Fyrirbæri Raynaud

Fyrirbæri Raynaud er ástand þar sem kalt hitastig eða sterkar tilfinningar valda krampa í æðum. Þetta hindrar blóðflæði í fingur, tær, eyru og nef.

Fyrirbærið Raynaud er kallað „aðal“ þegar það er ekki tengt við aðra röskun. Það byrjar oftast hjá konum yngri en 30 ára. Secondary Raynaud fyrirbæri tengist öðrum aðstæðum og kemur venjulega fram hjá fólki sem er eldra en 30 ára.

Algengar orsakir Raynaud fyrirbæri eru:

• Sjúkdómar í slagæðum (svo sem æðakölkun og Buerger sjúkdómur)
• Lyf sem valda þrengingum í slagæðum (svo sem amfetamín, ákveðnar tegundir beta-blokka, sum krabbameinslyf, ákveðin lyf sem notuð eru við mígrenisverkjum)
• Liðagigt og sjálfsnæmissjúkdómar (svo sem scleroderma, Sjögren heilkenni, iktsýki og almenn rauð úlfa)
• Ákveðnar blóðsjúkdómar, svo sem kalt agglutinin sjúkdómur eða cryoglobulinemia
  
• Endurtekin meiðsl eða notkun svo sem vegna mikillar notkunar handverkfæra eða titringsvéla
• Reykingar
• Frostbit
• Brjóstholsheilkenni

Útsetning fyrir kulda eða sterkum tilfinningum koma með breytingarnar.

• Í fyrsta lagi verða fingurnir, tærnar, eyrun eða nefið hvítt og verða síðan blá. Algengast er að fingur hafi áhrif á en tær, eyru eða nef geta einnig skipt um lit.
• Þegar blóðflæði snýr aftur, verður svæðið rautt og síðan aftur í eðlilegan lit.
• Árásirnar geta varað frá nokkrum mínútum til klukkustunda.

Fólk með aðal Raynaud fyrirbæri hefur vandamál í sömu fingrum á báðum hliðum. Flestir hafa ekki mikla verki. Húðin á handleggjum eða fótum fær bláleita bletti. Þetta hverfur þegar húðin er hituð upp.

Fólk með aukaatriði fyrir Raynaud er líklegra til að hafa verki eða náladofa í fingrum. Sársaukasár geta myndast á viðkomandi fingrum ef árásirnar eru mjög slæmar.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur oft uppgötvað ástandið sem veldur Raynaud fyrirbæri með því að spyrja þig spurninga og gera læknisskoðun.

Próf sem hægt er að gera til að staðfesta greininguna eru meðal annars:

• Athugun á æðum í fingurgómunum með sérstakri linsu sem kallast naglafold háræðasmásjá
• Ómskoðun í æðum
• Blóðrannsóknir til að leita að liðagigt og sjálfsnæmissjúkdómum sem geta valdið Raynaud fyrirbæri

Að taka þessi skref getur hjálpað til við að stjórna Raynaud fyrirbæri:

• Haltu líkamanum heitum. Forðist að verða fyrir kulda í hvaða formi sem er. Notið vettlinga eða hanska utandyra og við meðhöndlun á ís eða frosnum mat. Forðist að láta kólna, sem getur gerst eftir einhverja afþreyingaríþrótt.
• Hættu að reykja. Reykingar valda því að æðar þrengjast enn meira.
• Forðist koffein.
• Forðist að taka lyf sem valda því að æðar þéttast eða krampi.
• Vertu í þægilegum, rúmgóðum skóm og ullarsokkum. Þegar þú ert úti skaltu alltaf vera í skóm.

Söluaðili þinn getur ávísað lyfjum til að víkka út æðaveggina. Þetta felur í sér staðbundið nítróglýserín krem ​​sem þú nuddar á húðina, kalsíumgangaloka, síldenafíl (Viagra) og ACE hemla.

Lítið skammt af aspiríni er oft notað til að koma í veg fyrir blóðtappa.

Við alvarlegum sjúkdómum (svo sem þegar krabbamein byrjar í fingrum eða tám) má nota lyf í bláæð. Einnig er hægt að gera skurðaðgerðir til að skera taugar sem valda krampa í æðum. Fólk er oftast á sjúkrahúsi þegar ástandið er svona alvarlegt.

Það er mikilvægt að meðhöndla ástandið sem veldur Raynaud fyrirbæri.

Útkoman er misjöfn. Það fer eftir orsökum vandans og hversu slæmt það er.

Fylgikvillar geta verið:

• Krabbamein eða sár í húð geta komið fram ef slagæð stíflast að fullu. Þetta vandamál er líklegra hjá fólki sem hefur einnig liðagigt eða sjálfsnæmissjúkdóma.
• Fingar geta orðið þunnar og tapered með slétt glansandi húð og neglur sem vaxa hægt.Þetta stafar af lélegu blóðflæði til svæðanna.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef:

• Þú hefur sögu um Raynaud fyrirbæri og viðkomandi líkamshluti (hönd, fótur eða annar hluti) smitast eða fær sár.
• Fingurnir skipta um lit, sérstaklega hvítt eða blátt, þegar þeir eru kaldir.
• Fingur eða tær verða svartar eða húðin brotnar niður.
• Þú ert með sár á húð fótum eða höndum sem læknar ekki.
• Þú ert með hita, bólginn eða sársaukafull liðamót eða húðútbrot.

Fyrirbæri Raynaud; Raynauds sjúkdómur

• Fyrirbæri Raynaud
• Almennur rauði úlfa
• Blóðrásarkerfi

Giglia JS. Fyrirbæri Raynaud. Í: Cameron JL, Cameron AM, ritstj. Núverandi skurðlækningameðferð. 12. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1047-1052.

Landry GJ. Fyrirbæri Raynaud. Í: Sidawy AN, Perler BA, ritstj. Æðaskurðlækningar Rutherford og æðasjúkdómsmeðferð. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 141.

Roustit M, Giai J, Gaget O, et al. Sildenafil eftir þörfum sem meðferð við Raynaud fyrirbæri: röð n-af-1 rannsókna. Ann Intern Med. 2018; 169 (10): 694-703. PMID: 30383134 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30383134.

Stringer T, Femia AN. Fyrirbæri Raynaud: núverandi hugtök. Clin Dermatol. 2018; 36 (4): 498-507. PMID: 30047433 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30047433.