Brennivíxli í meltingarvegi

Brennivíxli í meltingarvegi er örvefur í síunareiningu nýrna. Þessi uppbygging er kölluð glomerulus. Glomeruli þjóna sem síur sem hjálpa líkamanum að losna við skaðleg efni. Hvert nýra hefur þúsundir glomeruli.

„Brennipunktur“ þýðir að sumir glomeruli verða ör. Aðrir eru áfram eðlilegir. „Segmental“ þýðir að aðeins hluti af einstökum glomerulus er skemmdur.

Orsök þungamyndaðrar krabbameins er oft ekki þekkt.

Ástandið hefur áhrif á bæði börn og fullorðna. Það kemur aðeins oftar fyrir hjá körlum og drengjum. Það er einnig algengara hjá Afríkumönnum. Brenniflokkur í meltingarvegi veldur allt að fjórðungi allra tilfella nýrnaheilkenni.

Þekktar orsakir fela í sér:

• Lyf eins og heróín, bisfosfónöt, vefaukandi sterar
• Sýking
• Erfðafræðileg vandamál
• Offita
• Reflux nefropathy (ástand þar sem þvag rennur aftur á bak frá þvagblöðru í nýru)
• Sigðafrumusjúkdómur
• Sum lyf

Einkenni geta verið:

• Froðuþvag (úr umfram próteini í þvagi)
• Léleg matarlyst
• Bólgur, kallaður almennur bjúgur, vegna vökva sem haldinn er í líkamanum
• Þyngdaraukning

Heilsugæslan mun framkvæma líkamspróf. Þetta próf getur sýnt bjúg í vefjum (bjúg) og háan blóðþrýsting. Merki um nýrnabilun (nýrna) og umfram vökva geta þróast eftir því sem ástandið versnar.

Próf geta verið:

• Nýra vefjasýni
• Nýrnastarfsemi próf (blóð og þvag)
• Þvagfæragreining
• Þvagsjásjárskoðun
• Þvagprótein

Meðferðir geta verið:

• Lyf til að draga úr bólgusvörun líkamans.
• Lyf til að lækka blóðþrýsting. Sum þessara lyfja hjálpa einnig til við að draga úr magni próteins sem hellist í þvagið.
• Lyf til að losna við umfram vökva (þvagræsilyf eða „vatnspilla“).
• Lítið natríumfæði til að draga úr þrota og lækka blóðþrýsting.

Markmið meðferðar er að stjórna einkennum nýrnaheilkenni og koma í veg fyrir langvarandi nýrnabilun. Þessar meðferðir geta verið:

• Sýklalyf til að stjórna sýkingum
• Vökvatakmörkun
• Fitusnautt mataræði
• Lítið eða í meðallagi prótein mataræði
• D-vítamín viðbót
• Skiljun
• Nýraígræðsla

Stór hluti fólks með brennivöknun í meltingarvegi eða liðamyndun fær langvarandi nýrnabilun.

Fylgikvillar geta verið:

• Langvinn nýrnabilun
• Nýrnasjúkdómur á lokastigi
• Sýking
• Vannæring
• Nýrnaheilkenni

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú færð einkenni þessa ástands, sérstaklega ef það er:

• Hiti
• Verkir við þvaglát
• Minni þvagframleiðsla

Engar forvarnir eru þekktar.

Segmental glomerulosclerosis; Brennivíni með hyalinosis

• Þvagkerfi karla

Appel GB, D’Agati VD. Aðal- og aukaatriði (ekki erfðafræðilegar) orsakir krabbameins í brjóstum og liðum. Í: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ritstj. Alhliða klínísk nýrnalækningar. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 18.

Appel GB, Radhakrishnan J. Glomerular raskanir og nýrnaheilkenni. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf.25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 121. kafli.

Pendergraft WF, Nachman PH, Jennette JC, Falk RJ. Aðal glomerular sjúkdómur. Í: Skorecki K, Taal MW, Chertow GM, Marsden PA, Yu ASL, ritstj. Brenner og Rector’s The Kidney. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: kafli 32.