Heróín ofskömmtun

Heróín er ólöglegt lyf sem er mjög ávanabindandi. Það er í flokki lyfja sem kallast ópíóíð.

Þessi grein fjallar um ofskömmtun heróíns. Ofskömmtun á sér stað þegar einhver tekur of mikið af efni, oftast lyf. Þetta getur gerst fyrir tilviljun eða viljandi. Ofskömmtun heróíns getur valdið alvarlegum, skaðlegum einkennum eða jafnvel dauða.

Um ofskömmtun heróíns:

Ofskömmtun heróíns hefur aukist mikið í Bandaríkjunum undanfarin ár. Árið 2015 dóu yfir 13.000 manns úr of stórum skammti af heróíni í Bandaríkjunum. Heróín er selt ólöglega svo það er engin stjórn á gæðum eða styrkleika lyfsins. Einnig er stundum blandað við önnur eitruð efni.

Flestir sem hafa ofskömmtun eru þegar háðir en sumir ofskömmtun í fyrsta skipti sem þeir prófa það. Margir sem nota heróín misnota líka lyfseðilsskyld verkjalyf og önnur lyf. Þeir geta einnig misnotað áfengi. Þessar efnasamsetningar geta verið mjög hættulegar. Heróín notkun í Bandaríkjunum hefur farið vaxandi síðan 2007.

Einnig hefur orðið breyting á lýðfræði varðandi notkun heróíns. Nú er talið að fíkn á verkjalyf með ópíóíðum sem eru ávísað sé hliðin á notkun heróíns fyrir marga. Þetta er vegna þess að götuverð heróíns er oft ódýrara en ópíóíða á lyfseðli.

Þessi grein er eingöngu til upplýsingar. EKKI nota það til að meðhöndla eða meðhöndla raunverulegan ofskömmtun. Ef þú eða einhver sem þú ert með hefur útsetningu, hringdu í neyðarnúmerið þitt (svo sem 911), eða þá er hægt að ná í eiturstöðina þína á staðnum með því að hringja í gjaldfrjálsa hjálparsjóðinn fyrir eiturlyf (1-800-222-1222) hvaðan sem er í Bandaríkjunum.

Heróín er eitrað. Stundum eru efnin sem heróín er blandað við einnig eitruð.

Heróín er unnið úr morfíni. Morfín er sterkt lyf sem er að finna í fræpottum ópíumvalmuplöntna. Þessar plöntur eru ræktaðar um allan heim. Lögleg verkjalyf sem innihalda morfín kallast ópíóíð. Ópíóíð er hugtak sem dregið er af ópíum, sem var gríska orðið yfir safa valmúaplöntunnar. Það er engin lögleg læknisfræðileg notkun fyrir heróín.

Götunöfn fyrir heróín eru „rusl“, „smack“, dóp, púðursykur, hvítur hestur, Kína hvítur og „skag“.

Fólk notar heróín til að verða hátt. En ef þeir ofneysla það verða þeir mjög syfjaðir eða geta orðið meðvitundarlausir og hættir að anda.

Hér að neðan eru einkenni ofskömmtunar heróíns á mismunandi hlutum líkamans.

AIRWAYS AND LUNGS

• Engin öndun
• Grunn öndun
• Hægur og erfiður andardráttur

Augu, eyru, nef og háls

• Munnþurrkur
• Einstaklega litlir nemendur, stundum eins litlir og hausinn á pin (nákvæmir nemendur)
• Mislit tunga

HJARTA OG BLÓÐ

• Lágur blóðþrýstingur
• Veikur púls

HÚÐ

• Bláleitar neglur og varir

MAGNA og INNGÖGN

• Hægðatregða
• Krampar í maga og þörmum

TAUGAKERFI

• Dá (skortur á svörun)
• Óráð (rugl)
• Ráðleysi
• Syfja
• Óstjórnaðar vöðvahreyfingar

Leitaðu strax læknis. Ekki láta einstaklinginn kasta upp nema eitureftirlit eða heilbrigðisstarfsmaður segir þér að gera það.

Árið 2014 samþykkti matvælastofnun Bandaríkjanna (FDA) notkun lyfs sem kallast naloxón (vörumerki Narcan) til að snúa við áhrifum ofskömmtunar heróíns. Þessi tegund lyfja er kölluð mótefni. Naloxón er sprautað undir húðina eða í vöðva með sjálfvirkri sprautu. Það er hægt að nota viðbragðsaðila, lögreglu, fjölskyldumeðlimi, umönnunaraðila og aðra. Það getur bjargað mannslífum þar til læknisaðstoð er í boði.

Hafðu þessar upplýsingar tilbúnar:

• Aldur, þyngd og ástand viðkomandi
• Hversu mikið heróín þeir tóku, ef vitað er
• Þegar þeir tóku það

Hægt er að ná í eiturstöðina þína á staðnum með því að hringja í landsbundna gjaldfrjálsa eiturlyfjasíma (1-800-222-1222) hvar sem er í Bandaríkjunum. Þetta innlenda símanúmer mun láta þig tala við sérfræðinga í eitrun. Þeir munu veita þér frekari leiðbeiningar.

Þetta er ókeypis og trúnaðarþjónusta. Allar staðbundnar eiturvarnarstöðvar í Bandaríkjunum nota þetta landsnúmer. Þú ættir að hringja ef þú hefur einhverjar spurningar um eitrun eða eiturvarnir. Það þarf EKKI að vera neyðarástand. Þú getur hringt af hvaða ástæðu sem er, allan sólarhringinn, 7 daga vikunnar.

Framfærandinn mun mæla og fylgjast með lífsmörkum viðkomandi, þ.mt hitastig, púls, öndunartíðni og blóðþrýstingur. Einkenni verða meðhöndluð. Sá kann að fá:

• Blóð- og þvagprufur
• Öndunarstuðningur, þ.mt súrefnisrör gegnum munninn í hálsinn og öndunarvél
• Röntgenmynd á brjósti
• Tölvusneiðmynd (heilmyndun) á heila ef grunur leikur á höfuðáverka
• Hjartalínuriti (hjartalínurit, eða hjartarakanir)
• Vökvi í bláæð (IV, í gegnum bláæð)
• Lyf til að meðhöndla einkenni, svo sem naloxón (sjá kafla „Heimahjúkrun“ hér að ofan), til að vinna gegn áhrifum heróíns
• Margir skammtar eða samfelld gjöf naxólóns í bláæð. Þetta gæti verið nauðsynlegt vegna þess að áhrif naxólóns eru skammvinn og þunglyndisáhrif heróínsins eru langvarandi.

Ef hægt er að gefa mótefni, kemur bati eftir bráðan ofskömmtun innan 24 til 48 klukkustunda. Heróíni er oft blandað saman við efni sem kallast framandi efni. Þetta getur valdið öðrum einkennum og líffæraskemmdum. Sjúkrahúsvist getur verið nauðsynleg.

Ef andardráttur viðkomandi hefur haft áhrif í langan tíma geta þeir andað vökva í lungun. Þetta getur leitt til lungnabólgu og annarra fylgikvilla í lungum.

Einstaklingar sem verða meðvitundarlausir í lengri tíma og liggja á hörðu yfirborði geta fengið áverka á húð og undirliggjandi vef. Þetta getur leitt til húðsárs, sýkingar og djúpra ör.

Inndæling lyfja í gegnum nál getur valdið alvarlegum sýkingum. Þetta felur í sér ígerð í heila, lungum og nýrum og hjartalokasýkingu.

Vegna þess að heróíni er venjulega sprautað í æð getur heróínnotandi þróað vandamál sem tengjast því að deila nálum með öðrum notendum. Að deila nálum getur leitt til lifrarbólgu, HIV smits og alnæmis.

Ofskömmtun asetómorfíns; Ofskömmtun díasetýlmorfíns; Ofskömmtun ópíata; Ofskömmtun ópíóíða

Miðstöðvar sjúkdómsvarna og forvarna. Forvarnir og meiðsl gegn meiðslum: ofskömmtun ópíóíða. www.cdc.gov/drugoverdose/opioids/heroin.html. Uppfært 19. desember 2018. Skoðað 9. júlí 2019.

Levine DP, Brown P. Sýkingar hjá stungulyfjaneytendum. Í: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ritstj. Meginreglur Mandell, Douglas og Bennett um smitsjúkdóma. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kafli 312.

Vefsíða National Institute on Drug Abuse. Heróín. www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/heroin. Uppfært í júní 2019. Skoðað 9. júlí 2019.

Vefsíða National Institute on Drug Abuse. Dánartíðni ofskömmtunar. www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/overdose-death-rates. Uppfært í janúar 2019. Skoðað 9. júlí 2019.

Nikolaides JK, Thompson TM. Ópíóíð. Í: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ritstj. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: kafli 156.