Þegar krabbameinsmeðferð þín hættir að virka

Krabbameinsmeðferðir geta komið í veg fyrir að krabbamein dreifist og jafnvel læknað krabbamein á fyrstu stigum margra. En ekki er hægt að lækna allt krabbamein. Stundum hættir meðferð að virka eða krabbameinið nær stigi þar sem ekki er hægt að meðhöndla það. Þetta er kallað langt gengið krabbamein.

Þegar þú ert með langt genginn krabbamein færirðu þig yfir á annað stig lífsins. Það er tími þegar þú byrjar að hugsa um endalok lífsins. Þetta er ekki auðvelt en það þýðir ekki að þú hafir ekki möguleika. Sumt fólk lifir um árabil með langt genginn krabbamein. Að læra um langt genginn krabbamein og þekkja valkosti þína getur hjálpað þér að taka ákvarðanir sem henta þér best.

Talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn um hvað langt gengið krabbamein þýðir fyrir þig. Engir tveir eru eins. Finndu út hvaða meðferðarúrræði þú hefur, hverju þú getur búist við af meðferð og hver niðurstaðan gæti orðið. Þú gætir viljað ræða þetta við fjölskylduna þína eða eiga fjölskyldufund með þjónustuveitunni þinni, svo að þú getir skipulagt þig áfram.

Þú getur samt fengið meðferð þegar þú ert með langt krabbamein. En markmiðin verða önnur. Í stað þess að lækna krabbamein getur meðferð hjálpað til við að draga úr einkennum og stjórna krabbameini. Þetta getur hjálpað þér að vera eins þægileg og mögulegt er eins lengi og mögulegt er. Það getur líka hjálpað þér að lifa lengur.

Meðferðarval þitt getur falið í sér:

• Lyfjameðferð (lyfjameðferð)
• Ónæmismeðferð
• Markviss meðferð
• Hormónameðferð

Ræddu við þjónustuveituna þína um valkosti þína og vegðu áhættu og ávinning. Flestar krabbameinsmeðferðir hafa aukaverkanir sem geta haft áhrif á lífsgæði þín. Sumir ákveða að aukaverkanirnar séu ekki þess virði að fá lítinn ávinning af meðferðinni. Annað fólk kýs að halda áfram meðferð eins lengi og mögulegt er. Þetta er persónuleg ákvörðun sem þú þarft að taka ásamt þjónustuveitunni þinni.

Þegar venjulegar meðferðir virka ekki lengur við krabbameinið þitt, þá hefurðu enn val um hvers konar umönnun þú vilt fá. Sumir valkostir fela í sér:

• Klínískar rannsóknir. Þetta eru rannsóknir sem leita nýrra leiða til að meðhöndla krabbamein. Það er ávinningur og áhætta af því að vera í klínískri rannsókn og hver og einn hefur reglur um hverjir geta tekið þátt. Ef þú hefur áhuga skaltu spyrja þjónustuveituna þína um klínískar rannsóknir á tegund krabbameins.
• Líknarmeðferð. Þetta er meðferð sem hjálpar til við að koma í veg fyrir og meðhöndla einkenni og aukaverkanir af völdum krabbameins. Það getur einnig hjálpað þér í tilfinningalegum og andlegum baráttu meðan þú stendur frammi fyrir krabbameini. Líknarmeðferð getur hjálpað til við að bæta lífsgæði þín. Þú gætir fengið þessa tegund umönnunar á hverju stigi krabbameinsmeðferðar.
• Umönnun sjúkrahúsa. Þú gætir ákveðið að velja umönnun sjúkrahúsa ef þú ert ekki lengur að leita að virkri meðferð við krabbameini þínu. Umönnun sjúkrahúsa miðar að því að bæta einkennin og hjálpa þér að líða vel síðustu mánuði lífsins.
• Heimahjúkrun. Þetta er meðferð heima hjá þér í stað sjúkrahúss. Þú gætir verið fær um að stjórna umönnun þinni og fá lækningatæki sem þú þarft heima hjá þér. Þú gætir þurft að borga fyrir einhverja þjónustu sjálfur. Athugaðu með heilsufarsáætlun þinni til að sjá hvað þau fjalla um.

Þú gætir haldið að einkennin versni eftir því sem líður á krabbameinið. Þetta er ekki alltaf raunin. Þú gætir haft nokkur einkenni eða engin. Algeng einkenni eru:

• Verkir
• Ógleði og uppköst
• Þreyta
• Kvíði
• Lystarleysi
• Svefnvandamál
• Hægðatregða
• Rugl

Ef þú ert með einhver þessara einkenna er mikilvægt að láta þjónustuveitanda vita. Ekki gera lítið úr einkennum. Það eru margar meðferðir sem geta hjálpað þér að líða betur. Þú ættir ekki að þurfa að vera óþægilegur. Að létta einkenni getur hjálpað þér að njóta lífs þíns betur.

Sem einstaklingur með krabbamein gætirðu fundið fyrir reiði, afneitun, sorg, kvíða, sorg, ótta eða eftirsjá. Þessar tilfinningar geta verið ennþá háværari núna. Það er eðlilegt að finna fyrir tilfinningasviði. Hvernig þú tekst á við tilfinningar þínar er undir þér komið. Hér eru hlutir sem geta hjálpað.

• Fáðu stuðning. Að deila tilfinningum þínum með öðrum getur hjálpað til við að tilfinningar þínar líði minna ákaflega. Þú getur tekið þátt í stuðningshópi fyrir fólk með krabbamein eða fundað með ráðgjafa eða presti.
• Haltu áfram að gera hluti sem þú hefur gaman af. Skipuleggðu daginn eins og venjulega og reyndu að gera hluti sem þú hefur gaman af. Þú gætir jafnvel tekið tíma í einhverju nýju.
• Leyfðu þér að vera vongóð. Hugsaðu um hluti á hverjum degi til að hlakka til. Með því að finna til vonar geturðu fundið samþykki, tilfinningu fyrir friði og huggun.
• Mundu að hlæja. Hlátur getur dregið úr streitu, hjálpað þér að slaka á og tengt þig við aðra. Leitaðu leiða til að koma húmor inn í líf þitt. Horfðu á fyndnar kvikmyndir, lestu myndasögur eða gamansamar bækur og reyndu að sjá húmor í hlutunum í kringum þig.

Þetta er erfitt umfjöllunarefni fyrir marga. En þér gæti fundist betra að vita að þú hefur gert ráðstafanir til að undirbúa þig undir lok lífsins, hvað sem það þýðir fyrir þig. Hér eru nokkrar leiðir sem þú gætir viljað skipuleggja fram í tímann:

• Búa tilfyrirfram tilskipanir. Þetta eru lögfræðileg skjöl sem lýsa gerð þeirrar umönnunar sem þú vilt eða vilt ekki hafa. Þú getur líka valið einhvern til að taka læknisfræðilegar ákvarðanir fyrir þig ef þú getur ekki tekið þær sjálfur. Þetta er kallað umboð heilbrigðisþjónustu. Að hafa óskir þínar þekktar fyrirfram geta hjálpað þér og ástvinum þínum að hafa minni áhyggjur af framtíðinni.
• Komdu málum þínum í lag. Það er góð hugmynd að fara yfir pappíra og ganga úr skugga um að mikilvæg skjöl séu öll saman. Þetta felur í sér vilja þinn, traust, tryggingar og bankayfirlit. Geymdu þau í öryggishólfi eða hjá lögmanni þínum. Gakktu úr skugga um að fólkið sem mun stjórna málum þínum viti hvar þessi skjöl eru.
• Eyddu tíma með ástvinum. Náðu í maka þinn, systkini, börn eða barnabörn og reyndu að búa til varanlegar minningar. Þú gætir viljað gefa þeim sem þú elskar þýðingarmikla hluti.
• Skildu eftir arfleifð. Sumir velja að búa til sérstakar leiðir til að fagna lífi sínu. Íhugaðu að búa til klippubók, búa til skartgripi eða list, skrifa ljóð, planta garði, búa til myndband eða skrifa minningar úr fortíð þinni.

Það er ekki auðvelt að horfast í augu við lok lífs þíns. En að lifa daglega og vinna að því að meta líf þitt og fólkið í kringum þig getur fært tilfinningu um fullnægingu og ánægju. Þetta getur hjálpað þér að nýta tímann sem þú hefur.

Vefsíða bandaríska krabbameinsfélagsins. Skilningur á langt gengnu krabbameini, meinvörpum og meinvörpum í beinum. www.cancer.org/content/cancer/en/treatment/understanding-your-diagnosis/advanced-cancer/what-is.html. Uppfært 10. september 2020. Skoðað 3. nóvember 2020.

Corn BW, Hahn E, Cherny NI. Líknandi geislalyf. Í: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, ritstj. Gunderson og Tepper’s Clinical Radiation Oncology. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 17. kafli.

Nabati L, Abrahm JL. Umhyggja fyrir sjúklingum við lok lífsins. Í: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ritstj. Klínísk krabbameinslækningar Abeloff. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 51.

Vefsíða National Cancer Institute. Að takast á við langt gengið krabbamein. www.cancer.gov/publications/patient-education/advancedcancer.pdf. Uppfært í júní 2020. Skoðað 3. nóvember 2020.

• Krabbamein
• Endalok mál