykursýki þarf læknirinn að skrifa lyfseðla sem útskýra:

• þú hefur fengið greiningu á sykursýki
• öll sérstök tæki / skjáir sem þú þarft og hvers vegna
• fyrir sérstaka skó þarf barnalæknir eða annar fótasérfræðingur að útskýra hvers vegna þú þarft sérstaka skó (aflimun, sár, lélega blóðrás osfrv.) og veita lyfseðil
• hversu oft þú þarft að prófa blóðsykur þinn
• fjöldi prófa ræma og lancets sem þú þarft (B-hluti greiðir venjulega fyrir 100 ræmur og lancett á þriggja mánaða fresti ef þú notar ekki insúlín)

Nýjar lyfseðils eru nauðsynlegar frá lækni hverju ári. Ef þú þarft að fylgjast með blóðsykrinum oftar þarf að auka framboðsmörkin fyrir hvern mánuð.

Finndu viðurkennda apótek og birgja

Til að birgða verði tryggð, Medicare krefst þess að þú fáir birgðir frá þátttökufyrirtækjum sem þiggja framsal. Þetta þýðir að þeir samþykkja ákveðna greiðsluverð fyrir Medicare.

Ef þú notar þjónustuaðila sem samþykkir ekki úthlutun berðu ábyrgð á öllum kostnaði. Þjónustuaðilinn getur rukkað hærra verð en Medicare samþykktu gengi.

Margar birgðir svo sem nálar, lancettar og prófunarstrimlar eru fáanlegar á lyfjafræðisölum sem taka þátt. Í sumum apótekum eru einnig CGM-lyf. Þú getur athugað með hvaða lyfjafræði þú vilt og hvaða vistir þeir hafa með sér og hvort þeir taki við verkefninu.

Sumir búnaðir til sykursýki, næringarmeðferð og skóinnsetningar / sérstök skófatnaður eru fáanlegir með varanlegum lækningatækjum (DME). Þú þarft lyfseðla frá lækninum þínum fyrir allan birgðir og búnað.

Kostnaður

Undir Medicare hluta B greiðir þú myntkostnað (venjulega 20 prósent). Svo lengi sem apótekið sem þú notar samþykkir framsal verður kostnaðurinn lægri en hjá þjónustuaðila sem ekki tekur þátt.

• Athugaðu áður en þú ferð í apótek eða DME birgir til að ganga úr skugga um að þeir taki við verkefni. Annars gætirðu þurft að greiða alla upphæðina við kaupin og Medicare endurgreiðir ekki kostnað.
• Finndu þátttakandi birgi með því að fara á heimasíðu birgjasölu Medicare eða með því að hringja í 1-800-MEDICARE.
• Viðbótarupplýsingar eru í boði með Medigap eða viðbótaráætlun til að greiða fyrir mynttryggingu og annan kostnað vegna birgða. Skoðaðu mismunandi áætlanir til að finna bestu umfjöllun og verð.
• Kostnaður vegna lyfja og birgða sem falla undir C- eða D-hluta getur verið mismunandi eftir áætlun. Prófaðu að nota þetta Medicare tól til að rannsaka mismunandi áætlanir og kostnað.

Hvað er sykursýki?

Sykursýki er ástand þar sem blóðsykur er hátt vegna þess að líkaminn framleiðir annað hvort ekki nóg insúlín (tegund 1) eða notar / framleiðir ekki insúlínið á áhrifaríkan hátt (tegund 2), eða þróar tímabundið insúlínviðnám (meðgöngusykursýki) meðan á Meðganga.

Sykursýki af tegund 2 er algengasta formið. Af 30 milljónum Bandaríkjamanna með sykursýki eru 90 prósent með tegund 2. Tuttugu og fjórar milljónir manna 65 ára og eldri eru með sykursýki (hærri en venjulegur styrkur blóðsykurs).

Áhættuþættir sykursýki geta verið mismunandi fyrir hverja tegund, en fjölskyldusaga, aldur, kynþáttur og umhverfisþættir geta allir haft áhrif á ástandið.

Það er mikilvægt að fylgja leiðbeiningum læknisins um lyf, blóðsykurpróf, lífsstíl og mataræði.

• Hafðu skrá yfir vistir sem þú notar reglulega vel í símanum þínum eða í fartölvu
• Veistu hvenær þú þarft að endurskipuleggja birgðir eins og spónar, prófunarstrimla, nálar, þurrku, sprautur og insúlín
• Hafðu glúkósatöflur handhægar ef blóðsykur lækkar skyndilega
• Stilltu tímasettar áminningar um hvenær þú prófar blóðsykurinn og hvenær á að taka lyf til að viðhalda stöðugu magni
• Haltu reglulega stefnumótum við lækni og mataræði

Takeaway

Medicare hlutar B, C og D ná hvor um sig fyrir mismunandi birgðir, lyf og þjónustu sem þarf til að stjórna sykursýki. Gakktu úr skugga um að þú farir til apóteka eða búnaðarframleiðenda sem eru skráðir í Medicare og samþykkir framboðsverð sem Medicare setur.

Þú getur alltaf haft samband við Medicare vegna sértækra umfjöllunarspurninga eða hjá þjónustuveitunni þinni vegna spurninga um Medicare Advantage eða D-hluta áætlanir.