Meðferð við HELLP heilkenni

Efni.

• 1. Þungaðar konur í 34 vikur
• 2. Þungaðar konur undir 34 vikum
• Barksterameðferð til að örva barnið
• Merki um bata í HELLP heilkenni
• Merki um versnandi HELLP heilkenni

Besta meðferðin við HELLP heilkenni er að valda fæðingu snemma þegar barnið er þegar með vel þróuð lungu, venjulega eftir 34 vikur, eða til að flýta fyrir þroska þess þannig að fæðingin sé lengra komin, í tilfelli meðgöngualdurs minna en 34 vikur.

Venjulega batna einkenni HELLP heilkennis 2 til 3 dögum eftir fæðingu, en ef barnið er ekki nægilega þroskað getur fæðingarlæknir mælt með sjúkrahúsvist til að halda stöðugu eftirliti og mati á heilsu barnshafandi og barns og stjórna einkennunum með lyfjum beint í æð, þar til afhending er möguleg.

Þar sem um neyðarástand er að ræða, ætti að meta HELLP heilkenni eins fljótt og auðið er á sjúkrahúsinu, um leið og fyrstu merki um grunsemdir, svo sem mikinn höfuðverk, sjónbreytingar og almenn vanlíðan koma fram. Sjáðu hver eru öll algengu einkenni þessarar fylgikvilla.

1. Þungaðar konur í 34 vikur

Frá og með þessum meðgöngualdri er barnið venjulega nægilega þróað til að valda fæðingu og leyfa því að þroskast áfram utan legsins. Þannig, í þessum tilfellum er HELLP heilkenni venjulega meðhöndlað með snemma fæðingu.

Þótt einkennin batni fyrstu 2 eða 3 dagana eftir fæðingu gætu þungaðar konur og barnið þurft að eyða meiri tíma á sjúkrahúsinu undir eftirliti til að tryggja að engir fylgikvillar séu.

Ef barnið fæddist fyrir 37 vikur er algengt að hann sé lagður inn á hitakassa á sjúkrahúsi þar til lungu hans og önnur líffæri eru þróuð rétt.

2. Þungaðar konur undir 34 vikum

Þegar þungaða konan er yngri en 34 vikur eða þegar barnið hefur ekki nægan lungnaþroska til að fæða barnið, mælir læknirinn venjulega með sjúkrahúsvist til að gera stöðugt mat á þunguðu konunni og hefja meðferð með:

• Alger hvíld í rúminu;
• Blóðgjafar, til að meðhöndla blóðleysi af völdum heilkennisins;
• Lyf við háþrýstingi, ávísað af fæðingarlækni;
• Inntaka magnesíumsúlfats til að koma í veg fyrir flog vegna hás blóðþrýstings.

Hins vegar, þegar einkenni HELLP heilkennis versna eða meðgöngulengd er innan við 24 vikur, getur fæðingarlæknir mælt með fóstureyðingu til að forðast alvarlega fylgikvilla hjá barnshafandi konu, svo sem bráð nýrnabilun eða bráð lungnabjúgur, sem getur verið lífshættulegt.

Barksterameðferð til að örva barnið

Til viðbótar við þessa umönnun meðan á sjúkrahúsvist stendur getur fæðingarlæknirinn einnig ráðlagt þér að taka barksterameðferð til að örva lunguþroska barnsins og láta fæðinguna eiga sér stað fyrr. Þessi meðferð er gerð með gjöf barkstera, venjulega dexametasóns, beint í æð.

Þó að það sé mjög árangursríkt í nokkrum tilfellum er þessi meðferð nokkuð umdeild og því getur læknirinn yfirgefið hana ef hún sýnir ekki árangur.

Merki um bata í HELLP heilkenni

Merki um bata í HELLP heilkenni eru stöðugleiki blóðþrýstings við gildi svipuð þeim sem konan hafði áður en hún varð barnshafandi, auk lækkunar á höfuðverk og uppköstum.

Á fæðingartímabili HELLP heilkennis mun þunguðu konunni líða betur eftir um það bil 2 til 3 daga, en hún ætti að halda áfram að vera metin af fæðingarlækni eða heimilislækni, að minnsta kosti einu sinni í viku, fyrsta mánuðinn.

Merki um versnandi HELLP heilkenni

Merki um versnandi HELLP heilkenni koma fram þegar meðferð er ekki hafin í tæka tíð eða þegar líkami þungaðrar konu þolir ekki hækkun blóðþrýstings og felur í sér öndunarerfiðleika, blæðingar og minnkun á þvagi.