Barrett vélinda

Barrett vélinda (BE) er truflun þar sem slímhúð vélinda er skemmd af magasýru. Vélinda er einnig kölluð matarpípa og hún tengir hálsinn við magann.

Fólk með BE er með aukna hættu á krabbameini á viðkomandi svæði. Krabbamein er þó ekki algengt.

Þegar þú borðar fer matur frá hálsi þínum í magann í gegnum vélinda. Hringur af vöðvaþráðum í neðri vélindanum kemur í veg fyrir að magainnihald hreyfist aftur á bak.

Ef þessir vöðvar lokast ekki þétt getur hörð magasýra lekið út í vélinda. Þetta er kallað bakflæði eða vélindabakflæði (GERD). Það getur valdið vefjaskemmdum með tímanum. Fóðrið verður svipað og í maganum.

BE kemur oftar fyrir hjá körlum en konum. Fólk sem hefur verið með GERD í langan tíma er líklegra til að fá þetta ástand.

BE sjálft veldur ekki einkennum. Sýrubakflæðið sem veldur BE leiðir oft til einkenna brjóstsviða. Margir með þetta ástand hafa engin einkenni.

Þú gætir þurft speglun ef GERD einkenni eru alvarleg eða koma aftur eftir meðferð.

Í spegluninni getur spegill þinn tekið vefjasýni (lífsýni) frá mismunandi hlutum í vélinda. Þessi sýni hjálpa til við að greina ástandið. Þeir hjálpa einnig við að leita að breytingum sem gætu leitt til krabbameins.

Þjónustuveitan þín gæti mælt með eftirspeglun til að leita að frumubreytingum sem benda til krabbameins með reglulegu millibili.

MEÐFERÐ Á GERÐ

Meðferð ætti að bæta sýruflæðiseinkenni og gæti komið í veg fyrir að BE versni. Meðferð getur falið í sér lífsstílsbreytingar og lyf eins og:

• Sýrubindandi lyf eftir máltíðir og fyrir svefn
• Histamín H2 viðtakablokkar
• Róteindadælahemlar
• Forðast notkun tóbaks, súkkulaði og koffein

Lífsstílsbreytingar, lyf og bakflæðisaðgerðir geta hjálpað til við einkenni GERD. Þessi skref munu þó ekki láta BE hverfa.

Meðferð BARRETT ESOPHAGUS

Lífsýnisskoðun getur sýnt breytingar á frumunni sem geta verið krabbamein. Þú sem veitir getur ráðlagt skurðaðgerðum eða öðrum aðferðum til að meðhöndla það.

Sumar af eftirfarandi aðferðum fjarlægja skaðlegan vef í vélinda:

• Lyfheilsufræðileg meðferð (PDT) notar sérstakt leysibúnað, sem kallast vélindaþrýstingur, ásamt lyfi sem kallast Photofrin.
• Aðrar aðferðir nota mismunandi gerðir af mikilli orku til að eyðileggja frumkvöðva.
• Skurðaðgerð til að fjarlægja óeðlilegt fóðrið.

Meðferð ætti að bæta sýruflæðiseinkenni og gæti komið í veg fyrir að BE versni. Engin af þessum meðferðum mun snúa við breytingum sem geta leitt til krabbameins.

Fólk með langvarandi GERD eða Barrett vélindabólgu þarf almennt að fylgjast með krabbameini í vélinda.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef:

• Brjóstsviði varir lengur en í nokkra daga, eða þú ert með verki eða kyngingarvandamál.
• Þú hefur verið greindur með BE og einkenni þín versna.
• Þú færð ný einkenni (svo sem þyngdartap, kyngingarvandamál).

Snemma uppgötvun og meðferð GERD getur komið í veg fyrir BE.

Vélinda á Barrett; GERD - Barrett; Reflux - Barrett

• Meltingarkerfið
• Vöðvamyndun og maga líffærafræði

Falk GW, Katzka DA. Sjúkdómar í vélinda. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 129. kafli.

Jackson AS, Louie BE. Stjórnun á vélinda Barrett. Í: Cameron AM, Cameron JL, ritstj. Núverandi skurðlækningameðferð. 13. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 19-25.

Ku GY, Ilson DH. Krabbamein í vélinda. Í: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ritstj. Klínísk krabbameinslækningar Abeloff. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 71.

Shaheen NJ, Falk GW, Iyer PG, Gerson LB; American College of Gastroenterology. Klínískar leiðbeiningar ACG: greining og stjórnun á vélinda Barrett. Er J Gastroenterol. 2016; 111 (1): 30-50. PMID: 26526079 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26526079/.