Allt sem þú þarft að vita um krabbamein í legslímu (legi)

Efni.

• Hver eru einkenni krabbameins í legslímhúð?
• Hver eru stig krabbameins í legslímhúð?
• Hvernig er legslímukrabbamein greint?
• Hverjar eru meðferðir við krabbameini í legslímhúð?
• Skurðaðgerðir
• Geislameðferð
• Lyfjameðferð
• Hormónameðferð
• Tilfinningalegur stuðningur
• Hverjir eru áhættuþættir krabbameins í legslímu?
• Hormónastig
• Ofvöxtur í legslímhúð
• Offita
• Sykursýki
• Saga krabbameins
• Hvað veldur krabbameini í legslímhúð?
• Hverjar eru mismunandi gerðir krabbameins í legslímu?
• Hvernig getur þú lækkað hættuna á legslímukrabbameini?
• Takeaway

Hvað er krabbamein í legslímhúð?

Legslímukrabbamein er tegund legkrabbameins sem byrjar í innri slímhúð legsins. Þessi fóðring er kölluð legslímhúð.

Samkvæmt National Cancer Institute munu um það bil 3 af hverjum 100 konum greinast með krabbamein í legi einhvern tíma á ævinni. Yfir 80 prósent fólks með krabbamein í legi lifir af í fimm ár eða lengur eftir að hafa fengið greininguna.

Ef þú ert með krabbamein í legslímu eykur snemmgreining og meðferð líkurnar á eftirgjöf.

Hver eru einkenni krabbameins í legslímhúð?

Algengasta einkenni krabbameins í legslímu er óeðlileg blæðing frá leggöngum. Þetta getur falið í sér:

• breytingar á lengd eða þyngd tíða
• blæðingar í leggöngum eða blett á milli tíða
• blæðingar frá leggöngum eftir tíðahvörf

Önnur hugsanleg einkenni krabbameins í legslímum eru:

• vatnskenndur eða blóðugur útferð frá leggöngum
• verkur í neðri kvið eða mjaðmagrind
• verkir við kynlíf

Ef þú finnur fyrir einhverjum þessara einkenna, pantaðu tíma hjá lækninum. Þessi einkenni eru ekki endilega merki um alvarlegt ástand, en það er mikilvægt að láta skoða þau.

Óeðlileg blæðing í leggöngum stafar oft af tíðahvörfum eða öðrum krabbameini sem ekki eru krabbamein. En í sumum tilvikum er það merki um krabbamein í legslímhúð eða aðrar tegundir kvensjúkdóma.

Læknirinn þinn getur hjálpað þér að greina orsök einkenna þinna og mælt með viðeigandi meðferð, ef þörf krefur.

Hver eru stig krabbameins í legslímhúð?

Með tímanum getur legslímukrabbamein hugsanlega breiðst út frá leginu til annarra hluta líkamans.

Krabbameinið er flokkað í fjögur stig byggt á því hversu mikið það hefur vaxið eða breiðst út:

• 1. stig: Krabbameinið er aðeins til staðar í leginu.
• 2. stig: Krabbameinið er til staðar í legi og leghálsi.
• Stig 3: Krabbameinið hefur dreifst utan legsins, en ekki eins langt í endaþarm eða þvagblöðru. Það gæti verið til staðar í eggjaleiðara, eggjastokkum, leggöngum og / eða nálægum eitlum.
• Stig 4: Krabbameinið hefur dreifst út fyrir grindarholssvæðið. Það gæti verið til staðar í þvagblöðru, endaþarmi og / eða fjarlægum vefjum og líffærum.

Þegar einstaklingur er greindur með legslímukrabbamein hefur stig krabbameins áhrif á hvaða meðferðarúrræði eru í boði og langtímahorfur. Auðvelt er að meðhöndla krabbamein í legslímhúð á fyrstu stigum ástandsins.

Hvernig er legslímukrabbamein greint?

Ef þú færð einkenni sem gætu verið krabbamein í legslímu, pantaðu tíma hjá aðal lækni þínum eða kvensjúkdómalækni. Kvensjúkdómalæknir er sérstök tegund lækna sem einbeitir sér að æxlunarfærum kvenna.

Læknirinn mun spyrja þig um einkenni og sjúkrasögu. Þeir munu framkvæma grindarholsskoðun til að leita að og finna fyrir frávikum í leginu og öðrum æxlunarfærum. Til að kanna hvort æxli eða önnur óeðlilegt sé, geta þeir pantað ómskoðun í leggöngum.

Ómskoðunarpróf er gerð myndgreiningarprófs sem notar hljóðbylgjur til að búa til myndir af líkamanum að innan. Til að gera ómskoðun í leggöngum mun læknirinn eða annar heilbrigðisstarfsmaður setja ómskoðun í leggöngin. Þessi rannsakandi mun senda myndir á skjáinn.

Ef læknirinn finnur frávik meðan á ómskoðun stendur geta þeir pantað eitt eða fleiri af eftirfarandi prófum til að safna sýni af vefjum til prófunar:

• Vefjasýni úr legslímhúð: Í þessu prófi setur læknirinn þunnt sveigjanlegt rör í gegnum leghálsinn í legið. Þeir beita sogi til að fjarlægja lítinn vefjahluta úr legslímu í gegnum rörið.
• Hysteroscopy: Í þessari aðferð setur læknirinn þunnt sveigjanlegt rör með ljósleiðaratökuvél í gegnum leghálsinn í legið. Þeir nota þessa speglun til að skoða sjónrænt legslímu og sýnatökusýni um frávik.
• Útvíkkun og curettage (D&C): Ef niðurstöður vefjasýnar eru óljósar gæti læknirinn safnað öðru sýni af legslímuvef með D&C. Til að gera það víkka þeir leghálsinn þinn og nota sérstakt tæki til að skafa vef úr legslímu.

Eftir að þú hefur safnað sýni af vefjum úr legslímhúðinni mun læknirinn senda það til rannsóknarstofu til að prófa. Rannsóknarstofa á rannsóknarstofu mun skoða sýnið í smásjá til að læra hvort það innihaldi krabbameinsfrumur.

Ef þú ert með legslímukrabbamein mun læknirinn líklega panta viðbótarpróf til að kanna hvort krabbameinið hafi dreifst. Til dæmis gætu þeir pantað blóðprufur, röntgenrannsóknir eða aðrar myndrannsóknir.

Hverjar eru meðferðir við krabbameini í legslímhúð?

Það eru nokkrir meðferðarúrræði í boði fyrir krabbamein í legslímu. Ráðlagð meðferðaráætlun læknisins fer eftir undirtegund og stigi krabbameinsins, svo og heilsufari þínu og persónulegum óskum.

Það er hugsanlegur ávinningur og áhætta tengd hverjum meðferðarmöguleika. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að skilja hugsanlegan ávinning og áhættu við hverja nálgun.

Skurðaðgerðir

Krabbamein í legslímhúð er oft meðhöndlað með tegund skurðaðgerðar sem kallast legnám.

Við legnámsaðgerð fjarlægir skurðlæknir legið. Þeir gætu einnig fjarlægt eggjastokka og eggjaleiðara, í aðferð sem kallast tvíhliða salpingo-oophorectomy (BSO). Hysterectomy og BSO eru venjulega gerðar meðan á sömu aðgerð stendur.

Til að læra hvort krabbameinið hefur breiðst út mun skurðlæknirinn fjarlægja nálæga eitla. Þetta er þekkt sem eitlaskurður eitla eða eitlastækkun.

Ef krabbamein hefur breiðst út á öðrum svæðum líkamans gæti skurðlæknirinn mælt með viðbótaraðgerðum.

Geislameðferð

Geislameðferð notar orkugóða geisla til að drepa krabbameinsfrumur.

Það eru tvær megintegundir geislameðferðar sem notaðar eru við krabbameini í legslímhúð:

• Geislameðferð utan geisla: Ytri vél beinir geislageislum að leginu utan frá líkama þínum.
• Innri geislameðferð: Geislavirkum efnum er komið fyrir innan líkamans, í leggöngum eða legi. Þetta er einnig þekkt sem brachytherapy.

Læknirinn þinn gæti mælt með annarri eða báðum tegundum geislameðferðar eftir aðgerð. Þetta getur hjálpað til við að drepa krabbameinsfrumur sem gætu verið eftir aðgerð.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum gætu þeir mælt með geislameðferð fyrir aðgerð. Þetta getur hjálpað til við að minnka æxli til að auðvelda þau að fjarlægja.

Ef þú getur ekki farið í skurðaðgerð vegna annarra læknisfræðilegra aðstæðna eða lélegrar heilsu, gæti læknirinn mælt með geislameðferð sem aðalmeðferð.

Lyfjameðferð

Lyfjameðferð felur í sér notkun lyfja til að drepa krabbameinsfrumur. Sumar tegundir krabbameinslyfjameðferðar fela í sér eitt lyf en aðrar blöndu af lyfjum. Það fer eftir tegund krabbameinslyfjameðferðar sem þú færð, lyfin gætu verið í pilluformi eða gefin í bláæð (IV).

Læknirinn þinn gæti mælt með krabbameinslyfjameðferð við krabbameini í legslímhúð sem hefur dreifst til annarra hluta líkamans. Þeir gætu einnig mælt með þessari meðferðaraðferð við legslímukrabbameini sem hefur snúið aftur eftir fyrri meðferð.

Hormónameðferð

Hormónameðferð felur í sér notkun hormóna eða hormónahemjandi lyfja til að breyta hormónaþéttni líkamans. Þetta getur hjálpað til við að hægja á vexti krabbameinsfrumna í legslímu.

Læknirinn þinn gæti mælt með hormónameðferð við krabbameini í legslímu III eða stigi IV. Þeir gætu einnig mælt með því við krabbameini í legslímu sem hefur snúið aftur eftir meðferð.

Hormónameðferð er oft sameinuð krabbameinslyfjameðferð.

Tilfinningalegur stuðningur

Ef þú ert í vandræðum með að takast á við tilfinningalega krabbameinsgreiningu eða meðferð skaltu láta lækninn vita. Algengt er að fólk eigi í erfiðleikum með að stjórna tilfinningalegum og andlegum áhrifum þess að lifa með krabbameini.

Læknirinn þinn gæti vísað þér til persónulegs eða stuðningshóps á netinu fyrir fólk með krabbamein. Þú gætir fundið það huggun að tengjast öðrum sem eru að lenda í svipaðri reynslu og þú.

Læknirinn þinn gæti einnig vísað þér til geðheilbrigðisfræðings til ráðgjafar. Einstaklingsmeðferð eða hópmeðferð gæti hjálpað þér að stjórna sálrænum og félagslegum áhrifum þess að lifa með krabbameini.

Hverjir eru áhættuþættir krabbameins í legslímu?

Hættan á krabbameini í legslímum eykst með aldrinum. Flest tilfelli legslímukrabbameins eru greind á aldrinum 45 til 74 ára, segir í tilkynningu frá National Cancer Institute.

Nokkrir aðrir áhættuþættir geta einnig aukið hættuna á legslímukrabbameini, þar á meðal:

• breytingar á stigum kynhormóna
• ákveðin læknisfræðileg ástand
• fjölskyldusaga krabbameins

Hormónastig

Estrógen og prógesterón eru kynhormón kvenkyns sem hafa áhrif á heilsu legslímu. Ef jafnvægi þessara hormóna færist í átt að auknu estrógenmagni eykur það hættuna á að fá krabbamein í legslímu.

Ákveðnir þættir í sjúkrasögu þinni geta haft áhrif á kynhormónastig þitt og hættu á legslímukrabbameini, þar á meðal:

• Ár tíða: Því fleiri tíðarfar sem þú hefur fengið á ævinni, því meiri útsetning hefur líkami þinn fyrir estrógeni. Ef þú fékkst fyrsta tímabilið áður en þú varst 12 ára eða fór í gegnum tíðahvörf seint á ævinni gætirðu verið í aukinni hættu á legslímukrabbameini.
• Saga meðgöngu: Á meðgöngu færist jafnvægi hormóna yfir í prógesterón. Ef þú hefur aldrei verið þunguð aukast líkurnar á að þú fáir legslímukrabbamein.
• Fjölblöðruheilkenni eggjastokka (PCOS): Við þessa hormónatruflun eru estrógenmagn hátt og prógesterónmagn óvenju lágt. Ef þú hefur sögu um PCOS aukast líkurnar á að þú fáir legslímukrabbamein.
• Granulosa frumuæxli:Granulosa frumuæxli eru tegund af æxli í eggjastokkum sem losar estrógen. Ef þú hefur fengið eitt af þessum æxlum eykur það hættuna á krabbameini í legslímu.

Sumar tegundir lyfja geta einnig breytt jafnvægi estrógens og prógesteróns í líkama þínum, þar á meðal:

• Estrogen uppbótarmeðferð (ERT): ERT er stundum notað til að meðhöndla einkenni tíðahvarfa. Ólíkt öðrum tegundum hormónauppbótarmeðferðar (HRT) sem sameina estrógen og prógesterón (prógestín), notar ERT estrógen eitt sér og eykur hættuna á krabbameini í legslímu.
• Tamoxifan: Þetta lyf er notað til að koma í veg fyrir og meðhöndla ákveðnar tegundir brjóstakrabbameins. Það getur virkað eins og estrógen í leginu og aukið hættu á legslímu krabbameini.
• Getnaðarvarnarlyf til inntöku (getnaðarvarnartöflur): Að taka getnaðarvarnartöflur dregur úr hættu á legslímukrabbameini. Því lengur sem þú tekur þau, því minni er hættan á legslímukrabbameini.

Lyf sem auka hættu á krabbameini í legslímu geta dregið úr hættu á öðrum sjúkdómum. Hins vegar geta lyf sem lækka hættuna á krabbameini í legslímu aukið hættuna á sumum aðstæðum.

Læknirinn þinn getur hjálpað þér að vega mögulegan ávinning og áhættu af því að taka mismunandi lyf, þar með talin ERT, tamoxifan eða getnaðarvarnartöflur.

Ofvöxtur í legslímhúð

Ofvöxtur í legslímhúð er ekki krabbamein, þar sem legslímhúð þín verður óvenju þykk. Í sumum tilfellum hverfur það af sjálfu sér. Í öðrum tilvikum er hægt að meðhöndla það með hormónauppbót eða skurðaðgerð.

Ef það er látið ómeðhöndlað þróast ofvöxtur legslímhúð stundum í legslímukrabbamein.

Algengasta einkenni ofvökva í legslímhúð er óeðlileg blæðing frá leggöngum.

Offita

Samkvæmt bandarísku krabbameinsfélaginu eru konur sem eru of þungar (BMI 25 til 29,9) tvöfalt líklegri til að fá krabbamein í legslímu en konur sem eru ekki of þungar. Þeir sem eru með offitu (BMI> 30) eru meira en þrefalt líklegri til að fá þessa tegund krabbameins.

Þetta gæti endurspeglað áhrif líkamsfitu á estrógenmagn. Fituvefur getur umbreytt nokkrum öðrum tegundum hormóna (andrógena) í estrógen. Þetta getur hækkað magn estrógens í líkamanum og aukið hættuna á legslímukrabbameini.

Sykursýki

Konur með sykursýki af tegund 2 geta verið um það bil tvöfalt líklegri til að fá krabbamein í legslímu en þær án sykursýki, varar bandaríska krabbameinsfélagið við.

Eðli þessa hlekkjar er þó óvíst. Sykursýki af tegund 2 er algengari hjá fólki sem er of þungt eða með offitu, sem er einnig áhættuþáttur fyrir krabbamein í legslímu. Hátt hlutfall offitu hjá fólki með sykursýki af tegund 2 gæti skýrt aukna hættu á krabbameini í legslímu.

Saga krabbameins

Þú ert líklegri til að fá krabbamein í legslímu ef aðrir aðstandendur þínir hafa fengið það.

Þú ert einnig í aukinni hættu á krabbameini í legslímu ef þú hefur fjölskyldusögu um Lynch heilkenni. Þetta ástand stafar af stökkbreytingum í einu eða fleiri genanna sem gera við ákveðin mistök í frumuþróun.

Ef þú ert með erfðafræðilegar stökkbreytingar í tengslum við Lynch heilkenni eykur það mjög hættuna á ákveðnum tegundum krabbameins, þar með talið ristilkrabbameini og krabbameini í legslímu. Samkvæmt umfjöllun sem birt var í tímaritinu Genes, þróa 40 til 60 prósent kvenna með Lynch heilkenni krabbamein í legslímu.

Ef þú hefur verið með brjóstakrabbamein eða eggjastokkakrabbamein áður, getur það einnig aukið hættuna á legslímukrabbameini. Sumir áhættuþættir þessara krabbameina eru þeir sömu. Geislameðferð á mjaðmagrindinni getur einnig aukið líkurnar á að fá krabbamein í legslímu.

Hvað veldur krabbameini í legslímhúð?

Í flestum tilfellum er nákvæm orsök krabbameins í legslímum óþekkt. Sérfræðingar telja þó að breytingar á magni estrógens og prógesteróns í líkamanum eigi oft sinn þátt.

Þegar magn þessara kynhormóna sveiflast hefur það áhrif á legslímu þína. Þegar jafnvægið færist í átt að auknu magni estrógens veldur það legfrumum í legslímu að deilast og fjölga sér.

Ef ákveðnar erfðabreytingar eiga sér stað í legslímufrumum verða þær að krabbameini. Þessar krabbameinsfrumur vaxa hratt og fjölga sér til að mynda æxli.

Vísindamenn eru enn að kanna breytingar sem valda því að eðlilegar legslímufrumur verða að krabbameinsfrumum.

Hverjar eru mismunandi gerðir krabbameins í legslímu?

Bandaríska krabbameinsfélagið greinir frá því að flest tilfelli krabbameins í legslímum séu kirtilæxli. Krabbamein í æxli eru krabbamein sem myndast úr kirtillvef. Algengasta form krabbameins í krabbameini er legslímukrabbamein.

Minna algengar gerðir krabbameins í legslímum eru:

• legfrumukrabbamein (CS)
• flöguþekjukrabbamein
• smáfrumukrabbamein
• bráðabirgðakrabbamein
• bláæðakrabbamein

Hinar mismunandi gerðir krabbameins í legslímu eru flokkaðar í tvær megintegundir:

• Gerð 1 hafa tilhneigingu til að vera tiltölulega hægvaxandi og dreifast ekki fljótt í aðra vefi.
• Gerð 2 hafa tilhneigingu til að vera árásargjarnari og eru líklegri til að dreifast utan legsins.

Krabbamein í legslímu af tegund 1 eru algengari en gerð 2. Þau eru líka auðveldari í meðhöndlun.

Hvernig getur þú lækkað hættuna á legslímukrabbameini?

Sumar aðferðir geta hjálpað þér við að draga úr hættu á að fá krabbamein í legslímu:

• Stjórna þyngd þinni: Ef þú ert of þung eða offitusjúkdómur getur það dregið úr líkum á legslímukrabbameini að léttast og viðhalda þyngdartapi. Fleiri rannsókna er þörf til að læra hvernig þyngdartap hefur áhrif á hættu á krabbamein í legslímu.
• Fáðu reglulega hreyfingu: Regluleg hreyfing hefur verið tengd minni hættu á legslímukrabbameini. Það hefur einnig marga aðra heilsubætur.
• Leitaðu meðferðar vegna óeðlilegra blæðinga í leggöngum: Ef þú færð óeðlilegar blæðingar í leggöngum, pantaðu tíma hjá lækninum. Ef blæðing stafar af ofvöxt í legslímhúð skaltu spyrja lækninn þinn um meðferðarúrræði.
• Hugleiddu kosti og galla hormónameðferðar: Ef þú ert að hugsa um að nota HRT skaltu spyrja lækninn þinn um hugsanlegan ávinning og áhættu af því að nota estrógen einn samanborið við blöndu af estrógeni og prógesteróni (prógestín). Þeir geta hjálpað þér að vega hvern valkost.
• Spurðu lækninn þinn um mögulegan ávinning af getnaðarvörnum: Getnaðarvarnartöflur og tækni í legi hafa verið tengd minni hættu á legslímukrabbamein. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að læra um mögulegan ávinning og áhættu við notkun þessara getnaðarvarna.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur sögu um Lynch heilkenni: Ef fjölskylda þín hefur sögu um Lynch heilkenni gæti læknirinn mælt með erfðarannsóknum. Ef þú ert með Lynch heilkenni gætu þau hvatt þig til að íhuga að fjarlægja leg, eggjastokka og eggjaleiðara til að koma í veg fyrir að krabbamein þróist í þessum líffærum.

Takeaway

Ef þú ert með einkenni sem geta verið merki um legslímukrabbamein eða annað kvensjúkdómsástand, pantaðu tíma hjá lækninum. Snemma greining og meðferð getur hjálpað til við að bæta horfur þínar til langs tíma.