Poikilocytosis: hvað það er, tegundir og hvenær það gerist

Efni.

• Tegundir poikilocytes
• Þegar poikilocytes geta komið fram
• 1. sigðfrumublóðleysi
• 2. Myelofibrosis
• 3. Blóðblóðleysi
• 4. Lifrarsjúkdómar
• 5. Járnskortablóðleysi

Poikilocytosis er hugtak sem getur komið fram á blóðmyndinni og þýðir aukningu á fjölda poikilocytes sem dreifast í blóði, sem eru rauðkorn sem hafa óeðlilega lögun. Rauð blóðkorn hafa ávöl lögun, eru flöt og hafa léttara miðsvæði í miðjunni vegna dreifingar blóðrauða. Vegna breytinga á himnu rauðra blóðkorna geta orðið breytingar á lögun þeirra sem leiða til hringrásar rauðra blóðkorna með mismunandi lögun, sem geta truflað virkni þeirra.

Helstu poikilocytes sem greindir eru við smásjármat á blóði eru drepanocytes, dacryocytes, ellipocytes og codocytes, sem koma oft fram í blóðleysi og þess vegna er mikilvægt að bera kennsl á þau svo að hægt sé að greina blóðleysi, sem gerir greiningu kleift og upphaf meðferðar meira fullnægjandi.

Tegundir poikilocytes

Poikilocytes er hægt að fylgjast með smásjá frá blóði, sem eru:

• Kúlulaga, þar sem rauð blóðkorn eru kringlótt og minni en venjuleg rauð blóðkorn;
• Dacryocytes, sem eru rauð blóðkorn með tár eða dropa lögun;
• Acanthocyte, þar sem rauðkornin hafa spikular lögun, sem getur verið svipuð lögun glerflöskuhettunnar;
• Samfrumur, sem eru marklaga rauðu blóðkornin vegna dreifingar blóðrauða;
• Rauðkorn, þar sem rauðkornin hafa sporöskjulaga lögun;
• Drepanocytes, sem eru sigðlaga rauð blóðkorn og koma aðallega fram í sigðfrumublóðleysi;
• Stomatocytes, sem eru rauð blóðkorn sem hafa þröngt svæði í miðjunni, svipað og munnur;
• Geðklofa, þar sem rauðkornin hafa óákveðna lögun.

Í skýrslunni um hemogram, ef poikilocytosis finnst við smásjárskoðunina, er tilvist greindra poikilocyte tilgreind í skýrslunni.Auðkenni poikilocytes er mikilvægt svo að læknirinn geti athugað almennt ástand viðkomandi og samkvæmt breytingunni sem fram kemur getur hann bent til frammistöðu annarra prófa til að ljúka greiningu og hefja meðferð á eftir.

Þegar poikilocytes geta komið fram

Poikilocytes birtast sem afleiðing af breytingum sem tengjast rauðum blóðkornum, svo sem lífefnafræðilegum breytingum á himnu þessara frumna, efnaskiptabreytingum á ensímum, frávikum tengdum blóðrauða og öldrun rauðra blóðkorna. Þessar breytingar geta gerst í nokkrum sjúkdómum og leitt til poikilocytosis, sem eru helstu aðstæður:

1. sigðfrumublóðleysi

Sigðablóðleysi er sjúkdómur sem einkennist aðallega af breytingu á lögun rauðu blóðkorna, sem hefur svipað form og sigð og verður þekktur sem sigðfruma. Þetta gerist vegna stökkbreytingar einnar keðjunnar sem mynda blóðrauða sem dregur úr getu blóðrauða til að bindast súrefni og þar af leiðandi flutning á líffæri og vefi og eykur erfiðleika rauðu blóðkorna til að fara um æðar .

Sem afleiðing af þessari breytingu og minni súrefnisflutningum finnst viðkomandi of þreyttur, hefur til dæmis almenna verki, fölleika og vaxtarskerðingu. Lærðu að þekkja einkenni og sigðfrumublóðleysi.

Þrátt fyrir að sigðfrumur séu einkennandi fyrir sigðfrumublóðleysi er mögulegt að sjá í sumum tilvikum tilvist codocytes.

2. Myelofibrosis

Myelofibrosis er tegund mergfrumnafrumnafæðar sem einkennir nærveru dacryocytes sem dreifast í útlæga blóðinu. Tilvist dacryocytes er oftast vísbending um að það séu breytingar á beinmerg, sem er það sem gerist í mergbólgu.

Myelofibrosis einkennist af nærveru stökkbreytinga sem stuðla að breytingum á framleiðsluferli frumna í beinmerg, með aukningu á magni þroskaðra frumna í beinmerg sem stuðla að myndun ör í beinmerg og dregur úr virkni þeirra umfram tíma. Skilja hvað mergæxli er og hvernig ætti að meðhöndla það.

3. Blóðblóðleysi

Blóðblóðleysi einkennist af myndun mótefna sem bregðast við rauðum blóðkornum, stuðla að eyðingu þeirra og leiða til blóðleysis einkenna, svo sem þreyta, fölleiki, sundl og slappleiki, til dæmis. Sem afleiðing eyðileggingar rauðra blóðkorna er aukning í framleiðslu blóðkorna með beinmerg og milta, sem getur leitt til framleiðslu óeðlilegra rauðra blóðkorna, svo sem kúlulaga og eggfrumna. Lærðu meira um blóðblóðleysi.

4. Lifrarsjúkdómar

Sjúkdómar sem hafa áhrif á lifur geta einnig leitt til poikilocytes, einkum stomatocytes og acanthocytes, sem krefjast frekari rannsókna til að meta virkni lifrarinnar ef unnt er að greina einhverjar breytingar.

5. Járnskortablóðleysi

Járnskortablóðleysi, einnig kallað blóðleysi í járnskorti, einkennist af því að magn blóðrauða í blóðrás minnkar og þar af leiðandi súrefni vegna þess að járn er mikilvægt fyrir myndun blóðrauða. Þannig birtast tákn og einkenni, svo sem máttleysi, þreyta, hugleysi og yfirliðstilfinning, svo dæmi sé tekið. Lækkun á magni járns í hringrás getur einnig stuðlað að útliti poikilocytes, aðallega codocytes. Sjá meira um blóðleysi í járnskorti.