Fuchs dystrophy

Fuchs (áberandi „fooks“) eyðing er augnsjúkdómur þar sem frumur sem klæðast innra yfirborði glærunnar byrja hægt að deyja. Sjúkdómurinn hefur oftast áhrif á bæði augun.

Fuchs dystrophy getur erft, sem þýðir að það getur borist frá foreldrum til barna. Ef annað hvort foreldra þinna er með sjúkdóminn, þá eru 50% líkur á að þú fáir ástandið.

Hins vegar getur ástandið einnig komið fram hjá fólki án þekktrar fjölskyldusögu um sjúkdóminn.

Fuchs-eyðing er algengari hjá konum en körlum. Sjón vandamál koma ekki fram fyrir 50 ára aldur í flestum tilfellum. Hins vegar gæti heilbrigðisstarfsmaður séð ummerki um sjúkdóminn hjá fólki á aldrinum 30 eða 40.

Fuchs dystrophy hefur áhrif á þunnt lag frumna sem lína afturhluta glærunnar. Þessar frumur hjálpa til við að dæla umfram vökva úr glærunni. Eftir því sem fleiri og fleiri frumur týnast byrjar vökvi að safnast upp í hornhimnu og veldur bólgu og skýjaðri hornhimnu.

Í fyrstu getur vökvi aðeins safnast upp í svefni þegar augað er lokað. Þegar sjúkdómurinn versnar geta myndast litlar blöðrur. Þynnurnar verða stærri og geta að lokum brotnað. Þetta veldur augnverkjum. Fuchs-eyðing getur einnig valdið því að lögun hornhimnu breytist og leitt til fleiri sjónvandamála.

Einkenni geta verið:

• Augnverkur
• Augnæmi fyrir ljósi og glampa
• Þoka eða þokusýn, fyrst aðeins á morgnana
• Að sjá litaðar gloríur í kringum ljós
• Versnandi sýn yfir daginn

Veitandi getur greint Fuchs dystrophy meðan á slitlampaprófi stendur.

Önnur próf sem hægt er að gera eru ma:

• Pachymetry - mælir þykkt glærunnar
• Sérstök smásjárskoðun - gerir veitandanum kleift að líta á þunnt frumulagið sem liggur í bakhluta glærunnar
• Sjónskerðarpróf

Augndropar eða smyrsl sem draga vökva út úr glærunni eru notuð til að létta einkenni Fuchs-eyðingu.

Ef sársaukafull sár myndast á hornhimnunni geta mjúkar snertilinsur eða skurðaðgerðir til að búa til klappa yfir sárunum hjálpað til við að draga úr sársauka.

Eina lækningin við Fuchs-eyðingu er glæruígræðsla.

Þar til nýlega var algengasta tegund glæruígræðslu slá í gegn keratoplasty. Meðan á þessari aðgerð stendur er lítið hringlaga stykki af glærunni fjarlægt og skilur eftir sig op fyrir augað. Hornhimnu sem passar frá gjöf manna er síðan saumuð í opið framan í auganu.

Nýrri tækni sem kallast æðaþekjufrumukrabbamein (DSEK, DSAEK eða DMEK) hefur orðið valinn kostur fyrir fólk með Fuchs-meltingartruflanir. Í þessari aðferð er aðeins skipt út fyrir innri lögun glærunnar, í stað allra laga. Þetta leiðir til hraðari bata og færri fylgikvilla. Oft er ekki þörf á saumum.

Fuchs dystrophy versnar með tímanum. Án glæruígræðslu getur einstaklingur með mikla Fuchs-eyðingu orðið blindur eða haft mikla verki og mjög skerta sjón.

Væg tilfelli Fuchs-eyðingar versna oft eftir augasteinsaðgerð. Augasteinn skurðlæknir mun meta þessa áhættu og getur breytt tækni eða tímasetningu augasteinsaðgerða þinnar.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú hefur:

• Augnverkur
• Augnæmi fyrir ljósi
• Tilfinningin að eitthvað sé í augunum á þér þegar ekkert er þar
• Sjón vandamál eins og að sjá gloríur eða skýjað sjón
• Versnandi sýn

Það er engin þekkt forvarnir. Forðastu augasteinsaðgerðir eða gera sérstakar varúðarráðstafanir við augasteinsaðgerðir geta tafið þörfina fyrir glæruígræðslu.

Duchrophy Fuchs; Endothelial dystrophy Fuchs; Hornhimnuveiki Fuchs

Folberg R. Augað. Í: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, ritstj. Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 29. kafli.

Patel SV. Undir klínískar rannsóknir á fuchs glæruholi í endaþekju: flokkun og árangursmælingar - Bowman Club fyrirlesturinn 2019. BMJ Opin augnlækningar. 2019; 4 (1): e000321. PMID: 31414054 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31414054/.

Rosado-Adames N, Afshari NA. Sjúkdómar í endahimnu glæru. Í: Yanoff M, Duker JS, ritstj. Augnlækningar. 5. útgáfa Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kafli 4.21.

Lax JF. Hornhimna. Í: Salmon JF, ed. Kanski’s Clinical Ophthalmology. 9. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 7. kafli.