Episiotomy

Episiotomy er minniháttar skurðaðgerð sem breikkar opið á leggöngum meðan á fæðingu stendur. Það er skorið í perineum - húðina og vöðvana á milli legganga og endaþarmsop.

Það er nokkur áhætta fólgin í því að fá episiotomy. Vegna áhættu eru þáttatilfelli ekki eins algeng og áður. Áhættan felur í sér:

• Skerið getur rifnað og orðið stærra við afhendinguna. Tárin geta náð inn í vöðvann í kringum endaþarminn, eða jafnvel í endaþarminn sjálfan.
• Það getur verið meira blóðmissi.
• Skerið og saumarnir geta smitast.
• Kynlíf getur verið sárt fyrstu mánuðina eftir fæðingu.

Stundum getur episiotomy verið gagnlegt jafnvel með áhættunni.

Margar konur komast í gegnum fæðingu án þess að rífa af sjálfu sér, og án þess að þurfa að taka þátt í skurðaðgerð. Reyndar sýna nýlegar rannsóknir að flestar konur sem eru á barneignum eru ekki bestar að taka þátt í skurðaðgerð.

Þættir gróa ekki betur en tár. Þeir taka oft lengri tíma að gróa þar sem skurðurinn er oft dýpri en náttúrulegt tár. Í báðum tilvikum verður að sauma og rífa skurðinn eða rífa eftir fæðingu. Stundum getur verið þörf á skurðaðgerð til að tryggja sem bestan árangur fyrir þig og barnið þitt.

• Fæðing er streituvaldandi fyrir barnið og stytta þarf þrýstifasa til að draga úr vandamálum fyrir barnið.
• Höfuð eða axlir barnsins eru of stórar fyrir legganga móðurinnar.
• Barnið er í sætisstöðu (fætur eða rassar koma fyrst) og það er vandamál við fæðingu.
• Tæki (töng eða tómarúm) þarf til að hjálpa barninu út.

Þú ýtir við því þegar höfuð barnsins er nálægt því að koma út og tár myndast í átt að þvagrásarsvæðinu.

Rétt áður en barnið þitt fæðist og þegar höfuðið er að kóróna, mun læknirinn eða ljósmóðirinn gefa þér skot til að deyfa svæðið (ef þú hefur ekki þegar farið í utanbukt).

Næst er gerður lítill skurður (skurður). Það eru 2 tegundir af niðurskurði: miðgildi og milliliðalegt.

• Miðgildi skurðar er algengasta tegundin. Það er bein skurður á miðju svæðisins milli leggöngum og endaþarmsop (perineum).
• Samhliða skurðurinn er gerður í horn. Það er ólíklegra að það rífi í endaþarmsop en það tekur lengri tíma að gróa en miðgildi skurðar.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun þá bera barnið í gegnum stækkaða opið.

Næst mun veitandi þinn bera fylgjuna (eftir fæðingu). Þá verður skurðurinn saumaður lokaður.

Þú getur gert hluti til að styrkja líkama þinn vegna fæðingar sem geta minnkað líkurnar á að þú þurfir að taka þátt í skurðaðgerð.

• Æfðu Kegel æfingar.
• Framkvæmdu perineal nudd á 4 til 6 vikum fyrir fæðingu.
• Æfðu tæknina sem þú lærðir í fæðingartímum til að stjórna öndun þinni og hvöt til að ýta.

Hafðu í huga, jafnvel þó þú gerir þessa hluti, gætirðu samt þurft þvagfæraskurðaðgerð. Þjónustuveitan þín ákveður hvort þú eigir að hafa slíkan út frá því sem gerist á meðan þú vinnur.

Labour - episiotomy; Fæðing í leggöngum - episiotomy

• Episiotomy - röð

Baggish MS. Episiotomy. Í: Baggish MS, Karram MM, ritstj. Atlas of Pelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kafli 81.

Kilpatrick SJ, Garrison E, Fairbrother E. Venjulegt vinnuafl og fæðingu. Í: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, o.fl., ritstj. Fæðingarhópur Gabbe: Meðganga á eðlilegan hátt og vandamál. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 11. kafli.

• Fæðingar