Slipping Rib Syndrome

Efni.

• Hver eru einkenni rennibekkheilkenni?
• Hvað veldur rennandi rifheilkenni?
• Hvernig er greind renniheilkenni?
• Eru einhverjir fylgikvillar rennandi rifheilkenni?
• Hvernig er meðhöndlað rennibekkheilkenni?
• Hverjar eru horfur hjá einhverjum með rennislóðaheilkenni?

Hvað er slipping rib syndrome?

Slipping rib-heilkenni kemur fram þegar brjóskið á neðri rifjum einstaklingsins rennur og hreyfist og leiðir til verkja í bringu eða efri hluta kviðar. Slipping rifbeinsheilkenni gengur undir mörgum nöfnum, þar á meðal smellu rifbein, rifbein á hlið, rifbeinsheilkenni, tauganudd, sársaukafullt rifbeinsheilkenni og millikjarna undirflæði, meðal annarra.

Ástandið er aðeins algengara hjá konum en körlum. Það hefur verið greint frá fólki allt niður í 12 ára aldur og um miðjan níunda áratuginn, en það hefur aðallega áhrif á fólk á miðjum aldri. Á heildina litið er heilkennið talið sjaldgæft.

Hver eru einkenni rennibekkheilkenni?

Einkennin á rennandi rifheilkenni eru mismunandi eftir einstaklingum. Almennt er einkennunum lýst sem:

• hléum á skörpum stingandi verkjum í efri hluta kviðarhols eða baks og síðan sljór, sársaukafull tilfinning
• renni, poppar eða smellir í neðri rifbeinin
• öndunarerfiðleikar
• versnun einkenna þegar beygja, lyfta, hósta, hnerra, anda djúpt, teygja eða snúa sér í rúminu

Flest tilfelli af rennandi rifheilkenni koma fram á annarri hliðinni (einhliða) en tilkynnt hefur verið um ástandið á báðum hliðum rifbeinsins (tvíhliða).

Farðu strax til læknis ef þú átt í öndunarerfiðleikum eða ert með mikla brjóstverk, þar sem þetta getur bent til einhvers alvarlegra, svo sem hjartaáfalls.

Hvað veldur rennandi rifheilkenni?

Nákvæm orsök rennibekkheilkennis er ekki vel skilin. Slipping rib-heilkenni gæti komið fram eftir áverka, meiðsli eða skurðaðgerð, en tilkynnt hefur verið um tilfelli án nokkurra áberandi meiðsla.

Talið er að það sé afleiðing af hreyfifærni í rifbeinsbrjóski (costochondral) eða liðböndum, sérstaklega rifbeinum 8, 9 og 10. Þessi þrjú rif eru ekki tengd við bringubeinið heldur frekar tengd hvert öðru með lausum trefjavef. Þau eru stundum kölluð fölsk rif. Vegna þessa eru þeir viðkvæmastir fyrir áföllum, meiðslum eða of hreyfanleika.

Þessi hálka eða hreyfing pirrar taugarnar og getur álagið ákveðna vöðva á svæðinu og leitt til bólgu og sársauka.

Hvernig er greind renniheilkenni?

Erfitt er að greina rennislóðheilkenni vegna þess að einkennin líkjast öðrum aðstæðum. Læknir mun fyrst taka sjúkrasögu og spyrja um einkenni þín, þar á meðal hvenær þau byrjuðu og ef eitthvað sem þú gerir gerir það verra. Læknirinn þinn vill vita um þær athafnir sem þú tekur þátt í og ​​hvað þú varst að gera rétt áður en þú byrjaðir að finna fyrir brjósti eða kviðverkjum.

Það er til próf sem kallast krókaleiðbeiningin sem hjálpar til við að greina rennibekkheilkenni. Til að framkvæma þetta próf, festir læknirinn fingurna undir rifjum og færir þá upp og aftur.

Ef þetta próf er jákvætt og veldur sömu óþægindum þarf læknirinn venjulega ekki að gera neinar viðbótarpróf eins og röntgenmynd eða segulómskoðun. Þetta ferli er kallað mismunagreining.

Önnur möguleg skilyrði sem læknirinn þinn vill útiloka eru:

• gallblöðrubólga
• vélindabólga
• magasár
• álagsbrot
• vöðvatár
• brjóstholssársauki
• berkjubólga
• astma
• bólgubólga eða Tietze heilkenni
• botnlangabólga
• hjartasjúkdómar
• beinmeinvörp

Læknirinn þinn gæti vísað þér til sérfræðings til frekari mats. Sérfræðingurinn gæti beðið þig um að hreyfa ákveðna líkamshluta eða viðhalda ákveðnum líkamsstöðu til að leita að tengslum milli þeirra og styrk sársauka.

Eru einhverjir fylgikvillar rennandi rifheilkenni?

Hjá sumum geta verkirnir orðið nógu miklir til að valda fötlun. Einfaldar aðgerðir eins og að snúa sér að hinni hliðinni á meðan þú sefur eða nota brjóstahaldara geta verið of sársaukafullar.

Slipping rib heilkenni þróast ekki til að skaða neitt innbyrðis.

Hvernig er meðhöndlað rennibekkheilkenni?

Í sumum tilvikum leysist rennibekkheilkenni af sjálfu sér án meðferðar. Heima meðferð getur falið í sér:

• hvíld
• forðast erfiðar athafnir
• beita hita eða ís á viðkomandi svæði
• að taka verkjalyf eins og acetaminophen (Tylenol) eða bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), svo sem íbúprófen (Advil, Motrin IB) eða naproxen (Aleve)
• gera teygju- og snúningsæfingar

Ef sársaukinn heldur áfram þrátt fyrir að hafa tekið verkjalyf gæti læknirinn prófað:

• barkstera sprautu til að draga úr bólgu
• taugablokk milliristis (inndæling á deyfingu í milliriðju taug) til að draga úr sársauka
• sjúkraþjálfun

Ef ástandið er viðvarandi eða veldur miklum verkjum, má mæla með aðgerð. Sýnt hefur verið fram á að aðferðin, sem er kölluð brot á brjóski, í klínískum rannsóknum, er árangursrík meðferð við renni á rifbeinsheilkenni.

Hverjar eru horfur hjá einhverjum með rennislóðaheilkenni?

Slipp rifbeinsheilkenni hefur ekki í för með sér langtímaskemmdir eða hefur áhrif á innri líffæri. Ástandið hverfur stundum af sjálfu sér án meðferðar.

Í alvarlegri tilfellum getur einn taugablokkur milli milliriðlunar skilað varanlegum léttir hjá sumum, en aðgerð getur verið nauðsynleg ef sársaukinn er veikjandi eða hverfur ekki. Tilviksrannsóknir hafa sýnt jákvæðar niðurstöður eftir aðgerð, en aðeins nokkur tilfelli hafa verið birt.