Nær Medicare yfir hreyfanlegar vespur?

Efni.

• Hvaða hlutar Medicare taka til hreyfanlegra vespu?
• Medicare hluti B umfjöllunar fyrir vespur
• Medicare C hluti umfjöllunar fyrir vespur
• Medigap umfjöllun fyrir vespur
• Er ég gjaldgeng til að fá hjálp við að borga fyrir vespu?
• Að fá vespuávísun
• Viðmið sem þú verður að uppfylla
• Kostnaður og endurgreiðsla
• Takeaway

• Hlaupahjól geta verið að hluta til undir B-hluta Medicare.
• Kröfur um hæfi fela í sér að vera skráður í upprunalega Medicare og hafa læknisþörf fyrir vespu heima.
• Hreyfihjólið verður að kaupa eða leigja frá Medicare-viðurkenndum söluaðila innan 45 daga frá því að læknirinn hefur komið til hennar.

Ef þér eða ástvini þínum finnst erfitt að komast um heima hjá þér, þá ertu í góðum félagsskap. Að minnsta kosti að tilkynna þörf og notkun hreyfibúnaðar, svo sem hreyfanlegra vespu.

Ef þú ert skráður í Medicare og uppfyllir sérstakar kröfur, er hægt að greiða hlutakostnað vegna kaupa eða leigu á hreyfanlegu vespu af B-hluta Medicare.

Hvaða hlutar Medicare taka til hreyfanlegra vespu?

Medicare samanstendur af hlutum A, B, C, D og Medigap.

• Medicare hluti A er hluti af upprunalegu Medicare. Það tekur til þjónustu á sjúkrahúsum á sjúkrahúsum, umönnun sjúkrahúsa, umönnun hjúkrunarrýma og heimaþjónustu.
• Medicare hluti B er einnig hluti af upprunalegu Medicare. Það nær yfir læknisfræðilega nauðsynlega þjónustu og birgðir. Það tekur einnig til fyrirbyggjandi umönnunar.
• Medicare hluti C er einnig kallaður Medicare Advantage. Hluti C er keyptur frá almennum vátryggjendum. Það nær yfir allt sem hluti A og B gerir, en nær yfirleitt til viðbótar umfjöllunar lyfseðilsskyldra lyfja, tannlækna, heyrnar og sjón. Áætlanir C hluta eru mismunandi hvað varðar hvað þær ná til og kosta.
• Medicare hluti D er lyfseðilsskyld lyf. Það eru margar áætlanir í boði frá almennum tryggingafélögum. Áætlanir veita lista yfir lyf sem falla undir og hversu mikið þau kosta, þekkt sem formúlía.
• Medigap (viðbótartrygging Medicare) er viðbótartrygging seld af almennum vátryggjendum. Medigap hjálpar til við að greiða fyrir hluta af vasakostnaðinum úr hlutum A og B, svo sem sjálfsábyrgð, samrit og mynttrygging.

Medicare hluti B umfjöllunar fyrir vespur

Hluti B af Medicare tekur til hlutakostnaðar eða leigu gjalds fyrir hreyfigetubúnað (PMD), svo sem hreyfanlegar vespur og aðrar gerðir af endingargóðum lækningatækjum (DME), þ.m.t. handvirkum hjólastólum.

B-hluti greiðir fyrir 80 prósent af Medicare-samþykktum hluta kostnaðar við vespu, eftir að þú uppfyllir árlega sjálfsábyrgð B-hluta.

Medicare C hluti umfjöllunar fyrir vespur

C-áætlanir Medicare ná einnig til DME. Sumar áætlanir ná einnig til vélknúinna hjólastóla. Stig DME umfjöllunar sem þú færð með C hluta áætlun getur verið mismunandi. Sumar áætlanir bjóða upp á umtalsverða afslætti en aðrar ekki. Það er mikilvægt að athuga áætlunina þína til að ákvarða hvað þú getur búist við að greiða úr vasanum fyrir vespu.

Medigap umfjöllun fyrir vespur

Medigap áætlanir geta einnig hjálpað til við umfjöllun um útlagðan kostnað, svo sem frádráttarbær frá Medicare hluta B. Einstök áætlanir eru mismunandi, svo vertu viss um að athuga fyrst.

Til að kostnaður við vespuna þína verði tryggður verður þú að fá hann frá Medicare-viðurkenndum birgi sem tekur við verkefni. Lista yfir Medicare-viðurkennda birgja er að finna hér.

Er ég gjaldgeng til að fá hjálp við að borga fyrir vespu?

Þú verður að vera skráður í upprunalega Medicare og uppfylla sérstakar kröfur um PMD hæfi áður en Medicare hjálpar til við að greiða fyrir vespuna þína.

Hlaupahjól eru aðeins viðurkennd af Medicare ef þú þarft vespu til að gera áhyggjur heima hjá þér. Medicare greiðir ekki fyrir hjólastól eða vespu sem er aðeins þörf fyrir utanaðkomandi athafnir.

Að fá vespuávísun

Medicare þarf fundi augliti til auglitis við lækninn þinn. Gakktu úr skugga um að læknirinn samþykki Medicare.

Í heimsókninni mun læknirinn meta læknisástand þitt og ávísa þér DME ef þörf krefur. Ávísun læknis þíns er nefnd sjö þátta röð, sem segir Medicare að vespu sé læknisfræðilega nauðsynleg.

Læknirinn mun leggja sjö þátta pöntunina til Medicare til samþykktar.

Viðmið sem þú verður að uppfylla

Það ætti að segja að vespu sé læknisfræðilega nauðsynlegt til notkunar heima hjá þér, vegna þess að þú ert með takmarkaða hreyfigetu og uppfyllir öll eftirfarandi skilyrði:

• þú ert með heilsufar sem gerir þér mjög erfitt fyrir að komast um innan þíns eigin heimilis
• þú getur ekki sinnt daglegu lífi, svo sem að nota baðherbergið, baða þig og klæða þig, jafnvel með göngugrind, reyr eða hækjum
• þú getur stjórnað farsælu tæki á öruggan hátt og ert nógu sterkur til að setjast upp á það og nota stjórntæki þess
• þú ert fær um að fara á og af vespunni á öruggan hátt: ef ekki, þú verður alltaf að hafa einhvern með þér sem getur aðstoðað þig og tryggt öryggi þitt
• heimili þitt rúmar vespunotkun: til dæmis passar vespu á baðherberginu þínu, um hurðir þínar og á gangi

Þú verður að fara til DME birgjar sem samþykkir Medicare. Samþykkta sjö þátta pöntunina verður að senda til birgjarinnar innan 45 daga frá því að læknirinn þinn augliti til auglitis.

Kostnaður og endurgreiðsla

Eftir að þú hefur greitt sjálfsábyrgð þína á B hluta að upphæð $ 198 árið 2020, mun Medicare standa straum af 80 prósentum af kostnaði við leigu eða keyptu vespu. Eftirstöðvar 20 prósenta eru á þína ábyrgð, þó að það geti fallið undir sumar C- eða Medigap áætlanir.

Til að halda niðri kostnaði og ganga úr skugga um að Medicare borgi sinn hluta fyrir vespuna þína verður þú að nota lyfjafyrirtæki sem er viðurkennt af Medicare sem tekur við verkefni. Ef þú gerir það ekki getur birgirinn rukkað þig miklu hærri upphæð sem þú verður ábyrgur fyrir.

Spurðu um þátttöku í Medicare áður en þú skuldbindur þig til að kaupa vespu.

Medicare-viðurkenndur birgir mun senda reikninginn fyrir vespuna þína beint til Medicare. Þú gætir hins vegar verið krafinn um að greiða allan kostnað fyrirfram og bíða eftir því að Medicare endurgreiðir þér 80 prósent af kostnaði vespunnar.

Ef þú ákveður að leigja vespu mun Medicare greiða mánaðarlegar greiðslur fyrir þína hönd svo lengi sem vespan er læknisfræðilega nauðsynleg. Birgirinn ætti að koma heim til þín til að sækja vespuna þegar leigutímanum lýkur.

Hér er listi yfir skref til að hjálpa þér að ná vespunni þinni og heima hjá þér:

1. Sæktu um og skráðu þig í upprunalegu Medicare (hluta A og B).
2. Pantaðu tíma hjá lækni sem viðurkenndur er af Medicare í heimsókn augliti til auglitis til að staðfesta hæfi þitt fyrir vespu.
3. Láttu lækninn þinn senda skriflega pöntun til Medicare þar sem þú kemur fram um hæfi þitt og þörf fyrir vespu.
4. Ákveðið hvaða vespu þú þarft og hvort þú vilt frekar leigja eða kaupa.
5. Leitaðu að Medicare-viðurkenndum DME birgi sem samþykkir verkefni hér.
6. Ef þú hefur ekki efni á vespukostnaðinum skaltu hringja í Medicare eða Medicaid skrifstofuna þína til að ákvarða hæfi þitt fyrir Medicare sparnaðarforrit sem gæti hjálpað.

Takeaway

Margir viðtakendur Medicare eiga í vandræðum með að komast um heima hjá sér. Þegar reyr, hækjur eða göngugrindur er ekki nóg getur hreyfihjól hjálpað.

Hluti B af Medicare dekkir 80 prósent af kostnaði við hreyfanleika vespu, svo framarlega sem þú uppfyllir einhverjar sérstakar kröfur.

Læknirinn mun ákvarða hæfi þitt fyrir vespu.

Þú verður að nota lækni sem er viðurkenndur af Medicare og lyfjafyrirtæki sem samþykktur er af Medicare og samþykkir verkefni til að fá vespuna þína samþykkta og falla undir Medicare.