Leriche heilkenni

Efni.

• Hvað er Leriche heilkenni?
• Hver eru einkennin?
• Hvað veldur því?
• Hvernig er það greint?
• Hvernig er farið með það?
• Getur það valdið fylgikvillum?
• Er hægt að koma í veg fyrir það?
• Að búa með Leriche heilkenni

Hvað er Leriche heilkenni?

Leriche heilkenni, einnig þekkt sem ósæðarveiki, er tegund af útlægum slagæðasjúkdómi (PAD). PAD stafar af uppsöfnun vaxkennds efnis sem kallast veggskjöldur í slagæðum þínum. Slagæðar eru æðarnar sem flytja súrefnisríkt, næringarríkt blóð frá hjarta þínu til restar af líkamanum. Veggskjöldur samanstendur af fitu, kalsíum, kólesteróli og bólgufrumum. Með tímanum þrengir uppbygging veggskjöldur slagæðar þínar, sem gerir það að verkum að blóð þitt rennur í gegnum þær.

Leriche heilkenni vísar til uppsöfnunar á veggskjöldur í iliac slagæðum þínum. Ósæðin, stærsta æð í líkama þínum, dregur sig út um magahnappasvæðið í báða slagæðaræðin. Glæðiritin renna í gegnum mjaðmagrindina og niður fæturna.

Hver eru einkennin?

Þegar veggskjöldur byrjar að þrengja iliac slagæðar þínar getur blóðflæði til fótanna minnkað. Þetta getur leitt til skorts á súrefni í fótunum sem getur valdið sársauka. Með tímanum gætir þú byrjað að taka eftir öðrum einkennum Leriche heilkenni, þar á meðal:

• sársauki, þreyta eða krampar í fótum og rassi, sérstaklega þegar þú gengur eða æfir
• fölir, kaldir fætur
• ristruflanir

Ef það er ómeðhöndlað getur Leriche heilkenni orðið alvarlegra. Einkenni langt gengið Leriche heilkenni eru:

• miklir verkir í fótleggjum eða rassi, jafnvel þegar hvílir
• dofi í fótum og fótum
• sár á fótum þínum eða fótum sem ekki gróa
• máttleysi í fótleggjum

Ef þú ert með einhver einkenni langt gengið Leriche heilkenni skaltu leita tafarlausrar meðferðar til að forðast frekari vandamál, svo sem kímbrot.

Hvað veldur því?

Helsta orsök Leriche heilkennis er æðakölkun, eða harðnun í slagæðum. Þegar veggskjöldur byggist upp í slagæðum þínum verða þær þröngar og hertar. Margt getur valdið æðakölkun, þar á meðal:

• skortur á hreyfingu
• lélegt mataræði, sérstaklega mataræði sem eru mikið í fitu
• fjölskyldusaga hjartasjúkdóma
• offita
• reykingar
• sykursýki
• hár blóðþrýstingur
• hátt kólesteról
• eldri aldur

Þó Leriche heilkenni sé algengast hjá fullorðnum eldri en 65 ára getur það einnig verið orsök ristruflana hjá yngri körlum. Í þessum tilvikum er ristruflun venjulega eina merkjanlega einkenni.

Hvernig er það greint?

Til að greina Leriche heilkenni mun læknirinn byrja með líkamlegt próf. Þeir munu líklega athuga púlspunktana í fótunum til að meta blóðrásina. Þú gætir verið spurður um lífsstíl þinn og fjölskyldusjúkdómssögu til að sjá hvort það sé eitthvað sem setur þig í meiri hættu á að fá Leriche heilkenni.

Læknirinn þinn gæti mælt með greiningarprófi sem kallast ökklalækkunarstuðull (ABI). Þetta felur í sér að mæla blóðþrýsting í ökklanum og bera hann saman við blóðþrýsting í handleggnum. Þetta getur gefið lækninum betri mynd af blóðrásinni í fótunum.

Myndgreiningarpróf, svo sem Doppler ómskoðun, geta einnig gefið lækninum betri skoðun á æðum þínum og sýnt fram á hindranir.

Ef læknirinn kemst að því að þú ert með stíflu, mun hann líklega nota slagæð, stundum kallað hjartaþræðingu, til að sjá staðsetningu þess og hversu alvarleg það er. Þú gætir fengið segulómun eða tölvusneiðmyndatöku. Þessar myndgreiningarprófanir nota annað hvort segulgeisla eða röntgengeisla til að sjón á æðar þínar.

Hvernig er farið með það?

Meðferð við Leriche heilkenni fer eftir því hversu alvarlegt mál þitt er. Á fyrri stigum þess er Leriche heilkenni venjulega meðhöndlað með lífsstílbreytingum, svo sem:

• að hætta að reykja
• stjórna háum blóðþrýstingi
• lækka kólesteról
• stjórna sykursýki, ef nauðsyn krefur
• að fá reglulega hreyfingu
• borða fitusnauð, fiturík mataræði

Læknirinn þinn gæti einnig ávísað segavarnarlyfjum, svo sem klópídógreli (Plavix), til að gera blóðinu kleift að storkna.

Ítarlegri tilfelli af Leriche heilkenni geta þurft skurðaðgerð. Algengar skurðaðgerðir til meðferðar á Leriche heilkenni eru:

• Geðrofi: Lítið rör, kallað legg, með loftbelg á enda þess er komið fyrir í stíflu slagæðinni. Þegar læknirinn þinn blæs upp loftbelginn þrýstir hann veggskjöldunni við vegg slagæðar þíns, sem hjálpar til við að opna hann. Læknirinn þinn gæti einnig komið fyrir stent til að halda svæðinu opnu líka.
• Hliðarbraut: Tilbúinn túpa er notuð til að festa einn af iliac slagæðum þínum í æð handan stíflunarinnar. Þetta gerir blóð kleift að flæða um slönguna og framhjá lokuðum hluta slagæðarinnar.
• Endarterectomy: Skurðlæknir opnar stífluð slagæð og fjarlægir uppbyggða veggskjöldinn.

Getur það valdið fylgikvillum?

Einkenni langt gengið Leriche heilkenni geta leitt til nokkurra fylgikvilla. Sár á fótum þínum eða fótum sem ekki gróa eru í mikilli hættu á að smitast. Ef það er ómeðhöndlað getur krabbamein valdið fótum tapi. Karlar með langt gengið Leriche heilkenni geta einnig fengið varanlega ristruflanir.

Er hægt að koma í veg fyrir það?

Þú getur dregið úr hættu á að fá Leriche heilkenni með því að fylgja heilbrigðum lífsstíl sem felur í sér:

• regluleg hreyfing
• mataræði sem er ríkt af ávöxtum, grænmeti og heilkorni
• að stjórna sykursýki, hátt kólesteról eða háan blóðþrýsting
• viðhalda heilbrigðu þyngd
• ekki reykja

Jafnvel ef þú ert nú þegar með Leriche heilkenni getur það að fylgja þessum lífsstílsráðum komið í veg fyrir að sjúkdómurinn versni.

Að búa með Leriche heilkenni

Þó Leriche heilkenni geti að lokum leitt til alvarlegra fylgikvilla er auðvelt að stjórna með lífsstílsbreytingum, lyfjum eða skurðaðgerðum. Vertu viss um að segja lækninum frá öllum einkennum sem þú hefur vegna þess að Leriche heilkenni er miklu auðveldara að meðhöndla á fyrri stigum.