Svimatruflanir

Svimi er tilfinning um hreyfingu eða snúning sem oft er lýst sem svima.

Svimi er ekki það sama og að vera léttur. Fólk með svima líður eins og það sé í raun að snúast eða hreyfa sig, eða að heimurinn snúist um það.

Það eru tvær tegundir af svima, útlægur og miðsvimi.

Svimi í útlimum stafar af vandamáli í þeim hluta innra eyra sem stjórnar jafnvægi. Þessi svæði eru kölluð vestibular völundarhús eða hálfhringlaga skurðir. Vandamálið getur einnig falið í sér taugavef. Þetta er taugin á milli innra eyra og heilastofnsins.

Svimi í útlimum getur stafað af:

• Góðkynja svima (góðkynja ofsakláði, einnig þekktur sem BPPV)
• Ákveðin lyf, svo sem amínóglýkósíð sýklalyf, cisplatin, þvagræsilyf eða salicylöt, sem eru eitruð fyrir innri eyru uppbyggingu
• Meiðsli (svo sem höfuðáverka)
• Bólga í vestibular taug (taugabólga)
• Erting og bólga í innra eyra (völundarhúsbólga)
• Meniere sjúkdómur
• Þrýstingur á vestibular taug, venjulega frá krabbameini sem ekki er krabbamein eins og heilahimnu eða schwannoma

Miðsvimi stafar af vandamáli í heila, venjulega í heilastofni eða aftari hluta heilans (litla heila).

Miðsvimi getur stafað af:

• Æðasjúkdómur
• Ákveðin lyf, svo sem krampalyf, aspirín og áfengi
• Multiple sclerosis
• Krampar (sjaldan)
• Heilablóðfall
• Æxli (krabbamein eða krabbamein)
• Vestibular mígreni, tegund af mígreni höfuðverk

Helsta einkennið er tilfinning um að þú eða herbergið hreyfist eða snúist. Snúningur getur valdið ógleði og uppköstum.

Önnur einkenni geta verið:

• Vandamál með að beina augunum
• Svimi
• Heyrnarskerðing í öðru eyranu
• Tap á jafnvægi (getur valdið falli)
• Hringir í eyrunum
• Ógleði og uppköst sem leiða til tap á líkamsvökva

Ef þú ert með svima vegna vandamála í heilanum (miðsvimi) gætir þú haft önnur einkenni, þar á meðal:

• Erfiðleikar við að kyngja
• Tvöföld sýn
• Augnhreyfingarvandamál
• Lömun í andliti
• Óskýrt tal
• Veikleiki útlima

Athugun heilsugæslunnar getur sýnt:

• Gönguvandamál vegna jafnvægisleysis
• Augnhreyfingarvandamál eða ósjálfráðar augnhreyfingar (nystagmus)
• Heyrnarskerðing
• Skortur á samhæfingu og jafnvægi
• Veikleiki

Próf sem hægt er að gera eru meðal annars:

• Blóðprufur
• Heyrnarstofn heyrnar kallaði fram mögulegar rannsóknir
• Kaloríuörvun
• Rafheila (EEG)
• Rafeindatækni
• Head CT
• Lungnagöt
• Segulómskoðun á höfði og segulómskoðun á æðum í heila
• Göngupróf

Framleiðandinn kann að framkvæma ákveðnar höfuðhreyfingar á þér, svo sem höfuðþrýstipróf. Þessi próf hjálpa til við að greina muninn á svima í miðlægum og útlægum kanti.

Greina skal orsök hvers kyns heilasjúkdóms sem veldur svima og meðhöndla þegar mögulegt er.

Til að hjálpa til við að leysa einkenni góðkynja svima getur veitandinn framkvæmt Epley maneuverið á þér. Þetta felur í sér að setja höfuðið í mismunandi stöður til að hjálpa við að endurstilla jafnvægislíffæri.

Þú gætir fengið ávísað lyfjum til að meðhöndla einkenni um svima í útlimum, svo sem ógleði og uppköst.

Sjúkraþjálfun getur hjálpað til við að bæta jafnvægisvandamál. Þér verður kennt æfingar til að endurheimta tilfinningu fyrir jafnvægi. Æfingar geta einnig styrkt vöðvana til að koma í veg fyrir fall.

Til að koma í veg fyrir versnun einkenna við svima, reyndu eftirfarandi:

• Vertu kyrr. Sitja eða leggjast niður þegar einkenni koma fram.
• Halda smám saman áfram virkni.
• Forðastu skyndilegar breytingar á stöðu.
• Ekki reyna að lesa þegar einkenni koma fram.
• Forðastu skær ljós.

Þú gætir þurft aðstoð við að ganga þegar einkenni koma fram. Forðastu hættulegar athafnir eins og akstur, notkun þungra véla og klifra þar til 1 viku eftir að einkenni eru horfin.

Önnur meðferð fer eftir orsökum svima. Í sumum tilfellum er hægt að leggja til skurðaðgerð, þ.mt örþynningu.

Svimi getur truflað akstur, vinnu og lífsstíl. Það getur einnig valdið falli, sem getur leitt til margra meiðsla, þar á meðal mjaðmarbrota.

Hringdu eftir tíma hjá veitanda þínum ef þú ert með svima sem hverfur ekki eða truflar daglegar athafnir þínar. Ef þú hefur aldrei verið með svima eða ef þú ert með svima með önnur einkenni (svo sem tvísýni, þvælt mál eða samhæfni), hringdu í 911.

Svimi í útlimum; Miðsvimi; Svimi; Góðkynja svima í stöðu Góðkynja ofsakláði staðbundinn svimi

• Tympanic himna
• Litla heila - virkni
• Líffærafræði í eyrum

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, o.fl. Leiðbeiningar um klínískar framkvæmdir: góðkynja ofsakláða svima í stöðu (uppfærsla). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28248609.

Chang AK. Svimi og svimi. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 16. kafli.

Krani BT, minni háttar LB. Útlægar vestibular raskanir. Í: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ritstj. Cummings eyrnabólga: Skurðaðgerð á höfði og hálsi. 6. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 165. kafli.

Kerber KA, Baloh RW. Taugasjúkdómur: greining og meðhöndlun taugasjúkdóma. Í: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ritstj. Taugalækningar Bradley í klínískri meðferð. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 46. kafli.