Hvað á að vita um Medicare hluta B vs C-hluta
Efni.
Fjórir hlutar Medicare eru:
- Hluti A - umfjöllun sjúkrahúss
- B-hluti - læknar og göngudeildarþjónusta
- Hluti C - Medicare Advantage
- D-hluti - lyfseðilsskyld lyf
Í þessari grein skoðum við lækni B-hluta og hluta C. nánar. Lestu áfram til að læra meira um hverja áætlun, hvað þau fjalla um og hverjir eru gjaldgengir.
Aðalmunur
Tveir aðalmunirnir á Medicare hlutum B og C eru:
- Hluti B er lykilþáttur í upprunalegu Medicare ásamt A. hluta. Hluti C er búnt af íhlutum, þar með talið A-hluta, B-hluta, og oft D-hluta.
- Hluti C er í boði hjá einkafyrirtækjum (samþykkt af Medicare) en B-hluti er stjórnunaráætlun sem stjórnað er af Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).
Medicare hluti B
Medicare hluti B nær til heimsókna hjá lækninum og annarri göngudeildarþjónustu, svo sem:
- greiningarskimanir
- rannsóknarstofupróf
- lækningatæki
- sjúkrabíll
Medicare hluti B nær einnig yfir margar forvarnarþjónustu, svo sem:
- lifrarbólga B skot
- lungnabólguskot
- flensuskot
- sykursýki skimanir
- krabbameinsskoðun
- skimanir á hjarta og æðum
Hæfi
Þú ert gjaldgengur í Medicare hluta B ef þú ert:
- gjaldgengur í iðgjaldalausan Medicare hluta A
- 65 ára eða eldri
- bandarískur ríkisborgari eða fastráðinn lögheimili sem býr í Bandaríkjunum í amk 5 samfellt ár
Ef þú ert ekki 65 ára gætirðu verið gjaldgeng ef þú:
- hafa fengið örorkubætur frá almannatryggingum eða eftirlaunanefnd járnbrautar í meira en 24 mánuði
- hafa nýrnasjúkdóm á lokastigi (ESRD)
- hafa geðrofssýki (lateral sclerosis), einnig þekktur sem Lou Gehrigs sjúkdómur
C-hluti Medicare
C-hluti Medicare (Medicare Advantage) bætir saman frumhlutum Medicare í eina heildstæða áætlun, þar á meðal:
- Medicare hluti A
- Medicare hluti B
- Medicare hluti D (í flestum tilvikum)
Sumir Medicare Advantage áætlanir bjóða einnig upp á viðbótarumfjöllun, svo sem
- sýn
- heyrn
- tannlækninga
Medicare Advantage áætlanir bjóða upp á mismunandi hópa þjónustu og ávinning, svo það er mikilvægt að lesa og bera saman áætlunalýsingar.
Að velja Medicare Advantage áætlun
Þegar áætlanir eru bornir saman gæti einn munur verið HMO vs. PPO. Þetta getur haft áhrif á val lækna:
- HMO (samtök heilbrigðisviðhalds). Í HMO áætlun velurðu venjulega lækni í aðalþjónustu og þeir verða að láta tilvísun til þín til að sjá sérfræðing.
- PPO (forgangsstofnun). Í PPO áætlun hefurðu yfirleitt net lækna og aðstöðu til að velja úr, sem þarf oft ekki tilvísanir í læknishjálp.
Ef þú ákveður að Medicare Advantage sé besti kosturinn fyrir þig:
- Þú þarft enn að skrá þig í A og B Medicare hluti.
- Þú verður að greiða iðgjald B-hluta ef áætlun þín nær ekki til þess.
- Iðgjöld Medicare Advantage áætlunarinnar, eigin áhætta og þjónusta geta breyst árlega.
Hæfi
Ef þú ert skráður í upprunalega Medicare (A-hluta og B-hluta) ertu gjaldgengur til að skrá þig á Medicare Advantage áætlun.
Taka í burtu
Mikill munur er á Medicare hlutum B og C. Bandarísk stjórnvöld bjóða Medicare-hluta B til að greiða fyrir kostnaði við læknisheimsóknir og göngudeildarþjónustu.
Medicare hluti C er í boði hjá einkafyrirtækjum. Það felur í sér Medicare-hluta B ásamt hluta A og oft hluta D. Medicare-hluti C getur einnig innihaldið þjónustu sem ekki er í boði hjá Medicare, svo sem sjón og tannlækningum.