Agoraphobia

Agoraphobia er ákafur ótti og kvíði við að vera á stöðum þar sem erfitt er að flýja, eða þar sem hjálp er kannski ekki til staðar. Agoraphobia felur venjulega í sér ótta við mannfjölda, brýr eða að vera úti einn.

Agoraphobia er tegund kvíðaröskunar. Ekki er vitað nákvæmlega hvað orsakavitleysi er. Agoraphobia kemur stundum fram þegar maður hefur fengið læti og byrjar að óttast aðstæður sem gætu leitt til annars læti.

Með augndrepi forðastu staði eða aðstæður vegna þess að þér líður ekki örugglega á opinberum stöðum. Óttinn er verri þegar staðurinn er fjölmennur.

Einkenni áráttufælni eru ma:

• Að vera hræddur við að eyða tíma einum
• Að vera hræddur við staði þar sem flýja gæti verið erfitt
• Að vera hræddur við að missa stjórn á opinberum stað
• Fer eftir öðrum
• Tilfinning um aðskilnað eða aðskilnað frá öðrum
• Að finna fyrir vanmætti
• Tilfinning um að líkaminn sé ekki raunverulegur
• Tilfinning um að umhverfið sé ekki raunverulegt
• Að hafa óvenjulegt skap eða æsing
• Dvöl í húsinu í langan tíma

Líkamleg einkenni geta verið:

• Brjóstverkur eða óþægindi
• Köfnun
• Sundl eða yfirlið
• Ógleði eða önnur vanlíðan í maga
• Kappaksturshjarta
• Andstuttur
• Sviti
• Skjálfti

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun skoða sögu þroskafrægðar og fá lýsingu á hegðuninni frá þér, fjölskyldu þinni eða vinum.

Markmið meðferðarinnar er að hjálpa þér að líða og starfa betur. Árangur meðferðar veltur venjulega að einhverju leyti á því hve mikil aldursfælni er. Meðferð sameinar oftast talmeðferð við lyf. Ákveðin lyf sem venjulega eru notuð til meðferðar við þunglyndi geta verið gagnleg við þessa röskun. Þau virka með því að koma í veg fyrir einkenni þín eða gera þau minni. Þú verður að taka þessi lyf á hverjum degi. EKKI hætta að taka þau eða breyta skammtinum án þess að ræða við þjónustuveituna þína.

• Sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI) eru oftast fyrsti kosturinn við þunglyndislyf.
• Serótónín-noradrenalín endurupptökuhemlar (SNRI) eru annar kostur.

Önnur lyf sem notuð eru við þunglyndi eða lyf sem eru notuð við flogum geta einnig verið prófuð.

Einnig er hægt að ávísa lyfjum sem kallast róandi lyf eða svefnlyf.

• Þessi lyf ættu aðeins að taka undir leiðsögn læknis.
• Læknirinn mun ávísa takmörkuðu magni af þessum lyfjum. Þeir ættu ekki að nota á hverjum degi.
• Þeir geta verið notaðir þegar einkenni verða mjög alvarleg eða þegar þú ert að fara að verða fyrir einhverju sem ávallt veldur einkennum þínum.

Hugræn atferlismeðferð (CBT) er tegund af talmeðferð. Það felur í sér 10 til 20 heimsóknir hjá geðheilbrigðisstarfsmanni á nokkrum vikum. CBT hjálpar þér að breyta hugsunum sem valda ástandi þínu. Það getur falist í:

• Skilningur og stjórnun bjagaðra tilfinninga eða skoðana á streituvaldandi atburði eða aðstæðum
• Að læra streitustjórnun og slökunartækni
• Slaka á, ímynda sér síðan hlutina sem valda kvíðanum, vinna úr því sem minnst er hrætt við það sem er óttast (kallað kerfisbundið ofnæmi og útsetningarmeðferð)

Þú gætir líka orðið fyrir því að verða hægt fyrir raunverulegum aðstæðum sem valda því að óttinn hjálpar þér að sigrast á því.

Heilbrigt líferni sem felur í sér hreyfingu, hvíld og góða næringu getur einnig verið gagnlegt.

Þú getur dregið úr streitu þess að vera með árfælni með því að ganga í stuðningshóp. Að deila með öðrum sem eiga sameiginlega reynslu og vandamál geta hjálpað þér að líða ekki ein.

Stuðningshópar koma venjulega ekki í staðinn fyrir talmeðferð eða lyfjagjöf, en geta verið gagnleg viðbót.

Sjá hér að neðan til að fá frekari upplýsingar og stuðning við fólk með áráttufælni:

Kvíða- og þunglyndissamtök Ameríku - adaa.org/supportgroups

Flestir geta orðið betri með lyf og CBT. Án snemma og árangursríkrar hjálpar getur raskið orðið erfiðara að meðhöndla.

Sumir með þroskahömlun geta:

• Notaðu áfengi eða önnur fíkniefni meðan þú reynir að fara í sjálfslyf.
• Vertu ófær um að starfa í vinnunni eða í félagslegum aðstæðum.
• Finnst þú einangraður, einmana, þunglyndur eða sjálfsvígur.

Hringdu eftir tíma hjá þjónustuaðila þínum ef þú ert með einkenni áráttufælni.

Snemma meðhöndlun á læti getur oft komið í veg fyrir augnfóbíu.

Kvíðaröskun - agoraphobia

• Skelfingarsjúkdómur með æsifrétti

American Psychiatric Association. Kvíðaraskanir. Í: American Psychiatric Association, ritstj. Greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir. 5. útgáfa Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Kvíðaraskanir. Í: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, ritstj. Almenn sjúkrahús í Massachusetts, alhliða klínísk geðdeild. 2. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kafli 32.

Lyness JM. Geðraskanir í læknisfræði. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: 369. kafli.

Vefsíða Geðheilbrigðisstofnunarinnar. Kvíðaraskanir. www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml. Uppfært í júlí 2018. Skoðað 17. júní 2020.