Lifrarbólga B á meðgöngu: bóluefni, áhætta og meðferð

Efni.

• Hvenær á að fá lifrarbólgu B bóluefnið
• Hvernig meðhöndla á lifrarbólgu B á meðgöngu
• Hætta á lifrarbólgu B á meðgöngu
• 1. Fyrir barnshafandi konu
• 2. Fyrir barnið
• Hvernig á að tryggja að barnið verði ekki mengað
• Merki og einkenni lifrarbólgu B á meðgöngu

Lifrarbólga B á meðgöngu getur verið hættuleg, sérstaklega fyrir barnið, þar sem mikil hætta er á að barnshafandi kona smiti barnið við fæðingu.

Hins vegar er hægt að forðast mengun ef kona fær lifrarbólgu B bóluefni áður en hún verður þunguð, eða eftir annan þriðjung meðgöngu. Að auki, á fyrstu 12 klukkustundunum eftir fæðingu, verður barnið að taka bóluefnið og immúnóglóbúlín sprautur til að berjast gegn vírusnum og fá þannig ekki lifrarbólgu B.

Lifrarbólga B á meðgöngu er hægt að greina með HbsAg og blóðprufu gegn HBc, sem eru hluti af lögboðinni umönnun fæðingar. Eftir að hafa staðfest að þungaða konan sé smituð ætti hún að hafa samband við lifrarlækni til að gefa til kynna viðeigandi meðferð, sem aðeins er hægt að gera með hvíld og mataræði eða með réttum úrræðum við lifur, allt eftir alvarleika og stigi sjúkdómsins.

Hvenær á að fá lifrarbólgu B bóluefnið

Allar konur sem ekki hafa fengið bóluefni við lifrarbólgu B og eiga á hættu að fá sjúkdóminn ættu að fá bóluefnið áður en þær verða þungaðar til að vernda sig og barnið.

Þungaðar konur sem aldrei hafa fengið bóluefnið eða eru með ófullnægjandi áætlun geta tekið þetta bóluefni á meðgöngu, frá 13 vikna meðgöngu, þar sem það er öruggt.

Lærðu meira um lifrarbólgu B bóluefnið.

Hvernig meðhöndla á lifrarbólgu B á meðgöngu

Meðferð við bráðri lifrarbólgu B á meðgöngu felur í sér hvíld, vökva og fitusnauðan mataræði sem hjálpar lifrinni að jafna sig. Til að koma í veg fyrir mengun barnsins getur læknirinn bent á bóluefni og immúnóglóbúlín.

Ef um er að ræða langvarandi lifrarbólgu B á meðgöngu, jafnvel þó að þungaða konan hafi engin einkenni, getur læknirinn ávísað notkun nokkurra skammta af veirueyðandi lyfi sem kallast Lamivudine til að draga úr hættu á mengun barnsins.

Samhliða Lamivudine getur læknirinn einnig ávísað ónæmisglóbúlínsprautum sem barnshafandi kona á að taka á síðustu mánuðum meðgöngu, til að draga úr veirumagni í blóði og draga þannig úr hættu á að smita barnið. Þessi ákvörðun er þó tekin af lifrarlækni, sem er sá sérfræðingur sem þarf að gefa til kynna bestu meðferðina.

Hætta á lifrarbólgu B á meðgöngu

Hættan á lifrarbólgu B á meðgöngu getur komið fyrir bæði barnshafandi konu og barnið:

1. Fyrir barnshafandi konu

Þungaða konan, þegar hún gengst ekki undir meðferð gegn lifrarbólgu B og fylgir ekki leiðbeiningum lifrarlæknisins, getur fengið alvarlega lifrarsjúkdóma, svo sem skorpulifur í lifur eða lifrarkrabbamein, og hún getur orðið fyrir skaða sem getur verið óafturkræfur.

2. Fyrir barnið

Lifrarbólga B á meðgöngu smitast venjulega til barnsins við fæðingu, með snertingu við blóð móðurinnar, og í sjaldgæfari tilfellum er mengun í gegnum fylgju einnig möguleg. Þess vegna, skömmu eftir fæðingu, ætti barnið að fá skammt af lifrarbólgu B bóluefni og inndælingu af immúnóglóbúlíni innan 12 klukkustunda eftir fæðingu og tvo skammta af bóluefninu í viðbót á 1. og 6. mánuði lífsins.

Brjóstagjöf er hægt að gera venjulega þar sem lifrarbólguveiran B fer ekki í brjóstamjólk. Lærðu meira um brjóstagjöf.

Hvernig á að tryggja að barnið verði ekki mengað

Til að tryggja að barnið, barn móður með bráða eða langvarandi lifrarbólgu B, sé ekki mengað er mælt með því að móðirin fylgi meðferðinni sem læknirinn leggur til og að barnið, strax eftir fæðingu, fái bóluefni gegn lifrarbólgu B og stungulyf af sérstöku ónæmisglóbúlíni gegn lifrarbólgu B.

Um það bil 95% barna sem eru meðhöndluð á þennan hátt við fæðingu eru ekki smituð af lifrarbólgu B veirunni.

Merki og einkenni lifrarbólgu B á meðgöngu

Merki og einkenni bráðrar lifrarbólgu B á meðgöngu eru meðal annars:

• Gul húð og augu;
• Ferðaveiki;
• Uppköst;
• Þreyta;
• Verkir í kvið, sérstaklega efst til hægri, þar sem lifrin er staðsett;
• Hiti;
• Skortur á matarlyst;
• Léttar hægðir, eins og kítti;
• Dökkt þvag, eins og liturinn á kóki.

Við langvarandi lifrarbólgu B hefur þungaða konan venjulega engin einkenni, þó að þetta ástand hafi einnig áhættu fyrir barnið.

Lærðu allt um lifrarbólgu B.