Pneumomediastinum

Pneumomediastinum er loft í mediastinum. Mediastinum er rýmið í miðju brjósti, milli lungna og í kringum hjartað.

Pneumomediastinum er sjaldgæft. Ástandið getur stafað af meiðslum eða sjúkdómum. Oftast kemur það fram þegar loft lekur frá einhverjum hluta lungna eða öndunarvegi í miðmæti.

Aukinn þrýstingur í lungum eða öndunarvegi getur stafað af:

• Of mikill hósti
• Endurtekin burð niður til að auka kviðþrýsting (svo sem að þrýsta á fæðingu eða hægðir)
• Hnerrar
• Uppköst

Það getur einnig gerst eftir:

• Sýking í hálsi eða miðju brjósti
• Hröð hækkun í hæð eða köfun
• Slit í vélinda (slönguna sem tengir munn og maga)
• Rífa í barka (loftrör)
• Notkun öndunarvélar (öndunarvél)
• Notkun tómstunda lyfja til innöndunar, svo sem maríjúana eða crack kókaín
• Skurðaðgerðir
• Áfall að bringu

Pneumomediastinum getur einnig komið fram með hrunið lunga (pneumothorax) eða öðrum sjúkdómum.

Það geta verið engin einkenni. Ástandið veldur venjulega brjóstverkjum á bak við bringu, sem geta breiðst út í háls eða handlegg. Sársaukinn getur verið verri þegar þú dregur andann eða gleypir.

Við líkamsskoðun getur heilbrigðisstarfsmaðurinn fundið fyrir litlum loftbólum undir brjósti, handleggjum eða hálsi.

Röntgenmynd eða sneiðmynd af brjósti getur verið gerð. Þetta er til að staðfesta að loft er í miðmæti og til að greina gat í barka eða vélinda.

Þegar það er skoðað getur einstaklingurinn stundum litist mjög uppblásinn (bólginn) í andliti og augum. Þetta getur litið verr út en það er í raun.

Oft er ekki þörf á meðferð vegna þess að líkaminn gleypir smám saman loftið. Að anda að sér háum styrk súrefnis getur flýtt fyrir þessu ferli.

Framfærandinn gæti sett í bringuslöngu ef þú ert líka með fallið lunga. Þú gætir líka þurft meðferð vegna orsakavandans. Gata í barka eða vélinda þarf að laga með skurðaðgerð.

Horfur eru háðar sjúkdómnum eða atburðum sem ollu pneumomediastinum.

Loft getur safnast upp og farið inn í rýmið í kringum lungun (pleurrými) og valdið því að lungan hrynur.

Í mjög sjaldgæfum tilvikum getur loft komið inn á svæðið milli hjartans og þunna pokans sem umlykur hjartað. Þetta ástand er kallað lungnateppa.

Í öðrum sjaldgæfum tilvikum safnast svo mikið loft upp í miðjum brjósti að það þrýstir á hjartað og æðarnar miklu, svo þær geta ekki unnið rétt.

Allir þessir fylgikvillar þurfa brýna athygli vegna þess að þeir geta verið lífshættulegir.

Farðu á bráðamóttöku eða hringdu í 911 eða neyðarnúmerið á staðnum ef þú ert með mikla brjóstverk eða öndunarerfiðleika.

Lungnaþemba

• Öndunarfæri

Cheng GS, Varghese TK, garður DR. Pneumomediastinum og mediastinitis. Í: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Ritstj. Kennslubók Murray og Nadel um öndunarfæralækningar. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 84.

McCool FD. Sjúkdómar í þind, brjóstvegg, lungnabólga og miðmæti. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 92. kafli.