Cryptococcosis

Cryptococcosis er sýking í sveppum Cryptococcus neoformans og Cryptococcus gattii.

Nýmyndamenn og C gattii eru sveppirnir sem valda þessum sjúkdómi. Sýking með Nýmyndamenn sést um allan heim. Sýking með C gattii hefur aðallega sést í norðvesturhluta Kyrrahafs Bandaríkjanna, Bresku Kólumbíu í Kanada, Suðaustur-Asíu og Ástralíu. Cryptococcus er algengasti sveppurinn sem veldur alvarlegri sýkingu um allan heim.

Báðar tegundir sveppa finnast í jarðvegi. Ef þú andar að þér sveppnum smitar hann lungun. Sýkingin getur farið af sjálfu sér, verið aðeins í lungunum eða dreifst um líkamann (dreift). Nýmyndamenn sýking sést oftast hjá fólki með veikt ónæmiskerfi, svo sem hjá þeim sem:

• Eru smitaðir af HIV / alnæmi
• Taktu stóra skammta af barksteralyfjum
• Krabbamein
• Eru á lyfjameðferð við krabbameini
• Hafa Hodgkin sjúkdóm
• Hef farið í líffæraígræðslu

C gattii getur haft áhrif á fólk með eðlilegt ónæmiskerfi.

Nýmyndamenn er algengasta lífshættuleg orsök sveppasýkingar hjá fólki með HIV / alnæmi.

Fólk á aldrinum 20 til 40 ára hefur þessa sýkingu.

Sýkingin getur breiðst út í heila hjá fólki sem hefur veiklað ónæmiskerfi. Taugaeinkenni (heila) byrja hægt. Flestir eru með bólgu og ertingu í heila og mænu þegar þeir greinast. Einkenni heilasýkingar geta verið:

• Hiti og höfuðverkur
• Stífleiki í hálsi
• Ógleði og uppköst
• Þokusýn eða tvísýn
• Rugl

Sýkingin getur einnig haft áhrif á lungu og önnur líffæri. Einkenni í lungum geta verið:

• Öndunarerfiðleikar
• Hósti
• Brjóstverkur

Önnur einkenni geta verið:

• Beinverkur eða eymsli í bringubeini
• Þreyta
• Húðútbrot, þar með talin rauðir blettir (petechiae), sár eða aðrar húðskemmdir
• Sviti - óvenjulegt, óhóflegt á nóttunni
• Bólgnir kirtlar
• Ósjálfrátt þyngdartap

Fólk með heilbrigt ónæmiskerfi hefur kannski engin einkenni.

Heilbrigðisstarfsmaðurinn mun framkvæma líkamspróf og spyrja um einkenni og ferðasögu. Líkamsprófið gæti leitt í ljós:

• Óeðlilegt andardráttur hljómar
• Hraður hjartsláttur
• Hiti
• Andleg staða breytist
• Stífur háls

Próf sem hægt er að gera eru meðal annars:

• Blóðrækt til að greina á milli tveggja sveppa
• Tölvusneiðmynd af höfðinu
• Hrákarmenning og blettur
• Lungusýni
• Berkjuspeglun og bólguholskolun
• Mænukrani til að fá sýni af heila- og mænuvökva (CSF)
• Cerebrospinal fluid (CSF) ræktun og aðrar prófanir til að kanna hvort smit sé á
• Röntgenmynd á brjósti
• Cryptococcal mótefnavaka próf (leitar að ákveðinni sameind sem er varpað frá frumuvegg Cryptococcus sveppur í blóðrásina eða CSF)

Sveppalyf er ávísað fyrir fólk sem smitast af cryptococcus.

Lyf eru ma:

• Amfótericín B (getur haft alvarlegar aukaverkanir)
• Flucytosine
• Flúkónazól

Aðkoma miðtaugakerfisins veldur oft dauða eða leiðir til varanlegs tjóns.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú færð einkenni dulmáls, sérstaklega ef þú ert með veikt ónæmiskerfi.

C. neoformans var. nýformasýking; C. neoformans var. gatti sýking; C. neoformans var. grubii sýking

• Cryptococcus - húð á hendi
• Cryptococcosis á enni
• Sveppur

Kauffman CA, Chen SC-A. Cryptococcosis. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 26. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 317.

Fullkominn JR. Cryptococcosis (Cryptococcus neoformans og Cryptococcus gattii). Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 262.

Robles WS, Ameen M. Cryptococcosis. Í: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, ritstj. Meðferð við húðsjúkdómi: Alhliða lækningaaðferðir. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 49. kafli.