Hvers vegna fáum við síendurteknar martraðir?

Efni.

• Hvað eru síendurteknar martraðir?
• Ástæður
• 1. Streita, kvíði eða þunglyndi
• 2. Áfallastreituröskun
• 3. Undirliggjandi læknisfræðilegar aðstæður
• 4. Lyf
• 5. Vímuefnamisnotkun
• Martraðir vs næturskelfingar
• Meðferðir
• Þunglyndi og kvíði
• Svefnskilyrði
• Áfallastreituröskun
• Lífsstílsbreytingar
• Hvenær á að fara til læknis
• Aðalatriðið

Hvað eru síendurteknar martraðir?

Martraðir eru draumar sem eru pirrandi eða truflandi. Samkvæmt American Academy of Sleep Medicine segja yfir 50 prósent fullorðinna að fá stundum martraðir.Martraðir - Áhættuþættir. (n.d.). http://sleepeducation.org/sleep-disorders-by-category/parasomnias/nightmares/risk-factors Sumir fá þó martraðir sem koma oftar fyrir. Þetta eru kallaðar síendurteknar martraðir. Endurteknar martraðir eiga það til að gerast oftar hjá börnum en fullorðnum.Slæmir draumar, martraðir og næturskelfingar: Veistu muninn. (n.d.). https://www.sleep.org/articles/what-is-a-night-terror/

Ekki eru allar endurteknar martraðir eins á hverju kvöldi. Margar martraðir fylgja svipuðum þemum og hitabeltisstigum en geta verið mismunandi að innihaldi. Óháð því valda þessar martraðir svipuðum tilfinningum þegar þú vaknar, þar á meðal:

• reiði
• sorg
• sekt
• kvíði

Þessar hugsanir og tilfinningar geta gert það erfitt að sofa aftur.

Endurteknar martraðir hafa oft undirliggjandi orsök. Í þessari grein munum við kanna algengar orsakir síendurtekinna martraða sem og meðferðarúrræði við sum undirliggjandi ástand.

Ástæður

Martraðir geta komið fram af ýmsum ástæðum en hér eru fimm af þeim algengustu.

1. Streita, kvíði eða þunglyndi

Streita er ein tilfinningin sem margir eiga í vandræðum með að miðla á afkastamikinn hátt. Vegna þessa geta draumar verið eitt eina tækifæri líkamans til að vinna úr þessum tilfinningum.

Ein rannsókn gaf tilgátu um að streita og áföll frá barnæsku geti valdið endurteknum martröðum síðar á ævinni.Nielsen T. (2017). Tilgátan um streituhröðun martraða. DOI: 10.3389 / fneur.2017.00201 Kvíði og þunglyndi geta líka valdið martröðum.Pagel JF. (2000). Martraðir og röskun á draumi. https://www.aafp.org/afp/2000/0401/p2037.html Þessar martraðir geta falið í sér aðstæður sem tengjast sjálfsvirði, sjúkdómsbati og hjá sumum jafnvel læti.

2. Áfallastreituröskun

Allt að 71 prósent fólks með áfallastreituröskun (PTSD) upplifir martraðir.Levrier K, o.fl. (2016). Martröðartíðni, martröðartruflanir og skilvirkni áfallamiðaðrar hugrænnar atferlismeðferðar vegna áfallastreituröskunar. DOI: Áfallastreituröskun er ein aðalorsök endurtekinna martraða hjá fullorðnum.

Eitt algengasta einkenni áfallastreituröskunar er „endurupplifun“ eða að hafa flass til baka við áfall eða atburði. Stundum geta þessi endurskin komið fram sem martraðir. Fyrir fólk með áfallastreituröskun geta endurteknar martraðir haft margvísleg neikvæð áhrif, þar á meðal:

• stuðla að eða versna PTSD einkenni
• stuðla að eða versna þunglyndi
• draga úr svefngæðum

Innihald þessara martraða getur verið mismunandi eftir einstaklingum. Fyrir suma eru þessir draumar eftirmyndar martraðir þar sem upprunalega áfallið er endurtekið aftur og aftur.Hvernig áföll geta haft áhrif á drauma þína. (n.d.). https://www.sleepfoundation.org/sleep-topics/how-trauma-can-affect-your-dreams Hjá öðrum eru martraðirnar táknrænar fyrir tilfinningar og tilfinningar upphaflegu áfallanna.

3. Undirliggjandi læknisfræðilegar aðstæður

Ákveðnar svefntruflanir geta leitt til síendurtekinna martraða. Kæfisvefn er ástand sem einkennist af truflun á öndun í svefni. Narcolepsy er truflun í taugakerfinu sem veldur miklum syfju á daginn, ofskynjunum og svefnlömun. Aðstæður sem þessar geta haft áhrif á svefngæði og geta verið undirliggjandi orsök endurtekinna martraða.

4. Lyf

Ákveðin lyf, svo sem þunglyndislyf, blóðþrýstingslyf og önnur lyf sem notuð eru við sérstökum aðstæðum, geta valdið martröðum. Ein eldri rannsókn frá 1998 leiddi í ljós að algengustu lyfin sem valda martröðum voru meðal annars róandi og svefnlyf, betablokkar og amfetamín.Thompson DF, o.fl. (1999). Martraðir vegna lyfja. DOI: 10.1345 / aph.18150

5. Vímuefnamisnotkun

Það eru mörg einkenni fráhvarfs sem koma fram vegna vímuefnaneyslu, þar á meðal martraðir. Þessar martraðir geta verið ákafari við upphaf uppsagnar en venjulega dregið úr þeim innan nokkurra vikna frá edrúmennsku. Fráhvarf áfengis veldur oftast martröðum.

Martraðir vs næturskelfingar

Þrátt fyrir að martraðir og næturskelfingar kunni að virðast svipaðar eru þær nokkuð mismunandi upplifanir. Martraðir eru ógnvekjandi, skærir draumar sem venjulega valda því að viðkomandi vaknar strax. Þessum draumum er oft auðveldlega minnst.

Næturskelfing er erfitt að vakna frá. Maður getur upplifað mikinn æsing, svo sem að sveima, öskra eða jafnvel sofa. Þrátt fyrir þessi líkamlegu viðbrögð sefur fólk sem upplifir næturskelfingu venjulega í gegnum þær.

Næturskelfingar og martraðir gerast á mismunandi stigum svefns. Þegar þú blundar ferðu venjulega í gegnum fjögur stig svefns. Í stigum eitt og tvö ertu í léttu svefni. Í stigum þrjú og fjögur rennur þú þér í dýpri svefn.

Um það bil 90 mínútna fresti slærðu inn það sem oft er nefnt fimmta svefnstigið, sem er hröð augnhreyfing (REM) svefn. Næturskelfingar gerast yfirleitt þegar þú ert í REM-svefni en martraðir eiga sér stað í REM-svefni.

Meðferðir

Í mörgum tilfellum felur það í sér að meðhöndla endurteknar martraðir meðhöndla undirliggjandi ástand.

Þunglyndi og kvíði

Meðferð við sjúkdómum eins og þunglyndi og kvíða getur hjálpað til við að leysa hugsanir og tilfinningar sem geta leitt til martraða. Sumir af meðferðarúrræðum við þessar aðstæður geta verið:

• sálfræðimeðferð, sérstaklega hugræn atferlismeðferð (CBT)
• lyf, svo sem sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI)
• stuðningshópar
• slökunartækni, svo sem jóga, hugleiðslu og djúp öndun
• regluleg hreyfing

Svefnskilyrði

Meðferð við svefnskilyrðum, svo sem kæfisvefni og narkolepsi, getur verið mismunandi. Kæfisvefn er almennt meðhöndlaður með öndunarvélum, lyfjum, lífsstílsbreytingum og í sumum tilfellum jafnvel með skurðaðgerðum.

Fíkniefnaneysla er oftast meðhöndluð með langtímalyfjum, svo sem örvandi lyfjum og ákveðnum þunglyndislyfjum.

Áfallastreituröskun

Ef martraðir eru af völdum áfallastreituröskunar er mikilvægt að leita til fagmeðferðar. Það eru sérstakar meðferðir sem hægt er að nota við martröð á áfallastreituröskun, svo sem myndmeðferðarmeðferð og sjón-hreyfingartengingu.

Ímyndaræfingarmeðferð felur í sér að rifja upp martröðina (eða martraðirnar) þegar hún er vakandi og breyta endinum þannig að draumurinn sé ekki lengur ógnandi. Aðgreiningarmeðferð með sjón-hreyfingu er önnur aðferð sem notuð er til að endurskrifa áfallaminningar í nýtt minni sem er minna áfallalegt.Gray R. (2011). NLP og áfallastreituröskun: Sjón-kinesthetic aðgreiningar samskiptareglur. https://www.researchgate.net/publication/239938915_NLP_and_PTSD_The_Visual-Kinesthetic_Dissociation_Protocol

Auk þess að meðhöndla kvíða og þunglyndi, er einnig hægt að nota hugræna atferlismeðferð (CBT) til að meðhöndla martraðir af völdum PTSD.

Í nýrri rannsókn rannsökuðu vísindamenn hvort notkun CBT við áfallastreituröskun myndi einnig hjálpa til við að draga úr endurteknum martröðum af völdum áfalla.Levrier K, o.fl. (2016). Martröðartíðni, martröðartruflanir og skilvirkni áfallamiðaðrar hugrænnar atferlismeðferðar vegna áfallastreituröskunar. DOI: Þátttakendur rannsóknarinnar fengu CBT í 20 vikur. Rannsakendur komust að því að eftir 20 vikna CBT upplifðu 77 prósent þátttakenda ekki lengur endurteknar martraðir sem tengjast áfallastreituröskun þeirra.

Ef um er að ræða martraðir af völdum áfallastreituröskunar, má nota lyf sem hluta af meðferðarreglum við heildarröskunina. En utan áfallastreituröskunar er sjaldgæft að lyf séu notuð við meðferð á síendurteknum martröðum.

Lífsstílsbreytingar

Ein af leiðunum til að draga úr endurteknum martröðum er að skapa heilbrigðar svefnvenjur með því að bæta venjur fyrir svefn.

1. Búðu til svefnáætlun. Svefnáætlun getur hjálpað til við að ganga úr skugga um að þú sofir nægan nótt. Það getur líka veitt venjulegan stöðugleika ef þú finnur fyrir endurteknum martröðum vegna streitu eða kvíða.
2. Ditch raftæki. Stór hluti af því að fá betri svefn er að sjá til þess að líkaminn sé tilbúinn að sofa. Bláa ljósið frá rafeindatækni er þekkt fyrir að bæla melatónín, svefnhormónið, sem gerir það erfiðara að falla og sofna.
3. Forðastu örvandi efni. Að taka örvandi lyf fyrir svefn getur gert það erfiðara að sofna. Samkvæmt National Sleep Foundation geta áfengi, sígarettur og koffein haft neikvæð áhrif á svefn þinn. Heilbrigð ráð um svefn. (n.d.). https://www.sleepfoundation.org/sleep-tools-tips/healthy-sleep-tips
4. Settu sviðið. Þú ættir að ganga úr skugga um að rúm þitt, koddar og teppi séu þægileg. Að auki getur skreytt svefnherbergið þitt með kunnuglegum og huggulegum hlutum til að skapa öruggt rými til að sofna.

Þegar þú finnur fyrir sífelldum martröðum geturðu átt erfitt með að sofna aftur. Hér eru nokkrar aðferðir sem þú getur notað til að róa þig niður eftir að hafa vaknað við martröð.

• Æfðu djúpa öndun. Ef þú vaknar hræddur eða kvíðinn getur djúp öndun, einnig kölluð þindöndun, hjálpað til við að hægja á hjartslætti og lækka blóðþrýsting.
• Ræddu drauminn. Stundum getur það rætt drauminn við félaga eða vin þinn til að draga úr kvíða sem það kann að hafa valdið. Það getur líka verið góð leið til að velta fyrir sér þeirri staðreynd að það er aðeins draumur og ekkert meira.
• Endurskrifaðu drauminn. Hluti af CBT felur í sér að endurskrifa hugsanir þínar og tilfinningar. Ef þú getur endurskrifað martröðina í eitthvað sem er minna ógnvekjandi eða truflandi gætirðu lent í því að sofna aftur.

Hvenær á að fara til læknis

Ef endurteknar martraðir hafa áhrif á hæfni þína til að sofa vel eða valda þér auknum kvíða eða þunglyndi yfir daginn skaltu leita hjálpar.

Ef martraðir þínar tengjast streitu, kvíða eða þunglyndi, pantaðu tíma hjá heilbrigðisstarfsmanni til meðferðar og stuðnings. American Psychiatric Association, American Psychological Association og Kvíða- og þunglyndissamtök Ameríku hafa öll úrræði sem þú getur notað til að finna geðheilbrigðisstarfsmann nálægt þér.

Ef martraðir þínar tengjast undirliggjandi svefnástandi gæti heilbrigðisstarfsmaður þinn viljað panta svefnrannsókn. Svefnrannsókn er próf sem er venjulega gert á prófunaraðstöðu á einni nóttu. Niðurstöður rannsóknarinnar geta hjálpað lækninum að komast að því hvort þú ert með svefntruflanir sem geta leitt til endurtekinna martraða.

Aðalatriðið

Endurteknar martraðir hafa venjulega undirliggjandi orsök. Stundum getur þessi orsök verið tengd streitu eða kvíða, lyfjanotkun eða jafnvel vímuefnaneyslu.

Ef þú telur að endurteknar martraðir hafi áhrif á lífsgæði þín skaltu leita til læknis eða geðheilbrigðisstarfsmanns. Þegar þú hefur meðhöndlað orsakir síendurtekinna martraða gætirðu hugsanlega dregið úr þeim eða útrýmt þeim til frambúðar.