Þvagleka

Þvagleki (eða þvagblöðru) kemur fram þegar þú ert ekki fær um að koma í veg fyrir að þvag leki úr þvagrásinni. Þvagrásin er túpan sem flytur þvag út úr líkamanum frá þvagblöðru þinni. Þú gætir lekið þvagi öðru hverju. Eða þú gætir ekki haft þvag.

Þrjár megintegundir þvagleka eru:

• Streituþvagleki - gerist við athafnir eins og hósta, hnerra, hlæja eða hreyfa sig.
• Hvatþvagleki - kemur fram vegna sterkrar, skyndilegrar þörf fyrir að pissa strax. Svo krefst þvagblöðru og þú missir þvag. Þú hefur ekki nægan tíma eftir að þér finnst þú þurfa að pissa til að komast á klósettið áður en þú pissar.
• Þvagleki - kemur fram þegar þvagblöðru tæmist ekki og þvagmagn fer yfir getu hennar. Þetta leiðir til dribbling.

Blandað þvagleki kemur fram þegar þú ert bæði með streitu og brýtur fyrir þvagleka.

Þarmaþvagleiki er þegar þú ert ófær um að stjórna hægðum. Það er ekki fjallað um það í þessari grein.

Orsakir þvagleka eru:

• Stífla í þvagfærakerfinu
• Heilavandamál eða taugavandamál
• Vitglöp eða önnur geðheilsuvandamál sem gera það erfitt að finna fyrir og bregðast við þvaglöngunni
• Vandamál með þvagkerfi
• Tauga- og vöðvavandamál
• Veikleiki í grindarholi eða þvagrásarvöðvum
• Stækkað blöðruhálskirtill
• Sykursýki
• Notkun tiltekinna lyfja

Þvagleki getur verið skyndilegur og horfið eftir stuttan tíma. Eða það getur haldið áfram til langs tíma. Orsakir skyndilegs eða tímabundins þvagleka eru:

• Rúm - eins og þegar þú ert að jafna þig eftir aðgerð
• Ákveðin lyf (svo sem þvagræsilyf, þunglyndislyf, róandi lyf, sum hósta- og kuldalyf og andhistamín)
• Andlegt rugl
• Meðganga
• Blöðruhálskirtlasýking eða bólga
• Hægðarslit frá hægðum vegna alvarlegrar hægðatregðu sem veldur þrýstingi á þvagblöðru
• Þvagfærasýking eða bólga
• Þyngdaraukning

Orsakir sem geta verið lengri tíma:

• Alzheimer sjúkdómur.
• Þvagblöðru krabbamein.
• Blöðru krampar.
• Stór blöðruhálskirtill hjá körlum.
• Taugakerfi, svo sem MS og heilablóðfall.
• Tauga- eða vöðvaskemmdir eftir geislameðferð í mjaðmagrind.
• Brot í grindarholi hjá konum - falla eða renna í þvagblöðru, þvagrás eða endaþarmi í leggöngin. Þetta getur stafað af meðgöngu og fæðingu.
• Vandamál með þvagfærum.
• Mænuskaði.
• Veikleiki hringvöðva, hringlaga vöðvarnir sem opna og loka þvagblöðru. Þetta getur stafað af blöðruhálskirtilsaðgerðum hjá körlum, eða skurðaðgerð á leggöngum hjá konum.

Ef þú ert með einkenni um þvagleka skaltu leita til læknisins til að fá próf og meðferðaráætlun. Hvaða meðferð þú færð fer eftir því hvað olli þvagleka og hvaða tegund þú ert með.

Það eru nokkrar meðferðaraðferðir við þvagleka:

Lífsstílsbreytingar. Þessar breytingar geta hjálpað til við að bæta þvagleka. Þú gætir þurft að gera þessar breytingar ásamt öðrum meðferðum.

• Haltu þörmum þínum reglulega til að koma í veg fyrir hægðatregðu. Reyndu að auka trefjar í mataræði þínu.
• Hættu að reykja til að draga úr hósta og ertingu í þvagblöðru. Reykingar auka einnig hættuna á krabbameini í þvagblöðru.
• Forðist áfengi og koffeinlausa drykki eins og kaffi, sem getur örvað þvagblöðru.
• Tapaðu þyngd ef þú þarft.
• Forðastu mat og drykki sem geta ertað þvagblöðru. Þetta felur í sér sterkan mat, kolsýrða drykki og sítrusávexti og safa.
• Ef þú ert með sykursýki skaltu hafa góða stjórn á blóðsykrinum.

Notið gleypið púða eða nærföt við þvagleka. Það eru margar vel hannaðar vörur sem enginn annar tekur eftir.

Þvagblöðruæfingar og grindarbotnsæfingar. Þjálfun í þvagblöðru hjálpar þér að ná betri stjórn á þvagblöðrunni. Kegel æfingar geta hjálpað til við að styrkja vöðva grindarbotnsins. Þjónustuveitan þín getur sýnt þér hvernig á að gera þau. Margar konur gera þessar æfingar ekki rétt, jafnvel þó þær telji sig gera þær rétt. Oft nýtur fólk góðs af formlegri styrkingu þvagblöðru og endurmenntun hjá sérfræðingum í grindarbotni.

Lyf. Það fer eftir tegund þvagleka sem þú ert með, veitandi getur ávísað einu eða fleiri lyfjum. Þessi lyf hjálpa til við að koma í veg fyrir vöðvakrampa, slaka á þvagblöðru og bæta starfsemi þvagblöðru. Þjónustuveitan þín getur hjálpað þér að læra hvernig á að taka þessi lyf og meðhöndla aukaverkanir þeirra.

Skurðaðgerðir. Ef aðrar meðferðir virka ekki, eða þú ert með alvarlega þvagleka, getur veitandi þinn mælt með aðgerð. Tegund skurðaðgerðar sem þú hefur farið fer eftir:

• Tegund þvagleka sem þú ert með (eins og hvöt, streita eða flæði)
• Alvarleiki einkenna þinna
• Orsökin (svo sem brot á grindarholi, stækkað blöðruhálskirtli, stækkað leg eða aðrar orsakir)

Ef þú ert með ofgnótt þvagleka eða getur ekki tæmt blöðruna að fullu gætirðu þurft að nota legg. Þú gætir notað legg sem er í langan tíma eða einn sem þér er kennt að setja í og ​​taka sjálfur út.

Örvun í þvagblöðru. Stundum er hægt að meðhöndla þvagleka og þvaglát með raförvunarörvun. Púls af rafmagni er notað til að endurforrita viðbrögð í þvagblöðru. Í einni tækni setur veitandinn örvandi í gegnum húðina nálægt taug í fætinum. Þetta er gert vikulega á skrifstofu veitandans. Önnur aðferð notar rafhlöðudrifið ígrænt tæki svipað gangráð og er sett undir húðina í mjóbaki.

Botox sprautur. Stundum er hægt að meðhöndla þvagleka með inndælingu á onabotulinum A eitri (einnig þekkt sem Botox). Sprautan slakar á þvagblöðru og eykur geymslurými þvagblöðrunnar. Inndælingunni er borið í gegnum þunnt rör með myndavél á endanum (cystoscope). Í flestum tilfellum er hægt að gera máls á skrifstofu veitandans.

Talaðu við þjónustuveituna þína um þvagleka. Veitendur sem meðhöndla þvagleka eru kvensjúkdómalæknar og þvagfæralæknar sem sérhæfa sig í þessu vandamáli. Þeir geta fundið orsökina og mælt með meðferðum.

Hringdu í neyðarnúmerið þitt (svo sem 911) eða farðu á bráðamóttöku ef þú missir skyndilega stjórn á þvagi og hefur:

• Erfiðleikar með að tala, ganga eða tala
• Skyndilegur slappleiki, dofi eða náladofi í handlegg eða fótlegg
• Tap af sjón
• Missi meðvitund eða rugl
• Tap á þörmum

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú hefur:

• Skýjað eða blóðugt þvag
• Driplar
• Tíð eða brýn þörf á þvagi
• Sársauki eða svið þegar þú pissar
• Vandamál með að hefja þvagflæði
• Hiti

Tap á stjórnun á þvagblöðru; Óstjórnandi þvaglát; Þvaglát - óviðráðanlegt; Þvagleki - þvaglát; Ofvirk þvagblöðru

• Umönnun búsetuþræðis
• Kegel æfingar - sjálfsumönnun
• MS-sjúkdómur - útskrift
• Blöðruhálskirtilsskurður - lágmarks ágengur - útskrift
• Róttæk blöðruhálskirtilsaðgerð - útskrift
• Sjálfsþræðing - kona
• Sjálfsþræðing - karlkyns
• Sæfð tækni
• Transurethral resection á blöðruhálskirtli - útskrift
• Þvagleggur - hvað á að spyrja lækninn þinn
• Þvaglekaþvagleka - sjálfsvörn
• Þvaglekaaðgerð - kona - útskrift
• Þvagleka - hvað á að spyrja lækninn þinn
• Úrgangspokar í þvagi
• Þegar þú ert með þvagleka

• Þvagfær kvenna
• Þvagfærum karla

Kirby AC, Lentz GM. Störf og truflun í neðri þvagfærum: lífeðlisfræði þvagræsis, tæmingarleysi, þvagleka, þvagfærasýkingar og sársaukafullt þvagblöðruheilkenni. Í: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ritstj. Alhliða kvensjúkdómafræði. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 21. kafli.

Newman DK, Burgio KL. Íhaldssöm stjórnun þvagleka: atferlis- og grindarbotnsmeðferð og þvagrás og grindarholsbúnaður. Í: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ritstj. Þvagfærasjúkdómur í Campbell-Walsh. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 80. kafli.

Resnick NM. Þvagleki. Í: Goldman L, Schafer AI, ritstj. Goldman-Cecil lyf. 25. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 26. kafli.

Reynolds WS, Dmochowski R, Karram MM. Skurðaðgerð með afbrigðileikum í samræmi við detrusor. Í: Baggish MS, Karram MM, ritstj. Atlas of Pelvic Anatomy and Gynecologic Surgery. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 93. kafli.

Vasavada SP, Rackley RR. Raförvun og taugamótun við geymslu og tæmingu bilunar. Í: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ritstj. Þvagfærasjúkdómur í Campbell-Walsh. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: kafli 81.