Nokkabólga - umhyggja fyrir stóma þínum

Þú varst með meiðsli eða sjúkdóm í meltingarfærum þínum og þurftir aðgerð sem kallast ileostomy. Aðgerðin breytir því hvernig líkami þinn losnar við úrgang (hægðir, saur eða kúk).

Núna ertu með op sem kallast stóma í maganum. Úrgangur fer í gegnum stómin í poka sem safnar honum. Þú verður að sjá um stóma þinn og tæma pokann nokkrum sinnum á dag.

Það sem þarf að vita um stóma þinn er meðal annars:

• Stoma þín er slímhúð þarmanna.
• Það verður bleikt eða rautt, rök og svolítið glansandi.
• Stomas eru oftast kringlótt eða sporöskjulaga.
• Stoma er mjög viðkvæmt.
• Flestir stómur stinga aðeins út yfir húðina, en sumir eru flatir.
• Þú gætir séð smá slím. Stóman þín gæti blætt svolítið þegar þú þrífur það.
• Húðin í kringum stóma þinn ætti að vera þurr.

Saur sem kemur út úr stóminum getur verið mjög ertandi fyrir húðina. Svo það er mikilvægt að huga sérstaklega að stómanum til að koma í veg fyrir skemmdir á húðinni.

Eftir aðgerð verður stóma bólginn. Það mun dragast saman næstu vikurnar.

Húðin í kringum stóma þinn ætti að líta út eins og hún gerði fyrir aðgerð. Besta leiðin til að vernda húðina er með:

• Notaðu poka eða poka með réttri stærðaropnun, svo úrgangur leki ekki
• Að hugsa vel um húðina í kringum stóma þinn

Stómatæki eru ýmist tvískipt eða eitt stykki sett. Tvöfalt sett samanstendur af grunnplötu (eða obláta) og poka. Grunnplata er sá hluti sem festist við húðina og verndar hana gegn ertingu frá saur. Annað stykkið er pokinn sem saur tæmist í. Pokinn festist við grunnplötuna, svipað og Tupperware kápa. Í einu stykki setti eru grunnplata og tæki allt eitt stykki. Venjulega þarf að skipta um grunnplötu aðeins einu sinni til tvisvar í viku.

Til að sjá um húðina:

• Þvoðu húðina með volgu vatni og þurrkaðu hana vel áður en þú festir pokann.
• Forðist húðvörur sem innihalda áfengi. Þetta getur gert húðina of þurra.
• Ekki nota vörur sem innihalda olíu á húðinni í kringum stóma þinn. Með því að gera það getur verið erfitt að festa pokann við húðina.
• Notaðu færri, sérstakar húðvörur til að gera húðvandamál minni.

Ef þú ert með hár á húðinni í kringum stóma þinn, gæti pokinn þinn ekki fest sig. Að fjarlægja hárið gæti hjálpað.

• Spurðu hjúkrunarfræðinginn þinn um bestu leiðina til að raka svæðið.
• Ef þú notar rakvél og sápu eða rakakrem, vertu viss um að skola húðina vel eftir að þú hefur rakað svæðið.
• Þú getur líka notað snyrtiskæri, rakspíra eða fengið leysimeðferð til að fjarlægja hárið.
• Ekki nota beina brún.
• Vertu varkár að vernda stóma þinn ef þú fjarlægir hárið í kringum það.

Horfðu vandlega á stóma þinn og húðina í kringum það í hvert skipti sem þú skiptir um poka eða hindrun. Ef húðin í kringum stóma þinn er rauð eða blaut getur verið að pokinn þinn sé ekki vel innsiglaður á stómin þinn.

Stundum getur límið, húðhindrunin, límið, límbandið eða pokinn skaðað húðina. Þetta getur gerst þegar þú byrjar að nota stóma eða það getur gerst eftir að þú hefur notað það mánuðum saman, jafnvel árum saman.

Ef þetta gerist:

• Spurðu lækninn þinn um lyf til að meðhöndla húðina.
• Hringdu í þjónustuveituna þína ef það er ekki batnar þegar þú meðhöndlar það.

Ef stóma þinn er að leka verður húðin sár.

Vertu viss um að meðhöndla húðroða eða húðbreytingar strax, þegar vandamálið er enn lítið. Ekki láta sárt svæði verða stærra eða pirraður áður en þú spyrð lækninn um það.

Ef stóma þinn verður lengri en venjulega (stingur meira úr húðinni), reyndu kaldan þjappa, eins og ís vafinn í handklæði, til að láta það fara inn.

Þú ættir aldrei að stinga neinu í stóma þinn nema læknirinn segir þér að gera það.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef:

• Stoma þín er bólgin og er meira en 1 cm (1 cm) stærri en venjulega.
• Stoma þín dregst inn, undir húðinni.
• Stoma þín blæðir meira en venjulega.
• Stoma þín hefur orðið fjólublátt, svart eða hvítt.
• Stoma þín lekur oft eða tæmir vökva.
• Stoma þín virðist ekki passa eins vel og áður.
• Þú verður að skipta um tæki einu sinni á dag eða tvo.
• Þú ert með útskrift frá stóma sem ilmar illa.
• Þú hefur einhver merki um ofþornun (það er ekki nóg vatn í líkama þínum). Sum einkenni eru munnþurrkur, þvaglát sjaldnar og finnur til ljóss eða veikleika.
• Þú ert með niðurgang sem er ekki að hverfa.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef húðin í kringum stóma þinn:

• Togar til baka
• Er rautt eða hrátt
• Er með útbrot
• Er þurr
• Meiðir eða brennur
• Bólgur eða ýtir út
• Blæðir
• Kláði
• Er með hvíta, gráa, brúna eða dökkraða bólur á sér
• Er með högg í kringum hársekkinn sem eru fylltir með gröftum
• Er með sár með ójöfnum brúnum

Hringdu líka ef þú:

• Hafðu minni úrgang en venjulega í pokanum þínum
• Er með hita
• Upplifðu sársauka
• Hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur af stóma þínum eða húð

Standard ileostomy - stoma umönnun; Brooke ileostomy - stoma care; Yleostomy í meginlandi - stoma umönnun; Kviðpoki - stoma umönnun; End ileostomy - stoma care; Stoma - stoma umönnun; Crohnsjúkdómur - stoma umönnun; Bólgusjúkdómur í þörmum - stoma umönnun; Regional enteritis - stóma umönnun; IBD - stóma umönnun

Beck DE. Framkvæmdir og stjórnun í stoðbein: að sérsníða stoma fyrir sjúklinginn. Í: Yeo CJ, ritstj.Shackelford’s Surgery of the Alimentary Tract. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 178.

Lyon CC. Stoma umönnun. Í: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, ritstj. Meðferð við húðsjúkdómi: Alhliða lækningaaðferðir. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kafli 233.

Raza A, Araghizadeh F. Jónsmíði, ristilfrumna, pokar og anastómósur. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger og Fordtran’s meltingarvegi og lifrarsjúkdómi. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 117. kafli.

Tam KW, Lai JH, Chen HC, et al. Kerfisbundin endurskoðun og metagreining á slembiröðuðum samanburðarrannsóknum sem bera saman inngrip vegna umhirðu húðarinnar. Ostomy Wound Manage. 2014; 60 (10): 26-33. PMID: 25299815 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25299815/.

• Ristilkrabbamein
• Crohns sjúkdómur
• Vöðvabólga
• Viðgerðir á hindrun í þörmum
• Stór skurður á þörmum
• Lítil þörmum
• Samtals ristilgerð í kviðarholi
• Samtals augnlinsusjúkdómur og ileal-anal poki
• Heildaraðgerðaraðgerð með ileostómíu
• Sáraristilbólga

• Blandað mataræði
• Crohns sjúkdómur - útskrift
• Nokkabólga og barnið þitt
• Sáæðabólga og mataræði þitt
• Vöðvabólga - að skipta um poka
• Krabbamein í kviðarholi - útskrift
• Nokkabólga - hvað á að spyrja lækninn þinn
• Stór uppgangur í þörmum - útskrift
• Að lifa með ileostómíu þinni
• Lítill þörmaskurður - útskrift
• Samtals ristilspeglun eða skurðaðgerð á brjósti - útskrift
• Tegundir ileostomy
• Sáraristilbólga - útskrift

• Brjósthol