Ristilspeglun - beint vísbendingu

Ristilspeglun er sérstök leið til að skoða leghálsinn. Það notar ljós og lítið máttar smásjá til að láta leghálsinn virðast mun stærri. Þetta hjálpar heilbrigðisstarfsmanni þínum að finna og síðan vefjasýni óeðlileg svæði í leghálsi.

Þú munt liggja á borði og setja fæturna í stirrups til að staðsetja mjaðmagrindina fyrir próf. Framfærandi mun setja tæki (kallað spegil) í leggöngin til að sjá leghálsinn skýrt.

Leghálsinn og leggöngin eru hreinsuð varlega með ediki eða joðlausn. Þetta fjarlægir slím sem hylur yfirborðið og dregur fram óeðlileg svæði.

Framfærandi mun setja ristilspegil við opið á leggöngum og skoða svæðið. Ljósmyndir geta verið teknar. Colposcope snertir þig ekki.

Ef einhver svæði líta út fyrir að vera óeðlileg verður lítið sýni af vefnum fjarlægt með litlum lífsýnatólum. Mörg sýni geta verið tekin. Stundum er vefjasýni úr leghálsi fjarlægt. Þetta er kallað endocervical curettage (ECC).

Það er enginn sérstakur undirbúningur. Þú gætir verið öruggari ef þú tæmir þvagblöðru og þörmum fyrir aðgerðina.

Fyrir próf:

• Ekki vaska (þetta er aldrei mælt með).
• Ekki setja neinar vörur í leggöngin.
• Ekki stunda kynlíf í sólarhring fyrir próf.
• Láttu þjónustuveituna vita ef þú ert þunguð eða gætir verið þunguð.

Þetta próf ætti ekki að gera á miklu tímabili nema það sé óeðlilegt. Haltu tíma þínum ef þú ert:

• Í lok eða upphafi venjulegs tíma
• Með óeðlilega blæðingu

Þú gætir verið fær um að taka íbúprófen eða asetamínófen (Tylenol) fyrir ristilspeglun. Spurðu þjónustuveituna þína hvort þetta sé í lagi og hvenær og hversu mikið þú ættir að taka.

Þú gætir haft einhverjar óþægindi þegar speglinum er komið fyrir í leggöngum. Það getur verið óþægilegra en venjulegt Pap-próf.

• Sumar konur finna fyrir svolítilli stungu af hreinsilausninni.
• Þú gætir fundið fyrir klípu eða krampa í hvert skipti sem vefjasýni er tekið.
• Þú gætir fengið krampa eða smá blæðingu eftir lífsýni.
• Ekki nota tampóna eða setja neitt í leggöngin í nokkra daga eftir vefjasýni.

Sumar konur geta haldið niðri í sér andanum meðan á mjaðmagrindaraðgerðum stendur vegna þess að þær búast við verkjum. Hægur, reglulegur öndun mun hjálpa þér að slaka á og létta sársauka. Spurðu þjónustuveituna þína um að hafa stuðningsmann með þér ef það hjálpar.

Þú gætir fengið blæðingar eftir lífsýni, í um það bil 2 daga.

• Þú ættir ekki að skola, setja tampóna eða krem ​​í leggöngin eða stunda kynlíf í allt að viku eftir það. Spyrðu þjónustuveituna þína hversu lengi þú ættir að bíða.
• Þú getur notað dömubindi.

Rannsóknir eru gerðar til að greina leghálskrabbamein og breytingar sem geta leitt til leghálskrabbameins.

Það er oftast gert þegar þú hefur farið í óeðlilegt pap smear eða HPV próf. Það má einnig mæla með því ef þú ert með blæðingu eftir kynmök.

Einnig er hægt að gera ristilspeglun þegar veitandi þinn sér óeðlileg svæði á leghálsi meðan á mjaðmagrindarprófi stendur. Þetta getur falið í sér:

• Óvenjulegur vöxtur á leghálsi eða annars staðar í leggöngum
• Kynfæravörtur eða HPV
• Erting eða bólga í leghálsi (leghálsbólga)

Rannsóknarrannsóknin má nota til að fylgjast með HPV og til að leita að óeðlilegum breytingum sem geta komið aftur eftir meðferð.

Slétt, bleikt yfirborð leghálsins er eðlilegt.

Sérfræðingur sem kallast meinafræðingur mun skoða vefjasýni úr leghálsspeglun og senda lækni skýrslu. Niðurstöður lífsýna taka oftast 1 til 2 vikur. Eðlileg niðurstaða þýðir að það er ekkert krabbamein og engar óeðlilegar breytingar sáust.

Þjónustuveitan þín ætti að geta sagt þér hvort eitthvað óeðlilegt hafi sést meðan á prófinu stóð, þar á meðal:

• Óeðlilegt mynstur í æðum
• Svæði sem eru bólgin, slitin eða sóað (rýrnun)
• Leghálsfrumur
• Kynfæravörtur
• Hvítleitir blettir á leghálsi

Óeðlilegar niðurstöður vefjasýna geta verið vegna breytinga sem geta leitt til leghálskrabbameins. Þessar breytingar eru kallaðar dysplasia, eða leghálsfrumnafæð nýrnafrumnafæð (CIN).

• CIN I er vægur dysplasia
• CIN II er miðlungsmikill dysplasia
• CIN III er alvarleg dysplasia eða mjög snemma leghálskrabbamein kallað krabbamein in situ

Óeðlilegar niðurstöður lífsýni geta stafað af:

• Leghálskrabbamein
• Leghimnufrumnafæð nýrnafrumnafæð (vefjabreytingar í krabbameini sem einnig eru kallaðar leghálsdysplasi)
• Leghálsfrumur (sýking með papilloma veiru eða HPV)

Ef vefjasýni ákvarðar ekki orsök óeðlilegra niðurstaðna gætirðu þurft aðferð sem kallast kísilhnífaspegill.

Eftir vefjasýni getur verið að þú hafir einhverjar blæðingar í allt að viku. Þú gætir fengið væga krampa, leggöngin geta verið sár og þú gætir fengið dökka útskrift í 1 til 3 daga.

Rannsóknarrannsókn og lífsýni gera það ekki erfiðara fyrir þig að verða barnshafandi eða valda vandamálum á meðgöngu.

Hringdu strax í þjónustuveituna þína ef:

• Blæðing er mjög mikil eða varir lengur en í 2 vikur.
• Þú ert með kvið í kviðnum eða á grindarholssvæðinu.
• Þú tekur eftir einkennum um sýkingu (hita, vondan lykt eða útskrift).

Lífsýni - colposcopy - beint; Lífsýni - leghálsi - ristilspeglun; Endocervical curettage; ECC; Leghálsbylgjusýni; Lífsýni - leghálsi; Leghálsspeglun; Leghimnufrumnafæð æxli - ristilspeglun; CIN - colposcopy; Krabbameinsbreytingar á leghálsi - colposcopy; Leghálskrabbamein - ristilspeglun; Flöguþekja í heilahimnu - ristilspeglun; LSIL - colposcopy; HSIL - colposcopy; Lágstigs rauðsýni; Hágæða colposcopy; Krabbamein á staðnum - ristilspeglun; CIS - colposcopy; ASCUS - colposcopy; Ódæmigerðar kirtillfrumur - rauðkönnun; AGUS - colposcopy; Ódæmigerðar flöguþekjufrumur - colposcopy; Pap smear - colposcopy; HPV - colposcopy; Papilloma vírus úr mönnum - ristilspeglun; Leghálsi - colposcopy; Rannsóknarrannsókn

• Æxlunarfræði kvenkyns
• Lífsýni sem beint er að ljósrannsókn
• Legi

Cohn DE, Ramaswamy B, Christian B, Bixel K. Illkynja sjúkdómur og meðganga. Í: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ritstj. Fósturlækningar Creasy og Resnik: meginreglur og ástundun. 8. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 56.

Khan MJ, Werner CL, Darragh TM, o.fl. ASCCP colposcopy staðlar: hlutverk colposcopy, ávinningur, hugsanleg skaði og hugtök fyrir colposcopic framkvæmd. Journal of Lower Genital Tract Disease. 2017; 21 (4): 223-229. PMID: 28953110 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28953110/.

Newkirk GR. Ristilskoðun. Í: Fowler GC, útg. Pfenninger og Fowler’s Procedures for Primary Care. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 124. kafli.

Salcedo þingmaður, Baker ES, Schmeler KM. Æxli í heilahimnu í neðri kynfærum (leghálsi, leggöngum, leggöngum): etiologi, skimun, greining, stjórnun. Í: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ritstj. Alhliða kvensjúkdómafræði. 7. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 28. kafli.

Smith RP. Krabbamein á staðnum (leghálsi). Í: Smith RP, útg. Netter’s Obstetrics & Kvensjúkdómafræði. 3. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 115. kafli.