Hjartatampónía: hvað það er, orsakir og meðferð

Efni.

• Orsakir hjartatampóna
• Hvernig greiningin er gerð
• Helstu einkenni
• Hvernig er meðferðin

Hjartatampóna er læknisfræðilegt neyðarástand þar sem vökvasöfnun er milli tveggja himna í gollurshúsinu, sem eru ábyrgir fyrir slímhúð hjartans, sem veldur til dæmis öndunarerfiðleikum, lækkuðum blóðþrýstingi og auknum hjartslætti.

Sem afleiðing af vökvasöfnun getur hjartað ekki dælt nógu miklu blóði til líffæra og vefja, sem getur valdið losti og dauða ef það er ekki meðhöndlað í tæka tíð.

Orsakir hjartatampóna

Hjartatampóna getur gerst í nokkrum aðstæðum sem geta leitt til vökvasöfnunar í gollursgeimnum. Helstu orsakir eru:

• Áfall í bringu vegna bílslysa;
• Saga krabbameins, sérstaklega lungna og hjarta;
• Skjaldvakabrestur, sem einkennist af minnkandi framleiðslu hormóna af skjaldkirtli;
• Gollurshimnubólga, sem er hjartasjúkdómur sem stafar af bakteríu- eða veirusýkingum;
• Saga um nýrnabilun;
• Nýlegt hjartaáfall;
• Rauð rauð úlfa;
• Geislameðferðarmeðferð;
• Þvaglækkun, sem samsvarar hækkun þvagefnis í blóði;
• Nýleg hjartaaðgerð sem veldur skemmdum á gollurshúsið.

Það verður að bera kennsl á orsakir tamponade og meðhöndla þær hratt svo að hjartavandamál verði forðast.

Hvernig greiningin er gerð

Greining á hjartatampóníu er gerð af hjartalækninum í gegnum röntgenmynd á brjósti, segulómun, hjartalínurit og transthoracic hjartaómskoðun, sem er próf sem gerir kleift að sannreyna, í rauntíma, einkenni hjartans, svo sem stærð, vöðvaþykkt og hjartastarfsemi, til dæmis. Skilja hvað hjartaómskoðun er og hvernig það er gert.

Mikilvægt er að leggja áherslu á að um leið og hjartatampónadeinkenni koma fram, skal gera hjartaómskoðun eins fljótt og auðið er, þar sem það er prófkjör að staðfesta greiningu í þessum tilfellum.

Helstu einkenni

Helstu ábendingareinkenni hjartatampóna eru:

• Blóðþrýstingslækkun;
• Aukin öndunarfær og hjartsláttur;
• Þversagnakennd púls, þar sem púlsinn hverfur eða lækkar við innblástur;
• Útvíkkun bláæða í hálsi;
• Brjóstverkur;
• Fall á stigi meðvitundar;
• Kaldir, fjólubláir fætur og hendur;
• Skortur á matarlyst;
• Erfiðleikar við að kyngja:
• Hósti;
• Öndunarerfiðleikar.

Ef einkenni hjartasjúkdóms eru skynjuð og tengjast til dæmis einkennum bráðrar nýrnabilunar er mælt með því að fara strax á bráðamóttöku eða næsta sjúkrahús til rannsókna og, ef um er að ræða staðfestingu á hjartatampóna, hefja meðferð.

Hvernig er meðferðin

Meðferð við hjartatampóníu ætti að fara eins fljótt og auðið er með því að skipta um blóðrúmmál og hvíla höfuðið, sem ætti að hækka aðeins. Að auki getur verið nauðsynlegt að nota verkjalyf, svo sem morfín, og þvagræsilyf, svo sem fúrósemíð, til dæmis til að koma á stöðugleika í ástandi sjúklings þar til hægt er að fjarlægja vökvann með skurðaðgerð. Súrefni er einnig gefið í því skyni að draga úr álagi á hjartað og draga úr blóðþörf líffæranna.

Hjartavandun er tegund skurðaðgerðar sem miðar að því að fjarlægja umfram vökva úr hjartanu, þó er það talið tímabundið, en nægjanlegt til að létta einkenni og bjarga lífi sjúklingsins. Endanlega meðferðin er kölluð gollurshúsgluggi, þar sem gollursvökvi er látinn renna í fleiðruholið sem umlykur lungun.