Brennur

Brennur koma venjulega fram við beina eða óbeina snertingu við hita, rafstraum, geislun eða efnaefni. Bruni getur leitt til frumudauða, sem getur kallað á sjúkrahúsvist og getur verið banvæn.

Það eru þrjú stig bruna:

• Fyrsta stigs bruna hefur aðeins áhrif á ytra lag húðarinnar. Þeir valda sársauka, roða og bólgu.
• Annar stigs bruna hefur áhrif á bæði ytra og undirliggjandi húðlag. Þeir valda sársauka, roða, bólgu og blöðrumyndun. Þeir eru einnig kallaðir brennur á þykkt að hluta.
• Bruna þriðja stigs hefur áhrif á djúp lög húðarinnar. Þeir eru einnig kallaðir brennur í fullri þykkt. Þeir valda hvítri eða svörtum, brenndri húð. Húðin getur verið dofin.

Brunasár falla í tvo hópa.

Minniháttar brunasár eru:

• Fyrsta stigs brennur hvar sem er á líkamanum
• Önnur stig brennur minna en 5 til 7,5 sentimetrar að breidd

Helstu brunasár eru ma:

• Brennur af þriðja stigi
• Annar stigs brennur meira en 5 til 7,5 sentimetrar að breidd
• Annar stigs brunasár á höndum, fótum, andliti, nára, rassi eða yfir stórum liðamótum

Þú getur fengið fleiri en eina tegund bruna í einu.

Meiriháttar bruna þarf brýna læknishjálp. Þetta getur komið í veg fyrir ör, fötlun og aflögun.

Bruni í andliti, höndum, fótum og kynfærum getur verið sérstaklega alvarlegur.

Börn yngri en 4 ára og fullorðnir yfir 60 ára aldri hafa meiri líkur á fylgikvillum og dauða vegna alvarlegra bruna vegna þess að húð þeirra hefur tilhneigingu til að vera þynnri en hjá öðrum aldurshópum.

Orsakir bruna frá flestum til allra sjaldgæfustu eru:

• Eldur / logi
• Brennandi af gufu eða heitum vökva
• Snerta heita hluti
• Rafbrunar
• Efnafræðileg bruni

Bruna getur verið afleiðing af eftirfarandi:

• Hús- og iðnaðareldar
• Bílslys
• Að spila með eldspýtur
• Bilaðar hitari, ofnar eða iðnaðarbúnaður
• Óörugg notkun skotelda og annarra flugelda
• Eldhússlys, svo sem barn sem grípur í heitt járn eða snertir eldavélina eða ofninn

Þú getur líka brennt öndunarveginn ef þú andar að þér reyk, gufu, ofhituðu lofti eða efnisgufum á illa loftræstum svæðum.

Einkenni frá bruna geta verið:

• Þynnupakkningar sem annað hvort eru heilar (órofnar) eða hafa rifnað og leka vökva.
• Sársauki - Hversu mikill sársauki þú ert tengdur ekki stigi bruna. Alvarlegustu bruna geta verið sársaukalaus.
• Flögnun húðar.
• Stuð - Fylgist með fölri og klamri húð, máttleysi, bláum vörum og fingurnöglum og lækkun á árvekni.
• Bólga.
• Rauð, hvít eða koluð skinn.

Þú gætir brennt í öndunarvegi ef þú ert með:

• Brennur á höfði, andliti, hálsi, augabrúnum eða nefhárum
• Brenndar varir og munnur
• Hósti
• Öndunarerfiðleikar
• Dökkt, svört litað slím
• Raddbreytingar
• Pípur

Áður en skyndihjálp er veitt er mikilvægt að ákvarða hvers konar bruna viðkomandi hefur. Ef þú ert ekki viss skaltu meðhöndla það sem meiriháttar bruna. Alvarleg bruna þarf læknishjálp strax. Hringdu í neyðarnúmerið þitt eða 911.

Minni háttar brennur

Ef húðin er órofin:

• Hleyptu köldu vatni yfir svið brunans eða dældu því í köldu vatnsbaði (ekki ísvatni). Haltu svæðinu undir vatni í að minnsta kosti 5 til 30 mínútur. Hreint, kalt, blautt handklæði hjálpar til við að draga úr sársauka.
• Róaðu og hughreystu viðkomandi.
• Eftir að skola brennuna eða bleyta hana skaltu hylja hana með þurru, sæfðu sárabindi eða hreinum umbúðum.
• Verndaðu bruna frá þrýstingi og núningi.
• Sölulaust íbúprófen eða acetaminophen getur hjálpað til við að draga úr sársauka og bólgu. EKKI gefa börnum yngri en 12 ára aspirín.
• Þegar húðin hefur kólnað getur rakakrem sem inniheldur aloe og sýklalyf einnig hjálpað.

Minniháttar bruna læknast oft án frekari meðferðar. Gakktu úr skugga um að viðkomandi sé uppfærður á stífkrampabólusetningu.

MIKIL brenna

Ef einhver er í eldi, segðu viðkomandi að hætta, sleppa og rúlla. Fylgdu síðan þessum skrefum:

• Vefðu viðkomandi í þykkt efni; svo sem ullar- eða bómullarkápu, teppi eða teppi. Þetta hjálpar til við að slökkva eldinn.
• Hellið vatni á viðkomandi.
• Hringdu í 911 eða neyðarnúmerið þitt.
• Gakktu úr skugga um að viðkomandi sé ekki lengur að snerta efni sem brenna eða reykja.
• EKKI fjarlægja brenndan fatnað sem er fastur við húðina.
• Gakktu úr skugga um að viðkomandi andi. Ef nauðsyn krefur, byrjaðu að bjarga öndun og endurlífgun.
• Hyljið brennslusvæðið með þurru dauðhreinsuðu sárabindi (ef það er til) eða hreinum klút. Blað mun gera ef brennt svæði er stórt. EKKI bera á smyrsl. Forðist að brenna þynnupakkningar.
• Ef fingur eða tær hafa verið brenndar skaltu aðgreina þá með þurrum, dauðhreinsuðum sárabindi.
• Lyftu líkamshlutanum sem er brenndur yfir hjartastigi.
• Verndaðu brunasvæðið gegn þrýstingi og núningi.
• Ef rafskaði kann að hafa valdið bruna, EKKI snerta fórnarlambið beint. Notaðu hlut sem er ekki úr málmi til að aðskilja einstaklinginn frá óvarðum vírum áður en byrjað er á skyndihjálp.

Þú verður einnig að koma í veg fyrir áfall. Ef viðkomandi er ekki með höfuð-, háls-, bak- eða fótmeiðsl skaltu fylgja þessum skrefum:

• Leggðu viðkomandi flatt
• Lyftu fótunum um 30 sentimetrum
• Þekja viðkomandi með kápu eða teppi

Haltu áfram að fylgjast með púls viðkomandi, öndunartíðni og blóðþrýstingi þar til læknisaðstoð berst.

Hlutir sem ekki ætti að gera við bruna eru:

• EKKI bera olíu, smjör, ís, lyf, rjóma, olíuúða eða nein heimilismeðferð við alvarlegum bruna.
• EKKI anda, blása eða hósta á brennslunni.
• EKKI trufla þynnu eða dauða húð.
• EKKI fjarlægja fatnað sem er fastur við húðina.
• EKKI gefa manninum neitt um munninn ef það er alvarlegur bruni.
• EKKI setja alvarlega bruna í köldu vatni. Þetta getur valdið losti.
• EKKI setja kodda undir höfuð viðkomandi ef það er brennsla í öndunarvegi. Þetta getur lokað öndunarvegi.

Hringdu í 911 eða neyðarnúmerið á staðnum ef:

• Brennslan er mjög stór, á stærð við lófann eða stærri.
• Brennslan er alvarleg (þriðja stig).
• Þú ert ekki viss um hversu alvarlegt það er.
• Brennslan stafar af efnum eða rafmagni.
• Manneskjan ber merki um áfall.
• Viðkomandi andaði að sér reyk.
• Líkamlegt ofbeldi er þekkt eða grunur um orsök bruna.
• Það eru önnur einkenni sem tengjast brennslunni.

Við minniháttar bruna skaltu hringja í lækninn þinn ef þú ert ennþá með verki eftir 48 klukkustundir.

Hringdu strax í þjónustuaðila ef merki um smit verða vart. Þessi merki fela í sér:

• Afrennsli eða gröftur frá brenndu húðinni
• Hiti
• Aukin sársauki
• Rauðar rákir dreifast frá brunanum
• Bólgnir eitlar

Hringdu einnig strax í þjónustuaðila ef einkenni ofþornunar koma fram við bruna:

• Minni þvaglát
• Svimi
• Þurr húð
• Höfuðverkur
• Ljósleiki
• Ógleði (með eða án uppkasta)
• Þorsti

Börn, eldra fólk og allir með veikt ónæmiskerfi (til dæmis af HIV) ættu að sjá strax.

Framfærandi mun framkvæma sögu og líkamsskoðun. Prófanir og verklagsreglur verða gerðar eftir þörfum.

Þetta getur falið í sér:

• Öndunarvegur og öndunarstuðningur, þar með talinn andlitsmaska, rör gegnum munninn í barka eða öndunarvél (öndunarvél) við alvarlegum bruna eða þeim sem tengjast andliti eða öndunarvegi
• Blóð- og þvagprufur ef áfall eða aðrir fylgikvillar eru til staðar
• Röntgenmynd á brjósti fyrir bruna í andliti eða öndunarvegi
• Hjartalínuriti (hjartalínurit, eða hjartakönnun), ef áfall eða aðrir fylgikvillar eru fyrir hendi
• Vökvi í bláæð (vökvi í bláæð), ef lost eða aðrir fylgikvillar eru fyrir hendi
• Lyf til að draga úr verkjum og koma í veg fyrir smit
• Smyrsl eða krem ​​borin á sviðin sem brunnið hafa
• Stífkrampabólusetning, ef ekki uppfærð

Niðurstaðan fer eftir tegund (gráðu), umfangi og staðsetningu brennslunnar. Það fer líka eftir því hvort innri líffæri hafa orðið fyrir áhrifum og hvort önnur áföll hafa átt sér stað. Brennur geta skilið eftir sig varanleg ör. Þeir geta einnig verið næmari fyrir hitastigi og ljósi en venjuleg húð. Viðkvæm svæði, svo sem augu, nef eða eyru, geta slasast mikið og hafa misst eðlilega virkni.

Við bruna í öndunarvegi getur viðkomandi haft minni öndunargetu og varanlegan lungnaskaða. Alvarleg brunasár sem hafa áhrif á liðina geta valdið samdrætti, þannig að liðurinn er með skerta hreyfingu og skerta virkni.

Til að koma í veg fyrir bruna:

• Settu upp reykskynjara heima hjá þér. Athugaðu og skiptu um rafhlöður reglulega.
• Kenndu börnum um eldvarnir og hættuna á eldspýtum og flugeldum.
• Forðist að börn klifri ofan á eldavél eða grípi í heita hluti eins og járn og ofnhurðir.
• Snúðu pottahandföngunum að bakinu á eldavélinni svo að börn geti ekki gripið í þau og þau geti ekki óvart verið slegin yfir.
• Settu slökkvitæki á lykilstað heima, vinnu og skóla.
• Fjarlægðu rafmagnssnúrur af gólfum og hafðu þær þar sem þær ná ekki.
• Vita um og æfa slökkvibrautir heima, vinnu og skóla.
• Stilltu hitastig vatnshitans á 120 ° F (48,8 ° C) eða minna.

Fyrsta stigs brenna; Önnur gráðu brenna; Þriðja stigs brenna

• Brennur
• Brenna, þynnupakkning - nærmynd
• Brenna, hitauppstreymi - nærmynd
• Bruna í öndunarvegi
• Húð
• Fyrsta stigs brenna
• Önnur gráðu brenna
• Þriðja stigs brenna
• Minniháttar bruna - skyndihjálp - sería

Christiani DC. Líkamleg og efnafræðileg meiðsl í lungum. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 94. kafli.

Söngvarinn AJ, Lee CC. Hitabruni. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 56. kafli.

Voigt geisladiskur, Celis M, Voigt DW. Umönnun bruna á göngudeildum. Í: Herndon DN, ritstj. Algjör umönnun bruna. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 6. kafli.