Vélræn öndunarvél - ungbörn

Vélræn öndunarvél er vél sem hjálpar til við öndun. Þessi grein fjallar um notkun vélrænna öndunarvéla hjá ungbörnum.

AF HVERJU ER VÉLTÆKTUR loftræstir notaður?

Loftræstir eru notaðir til að veita veikum eða óþroskuðum börnum öndunarstuðning. Sjúkir eða fyrirburar geta oft ekki andað nógu vel á eigin spýtur. Þeir gætu þurft aðstoð frá öndunarvél til að veita „góðu lofti“ (súrefni) í lungun og til að fjarlægja „slæmt“ útöndunarloft (koltvísýringur).

HVERNIG ER NOTAÐ VÉLTÆKI VENTILATOR?

Öndunarvél er náttborðsvél. Það er fest við öndunarrörina sem er sett í loftrör (barka) veikra eða ótímabæra barna sem þurfa hjálp við öndunina. Umönnunaraðilar geta stillt öndunarvélina eftir þörfum. Aðlögun er gerð eftir ástandi barnsins, blóðgasmælingum og röntgenmyndum.

HVAÐ ER HÆTTA VÉLSTÆKJA VENTILATOR?

Flest börn sem þurfa aðstoð við öndunarvél eru með lungnakvilla, þar með talin óþroskuð eða veik lungu, sem eru í hættu á meiðslum. Stundum getur súrefnisgjöf undir þrýstingi skaðað brothætta loftpoka (lungnablöðrur) í lungum. Þetta getur leitt til loftleka, sem getur gert öndunarvélinni erfitt fyrir að hjálpa barninu að anda.

• Algengasta tegundin af loftleka á sér stað þegar loft kemst inn í bilið milli lunga og innri brjóstveggs. Þetta er kallað pneumothorax. Þetta loft er hægt að fjarlægja með rör sett í rýmið þar til pneumothorax grær.
• Sjaldgæfari tegund af loftleka á sér stað þegar margir örlítill vasar af lofti finnast í lungnavefnum í kringum loftsekkina. Þetta er kallað lungnaþemba lungna. Ekki er hægt að fjarlægja þetta loft. Það fer þó oftast hægt af sjálfu sér.

Langtímaskemmdir geta einnig komið fram vegna þess að nýfædd lungu eru ekki ennþá fullþroskuð. Þetta getur leitt til langvarandi lungnasjúkdóms sem kallast berkju- og lungnatruflanir (BPD). Þetta er ástæðan fyrir því að umönnunaraðilar fylgjast náið með barninu. Þeir munu reyna að „venja“ barnið af súrefni eða draga úr stillingum öndunarvéla þegar mögulegt er. Hve mikill öndunarstuðningur er veittur fer eftir þörfum barnsins.

Loftræstir - ungbörn; Öndunarbúnaður - ungbörn

Bancalari E, Claure N, Jain D. Öndunarmeðferð nýbura. Í: Gleason CA, Juul SE, ritstj. Avery’s Diseases of the Newborn. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 45. kafli.

Donn SM, Attar MA. Aðstoð við loftræstingu nýbura og fylgikvilla þess. Í: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ritstj. Fanaroff og Martin's Neonatal-Perinatal Medicine: Diseases of the Fetus and Infant. 11. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 65. kafli.