Helstu einkenni lungnaháþrýstings, orsakir og meðhöndlun

Efni.

• Helstu einkenni
• Greining lungnaháþrýstings
• Hvað veldur lungnaháþrýstingi
• Hvernig meðferðinni er háttað
• Lungnaháþrýstingur nýburans

Lungnaháþrýstingur er ástand sem einkennist af auknum þrýstingi í lungnaslagæðum sem leiðir til einkenna frá öndunarfærum eins og mæði við áreynslu, sérstaklega auk öndunarerfiðleika, máttleysi og svima svo dæmi sé tekið.

Í flestum tilfellum er orsök lungnaháþrýstings ekki þekkt, en það getur tengst lungum, hjarta, bólgusjúkdómum eða vegna aukinnar viðnáms æðanna í lungum. Í öllum tilvikum er mikilvægt að lungnaháþrýstingur sé greindur og meðhöndlaður af lungnalækni eða heimilislækni með því að nota lyf sem virka með því að slaka á æðum.

Helstu einkenni

Merki og einkenni lungnaháþrýstings koma venjulega aðeins fram á lengstu stigum sjúkdómsins, aðal einkennið er mæði við áreynslu. Önnur einkenni sem geta verið vísbending um lungnaháþrýsting eru:

• Yfirlið yfir áreynslu;
• Þreyta;
• Sundl;
• Brjóstverkur;
• Öndunarerfiðleikar;
• Veikleiki, þar sem lítið magn af súrefni berst í vefina.

Mæði kemur upphaflega fram meðan á áreynslu stendur, en eftir því sem sjúkdómurinn versnar og verður alvarlegri getur hann gerst jafnvel í hvíld. Þar að auki, þar sem lungnaháþrýstingur er nátengdur hjartabreytingum, geta einkenni sem tengjast hjarta einnig komið fram, svo sem bólga í fótum og hjartsláttarónot.

Samkvæmt einkennum sem viðkomandi hefur kynnt er hægt að flokka lungnaháþrýsting í flokka:

• Flokkur I: Tilvist lungnaháþrýstings í prófunum, en hann veldur ekki einkennum;
• Flokkur II: Mæði meðan á hreyfingu stendur, takmarkar líkamsáreynslu;
• Flokkur III: Mikilvæg takmörkun á hreyfingu, mæði sem jafnar sig með hvíld;
• Flokkur IV: Mæði og þreyta, jafnvel í hvíld, með erfiðleika fyrir líkamlega áreynslu.

Greining lungnaháþrýstings

Greining lungnaháþrýstings á fyrstu stigum sjúkdómsins er erfið, þar sem breytingarnar sem sjást geta einnig bent til annarra sjúkdóma. Þess vegna verður að greina lungnaháþrýsting með því að meta klíníska sögu, líkamsrannsókn og gera ýmsar rannsóknir, svo sem röntgenmynd á brjósti, hjartalínurit, lungnastarfsemi og skurðaðgerð.

Til að staðfesta niðurstöðurnar getur læknirinn einnig óskað eftir leggöngum sem mun mæla nákvæmlega þrýstinginn inni í lungnaslagæð.

Hvað veldur lungnaháþrýstingi

Allir geta fengið lungnaháþrýsting en það er algengara hjá konum yfir þrítugu. Þrátt fyrir að ekki sé fyllilega skilið tengjast breytingar á lungnablóðrás aukinni bólgu, trefjum og þrengingum í æðum. Þannig eru helstu orsakir:

• Grunnskóli: þeir gerast vegna breytinga á myndun lungna, af óþekktum orsökum, þar sem þeir eru kallaðir sjálfvaktir og einnig af arfgengum orsökum og sjúkdóma, svo sem skjaldkirtilssjúkdóma, scleroderma, lupus, HIV sýkingu og sjúkdóma í blóð, til dæmis.
• Secondary: af völdum hjartabreytinga, svo sem hjartabilunar og lungnasjúkdóma, svo sem lungnaþembu, kæfisvefns, lungnasegarek eða sarklíki, svo dæmi séu tekin.

Allar þessar orsakir valda erfiðleikum með blóðrásina í lungunum, sem getur streitt hjartað enn frekar og versnað sjúkdóminn og aukið hættuna á fylgikvillum.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferð við lungnaháþrýstingi miðar að því að meðhöndla orsökina og draga úr einkennunum og því er mælt með því af lækninum að nota lyf til að bæta blóðrásina og draga úr lungnaþrýstingi, svo sem segavarnarlyf, æðavíkkandi lyf, blóðþrýstingslækkandi lyf, þvagræsilyf og súrefnisgrímumeðferð. Í mjög alvarlegum tilfellum getur hjarta- eða lungnaígræðsla þó verið eina lausnin.

Öndunaræfingar, með sjúkraþjálfara að leiðarljósi, geta einnig hjálpað til við að endurheimta og bæta einkenni.

Lungnaháþrýstingur nýburans

Þetta ástand kemur upp þegar breyting verður á blóðrás í lungum og hjarta barnsins, sem veldur erfiðleikum með að súrefna líkamann og einkenni eins og öndunarerfiðleikar, bláar varir og fingur og bólga í bollanum. Lungnaháþrýstingur barnsins gerist venjulega vegna kæfisvefs í leginu eða við fæðingu, lungnabólgu, ofkælingu, blóðsykursfalli eða vegna of mikillar notkunar lyfja hjá móðurinni, svo sem indómetasín eða aspirín, til dæmis.

Meðferðin er gerð með því að nota súrefnismeðferð, með grímu eða í hitakassa, með því að halda barninu hita og án sársauka, auk lyfja eða aðgerða til að leiðrétta galla í hjarta. Í upphafs og alvarlegri áfanga getur einnig verið nauðsynlegt að anda með hjálp tækja sem hægt er að fjarlægja eftir að einkenni hafa batnað.