Allt sem þú þarft að vita um gáttatif

Efni.

• Gáttatifseinkenni
• Gáttatifmeðferðir
• Orsakir gáttatifs
• Áhættuþættir gáttatifs
• Gáttatif fylgikvillar
• Gáttatifsgreining
• Gáttatifsaðgerð
• Rafhjartaviðskipti
• Blóðþurrð
• Avisjöfnun (AV) afnám hnúta
• Völundarhúsaðgerð
• Forvarnir
• Gáttatif mataræði
• Gáttatif náttúruleg meðferð
• Leiðbeiningar um gáttatif
• Gáttatif vs flökt

Hvað er gáttatif?

Gáttatif er algengasta hjartsláttartruflunin (óreglulegur hjartsláttur) sem getur truflað eðlilegt blóðflæði. Þessi truflun þýðir að aðstæðurnar setja þig í hættu á blóðtappa og heilablóðfalli.

Milli hafa gáttatif (AFib eða AF).

Með AFib hafa tvö efri hólf hjarta þíns (gáttir) áhrif. Þetta truflar blóðflæði til slegla eða neðri herbergja og síðan um allan líkamann.

Ef það er ekki meðhöndlað getur AFib verið banvænt.

Gáttatif getur verið tímabundið, getur komið og farið eða verið varanlegt. Það er einnig algengast hjá fullorðnum. En með réttri læknisþjónustu geturðu lifað eðlilegu og virku lífi.

Gáttatifseinkenni

Þú gætir ekki fundið fyrir einkennum ef þú ert með gáttatif.

Þeir sem finna fyrir einkennum geta tekið eftir:

• hjartsláttarónot (líður eins og hjartað þitt sleppi yfir slá, slær of hratt eða hart eða blaktir)
• brjóstverkur
• þreyta
• andstuttur
• veikleiki
• léttleiki
• sundl
• yfirlið
• rugl
• óþol fyrir hreyfingu

Þessi einkenni geta komið og farið á grundvelli alvarleika ástands þíns.

Sem dæmi má nefna að paroxysmal AFib er tegund gáttatifs sem hverfur af sjálfu sér án læknisíhlutunar.En þú gætir þurft að taka lyf til að koma í veg fyrir framtíðarþætti og hugsanlega fylgikvilla.

Á heildina litið gætirðu fundið fyrir einkennum AFib í nokkrar mínútur eða klukkustundir í senn. Einkenni sem halda áfram í nokkra daga gætu bent til langvarandi AFib.

Láttu lækninn vita um öll einkenni sem þú finnur fyrir, sérstaklega ef breyting verður á því.

Gáttatifmeðferðir

Þú gætir þurft ekki meðferð ef þú ert ekki með einkenni, ef þú ert ekki með önnur hjartasjúkdóm eða ef gáttatif stöðvast af sjálfu sér.

Ef þú þarfnast meðferðar gæti læknirinn mælt með eftirfarandi tegundum lyfja:

• beta-blokka til að lækka hjartsláttartíðni
• kalsíumgangalokarar til að slaka á slagæðavöðva og lækka heildar hjartsláttartíðni
• natríum- eða kalíumgangalokar til að stjórna hjartslætti
• digitalis glýkósíð til að styrkja hjartasamdrætti þína
• blóðþynningarlyf til að koma í veg fyrir að blóðtappar myndist

Blóðþynningarlyf án K-vítamína (NOAC) eru ákjósanlegustu blóðþynningarlyfin hjá AFib. Þeir fela í sér rivaroxaban (Xarelto) og apixaban (Eliquis).

Almennt er tilgangurinn með því að taka lyf við AFib að staðla hjartsláttartíðni og stuðla að betri hjartastarfsemi í heild.

Þessi lyf geta einnig komið í veg fyrir hugsanlega blóðtappa í framtíðinni sem og fylgikvilla eins og hjartaáfall og heilablóðfall. Það fer eftir ástandi þínu, læknirinn gæti mælt með mörgum AFib lyfjum.

Orsakir gáttatifs

Hjartað inniheldur fjögur hólf: tvö atria og tvö slegla.

Gáttatif gerist þegar þessi hólf vinna ekki saman eins og þau ættu að gera vegna galla rafbúnaðar.

Venjulega dragast gáttir og sleglar saman á sama hraða. Í gáttatifi eru gáttir og sleglar ekki samstilltir vegna þess að gáttir dragast mjög fljótt og óreglulega saman.

Orsök gáttatifs er ekki alltaf þekkt. Aðstæður sem geta valdið hjartaskaða og leitt til gáttatifs eru ma:

• hár blóðþrýstingur
• hjartabilun
• kransæðasjúkdómur
• hjartalokasjúkdómur
• ofvöxtur hjartavöðvakvilla, þar sem hjartavöðvinn verður þykkur
• hjartaaðgerð
• meðfæddir hjartagallar, sem þýðir hjartagalla sem þú fæðist með
• ofvirkur skjaldkirtill
• gollurshimnubólga, sem er bólga í pokalíkri hjúp hjartans
• að taka ákveðin lyf
• ofdrykkja
• skjaldkirtilssjúkdómur

Heilbrigt líferni í heild getur dregið úr hættu á AFib. En ekki er hægt að koma í veg fyrir allar orsakir.

Það er mikilvægt að segja lækninum frá heilsufarssögunni þinni svo þeir geti bent betur á orsakir AFib þíns og geti betur meðhöndlað það.

Áhættuþættir gáttatifs

Þó að nákvæm orsök AFib sé ekki alltaf þekkt, þá eru nokkrir þættir sem geta valdið meiri hættu á þessu ástandi. Sumt af þessu má koma í veg fyrir en annað er erfðaefni.

Talaðu við lækninn þinn um eftirfarandi áhættuþætti:

• hækkaður aldur (því eldri sem þú ert, því meiri áhætta þín)
• vera hvítur
• að vera karlkyns
• fjölskyldusaga um gáttatif
• hjartasjúkdóma
• uppbyggingar hjartagalla
• meðfæddir hjartagallar
• gollurshimnubólga
• sögu hjartaáfalla
• sögu hjartaaðgerða
• skjaldkirtilsaðstæður
• efnaskiptaheilkenni
• offita
• lungnasjúkdóm
• sykursýki
• að drekka áfengi, sérstaklega ofdrykkju
• kæfisvefn
• háskammta sterameðferð

Gáttatif fylgikvillar

Regluleg læknismeðferð og eftirlit hjá lækninum getur hjálpað þér að forðast fylgikvilla. En ef það er látið ómeðhöndlað getur gáttatif verið alvarlegt og jafnvel banvænt.

Alvarlegir fylgikvillar eru hjartabilun og heilablóðfall. Lyf og lífsstílsvenjur geta bæði hjálpað til við að koma í veg fyrir slíkt hjá fólki með AFib.

Heilablóðfall á sér stað vegna blóðtappa í heila. Þetta sviptir heila þinn súrefni, sem getur leitt til varanlegs tjóns. Heilablóðfall getur einnig verið banvæn.

Hjartabilun kemur fram þegar hjarta þitt getur ekki lengur starfað rétt. AFib getur slitnað hjartavöðvann þar sem sleglar í neðri hólfunum reyna að vinna meira til að bæta upp skort á blóðflæði í efri hólfunum.

Hjá fólki með AFib þróast hjartabilun með tímanum - það er ekki skyndilegur atburður eins og hjartaáfall eða heilablóðfall gæti verið.

Með því að fylgja meðferðaráætlun þinni getur það dregið úr heildarlíkum þínum á fylgikvillum vegna AFib.

Taktu öll lyf eins og læknirinn hefur ávísað. Og kynntu þér mögulega AFib fylgikvilla og einkenni þeirra.

Gáttatifsgreining

Það eru nokkrar mismunandi prófanir sem hægt er að gera til að fá betri hugmynd um hvað er að gerast með hjartastarfsemina.

Læknirinn þinn gæti notað eitt eða fleiri af eftirfarandi prófum til að greina gáttatif:

• líkamspróf til að athuga púls, blóðþrýsting og lungu
• hjartalínurit (EKG), próf sem skráir rafáhrif hjarta þíns í nokkrar sekúndur

Ef gáttatif kemur ekki fram meðan á EKG stendur, gæti læknirinn látið þig vera með flytjanlegur EKG skjár eða prófað aðra tegund af prófum.

Þessar prófanir fela í sér:

• Holter skjár, lítið flytjanlegt tæki sem þú notar í 24 til 48 klukkustundir til að fylgjast með hjarta þínu.
• atburðaskjá, tæki sem skráir hjarta þitt aðeins á ákveðnum tímum eða þegar þú ert með einkenni AFib
• hjartaómskoðun, ekki áberandi próf sem notar hljóðbylgjur til að framleiða hreyfanlega mynd af hjarta þínu.
• hjartaómskoðun, ágeng útgáfa af hjartaómskoðun sem gerð er með því að setja rannsaka í vélinda
• álagspróf, sem fylgist með hjarta þínu meðan á hreyfingu stendur
• röntgenmynd af brjósti til að skoða hjarta þitt og lungu
• blóðprufur til að kanna hvort skjaldkirtils og efnaskiptasjúkdómar séu

Gáttatifsaðgerð

Við langvarandi eða alvarlegt AFib getur verið ráðlagt aðgerð.

Það eru mismunandi gerðir skurðaðgerða sem miða á hjartavöðvann í því skyni að hjálpa honum að dæla blóði á skilvirkari hátt. Skurðaðgerðir geta einnig hjálpað til við að koma í veg fyrir hjartaskaða.

Tegundir skurðaðgerða sem hægt er að nota til að meðhöndla AFib eru:

Rafhjartaviðskipti

Í þessari aðferð endurstillir stutt rafstuð hrynjandi hjartasamdrætti.

Blóðþurrð

Við þvaglegg á legg skilar leggur útvarpsbylgjum til hjartans til að eyðileggja óeðlilegan vef sem sendir út óreglulegar hvatir.

Avisjöfnun (AV) afnám hnúta

Útvarpsbylgjur eyðileggja AV-hnútinn sem tengir gáttina og sleglana við þessa aðferð. Þá geta gáttir ekki lengur sent merki til slegla.

Gangráð er settur í til að viðhalda reglulegum takti.

Völundarhúsaðgerð

Þetta er ífarandi aðgerð sem getur verið annaðhvort með opið hjarta eða með litlum skurðum í brjósti, þar sem skurðlæknirinn gerir smá skurð eða brennur í gáttum hjartans til að búa til „völundarhús“ ör sem kemur í veg fyrir að óeðlileg rafáhvöt nái til annarra svæði hjartans.

Þessi aðgerð er aðeins notuð í tilfellum þegar aðrar meðferðir báru ekki árangur.

Læknirinn gæti einnig mælt með öðrum aðferðum til að meðhöndla undirliggjandi heilsufar, svo sem skjaldkirtils- eða hjartasjúkdóma, sem gætu valdið AFib.

Skurðaðgerð er ein meðferðaraðferð fyrir AFib. Samt er mælt með lyfjum og lífsstílsbreytingum sem fyrstu meðferðarlínur. Læknirinn þinn gæti mælt með skurðaðgerð sem síðasta úrræði ef ástand þitt er alvarlegt.

Forvarnir

Flest tilfelli gáttatifs er hægt að stjórna eða meðhöndla. En gáttatif hefur tilhneigingu til að endurtaka sig og versna með tímanum.

Þú getur dregið úr hættu á gáttatif með því að gera eftirfarandi:

• borða mataræði sem er ríkt af ferskum ávöxtum og grænmeti og lítið af mettaðri og transfitu
• æfa reglulega
• viðhalda heilbrigðu þyngd
• forðastu að reykja
• forðastu að drekka áfengi eða drekka aðeins lítið magn af áfengi af og til
• fylgdu ráðleggingum læknisins varðandi meðhöndlun undirliggjandi heilsufars

Algengustu fylgikvillar AFib eru heilablóðfall og hjartabilun.

Ef þú ert með AFib og ert ekki að taka viðeigandi lyf er líklegra að þú fáir heilablóðfall en fólk sem er ekki með AFib.

Gáttatif mataræði

Þó að það sé ekkert ákveðið mataræði fyrir gáttatif, beinast áhyggjur af mataræði hjá AFib af hjartasjúkum matvælum í staðinn.

Mataræði fyrir AFib mun líklega innihalda meira af plöntumiðuðum matvælum, svo sem höfrum, ávöxtum og grænmeti.

Fiskur er einnig góð próteingjafi og innihald omega-3 fitusýru gerir það sérstaklega gott fyrir hjartað.

Það eru matvæli og efni sem geta gert AFib verra. Þetta felur í sér:

• áfengi (sérstaklega við ofdrykkju)
• koffein - kaffi, gos, te og aðrar heimildir geta gert hjarta þitt enn erfiðara
• greipaldin, sem getur truflað AFib lyf
• glúten, sem getur aukið bólgu ef þú ert með ofnæmi eða næmi
• salt og mettuð fita
• K-vítamínrík matvæli, svo sem dökk, laufgræn grænmeti, þar sem þau geta truflað blóðþynningarlyf warfarin (Coumadin)

AFib mataræði er svipað og hvert hjartaheilsufæði. Það leggur áherslu á næringarríkan mat, en forðast ertandi efni og matvæli með litla þéttleika.

Talaðu við lækninn þinn um mataráætlun fyrir ástand þitt.

Gáttatif náttúruleg meðferð

Fyrir utan ráðleggingar um mataræði getur læknirinn einnig mælt með ákveðnum fæðubótarefnum ef þú ert með lítið af næringarefnum sem eru mikilvæg fyrir heilsu hjartans.

Talaðu við lækninn áður en þú tekur viðbótar viðbótarefni vegna þess að þau geta haft aukaverkanir eða haft áhrif á lyf.

Sum fæðubótarefnin sem notuð eru við AFib eru meðal annars:

• magnesíum
• lýsi
• kóensím Q10
• wenxin keli
• taurín
• hagtornber

Aðrar náttúrulegar meðferðir við AFib eru meðal annars heilbrigðir lífsstílsvenjur, eins og hreyfing og streituminnkun. Hreyfing er mikilvæg fyrir heilsu hjartans en þú vilt taka því hægt, sérstaklega ef þú ert nýbyrjuð að æfa þig.

Æfingar með háum styrk, eins og að hlaupa, gætu verið of mikið fyrir fólk með AFib. En hóflegar til minni styrkleiki, eins og að ganga, synda og hjóla, geta samt brennt kaloríur, styrkt hjarta þitt og dregið úr streitu.

Þar sem streita getur einnig haft áhrif á heilsu hjartans þíns er mikilvægt að viðhalda heilbrigðu hugarástandi. Djúpar öndunaræfingar geta dregið úr álagi hversdagsins en jógatími getur hjálpað þér að ná dýpri hugleiðsluástandi (með auknum bónus af vöðvum og sveigjanleika).

Jafnvel að gefa þér tíma til að njóta uppáhalds áhugamálsins getur hjálpað þér að ná meiri slökun og bættri hjartaheilsu.

Náttúrulegar meðferðir geta hjálpað AFib þegar það er notað ásamt hefðbundnum læknismeðferðum.

Fleiri rannsókna er þörf til að ákvarða hvort aðrar meðferðir geti hjálpað einar, svo vertu við læknisáætlun þína. Spurðu lækninn hvernig þú getir fellt náttúrulegar meðferðir í núverandi AFib meðferðaráætlun.

Leiðbeiningar um gáttatif

Opinberu leiðbeiningarnar fyrir AFib, samkvæmt bandarísku hjartasamtökunum, gera grein fyrir meðferðarúrræðum miðað við núverandi ástand þitt og sjúkrasögu.

Læknirinn mun líklega nota þetta þegar hann mælir með meðferðaráætlun.

Almennt getur sambland af lífsstílsvenjum og lyfjum hjálpað þér að koma í veg fyrir hjartabilun og heilablóðfall.

Læknirinn þinn mun einnig flokka AFib þinn til að ákvarða hvort það sé bráð (skammtíma) eða langvarandi (langtíma). Aldur, kyn og almennt heilsufar mun einnig ákvarða einstaka áhættuþætti.

Á heildina litið mun meðferð þín beinast að:

• stjórna hjartslætti og takti
• meta hættu á heilablóðfalli
• meta blæðingarhættu

Gáttatif vs flökt

Stundum er hægt að rugla saman AFib og flögra. Einkennin eru svipuð, þar með talin hraður hjartsláttur og óreglulegur púls.

Þó að báðir hafi áhrif á sömu hjartaklefana og valdið hjartsláttartruflunum, þá eru þetta tvö mismunandi skilyrði.

Gáttir flögra gerast þegar rafmerki í hjarta hraðast. Einkenni og áhættuþættir eru svipaðir hjá AFib.

Heilbrigðir lífsstílsvenjur og lyf geta hjálpað báðum aðstæðum. Læknirinn þinn mun hjálpa þér að greina á milli AFib og gáttaþvagla svo þú getir meðhöndlað hvern og einn í samræmi við það.