Mun tryggingaraðili minn standa straum af kostnaði mínum við umönnun?

Alríkislög gera ráð fyrir að flestar áætlanir um sjúkratryggingar eigi að standa straum af venjulegum kostnaði við umönnun sjúklinga í klínískum rannsóknum við vissar aðstæður. Slík skilyrði fela í sér:

• Þú verður að vera gjaldgengur fyrir réttarhöldin.
• Tilraunin verður að vera viðurkennd klínísk rannsókn.
• Réttarhöldin taka ekki til lækna eða sjúkrahúsa utan netsins, ef utanaðkomandi umönnun er ekki hluti af áætlun þinni.

Einnig, ef þú tekur þátt í samþykktri klínískri rannsókn, geta flestar heilsuáætlanir ekki neitað að láta þig taka þátt eða takmarka ávinning þinn.

Hvað eru samþykktar klínískar rannsóknir?

Samþykktar klínískar rannsóknir eru rannsóknir sem:

• prófa leiðir til að koma í veg fyrir, greina eða meðhöndla krabbamein eða aðra lífshættulega sjúkdóma
• eru fjármögnuð eða samþykkt af alríkisstjórninni, hafa sent IND umsókn til FDA, eða eru undanþegin IND kröfum. IND stendur fyrir Investigational New Drug. Í flestum tilfellum þarf nýtt lyf að vera með IND umsókn til FDA til að geta verið gefin fólki í klínískri rannsókn

Hvaða kostnaður er ekki greiddur?

Ekki er krafist heilsufarsáætlana til að standa straum af rannsóknarkostnaði við klíníska rannsókn. Sem dæmi um þennan kostnað má nefna auka blóðprufur eða skannanir sem eru eingöngu gerðar í rannsóknarskyni. Oft mun prufu styrktaraðili standa undir slíkum kostnaði.

Ekki er heldur krafist áætlana til að standa straum af kostnaði lækna eða sjúkrahúsa utan netsins, ef áætlunin gerir það venjulega ekki. En ef áætlun þín nær til lækna eða sjúkrahúsa utan netsins, er þeim gert að standa straum af þessum kostnaði ef þú tekur þátt í klínískri rannsókn.

Hvaða heilsuáætlanir er ekki krafist til að ná til klínískra rannsókna?

Heilbrigðisáætlanir afa eru ekki nauðsynlegar til að standa straum af venjubundnum umönnunarkostnaði sjúklinga í klínískum rannsóknum. Þetta eru heilsuáætlanir sem voru til í mars 2010, þegar lögin um umráðaríka umönnun urðu að lögum. En þegar slík áætlun breytist á vissan hátt, svo sem að draga úr ávinningi hennar eða hækka kostnað, verður það ekki lengur afaáætlun. Þá verður þess krafist að fylgja alríkislögum.

Alríkislög gera ekki heldur kröfu um að ríki standi undir venjulegum umönnunarkostnaði sjúklinga í klínískum rannsóknum með Medicaid áætlunum sínum.

Hvernig reikna ég út hvaða kostnað, ef einhver, heilsufarsáætlun mín greiðir fyrir ef ég tek þátt í klínískri rannsókn?

Þú, læknirinn þinn eða meðlimur rannsóknarteymisins ættir að athuga með heilsufarsáætlun þína til að komast að því hvaða kostnað það mun standa undir.

Afritað með leyfi frá. NIH styður hvorki né mælir með neinum vörum, þjónustu eða upplýsingum sem Healthline lýsir eða býður upp á hér. Síðan síðast yfirfarin 22. júní 2016.