Hafrannsóknastofnun

MRI segulómun (segulómun) er myndgreiningarpróf sem notar öfluga segla og útvarpsbylgjur til að búa til myndir af bringunni og vefjum í kring. Það notar ekki geislun (röntgenmyndir).

Segulómun á brjósti má gera ásamt brjóstagjöf eða ómskoðun. Það kemur ekki í staðinn fyrir brjóstagjöf.

Þú munt klæðast sjúkrahúsi eða fötum án málmhnappa eða rennilás (svitabuxur og bolur). Sumar málmtegundir geta valdið óskýrum myndum.

Þú munt liggja á maganum á þröngu borði með bringurnar hangandi niður í púðarop. Borðið rennur í stóra göng eins og rör.

Sum próf krefjast sérstaks litarefnis (andstæða). Oftast færðu litarefnið í gegnum bláæð (IV) í hendinni eða framhandleggnum. Litarefnið hjálpar lækninum (geislafræðingi) að sjá sum svæði betur.

Í segulómskoðuninni mun sá sem stýrir vélinni fylgjast með þér úr öðru herbergi. Prófið tekur 30 til 60 mínútur en getur tekið lengri tíma.

Þú þarft líklega ekki að gera neitt til að undirbúa prófið. Spurðu lækninn þinn um að borða og drekka fyrir prófið.

Láttu þjónustuveituna þína vita ef þú ert hræddur við þröngt rými (hefur klaustursýki). Þú gætir fengið lyf til að hjálpa þér að vera syfjaður og minna kvíðinn. Einnig getur veitandi þinn lagt til „opna“ segulómun. Vélin er ekki eins nálægt líkamanum í þessari tegund prófana.

Fyrir prófið skaltu segja veitanda þínum hvort þú hefur:

• Klemmur í heilaæðagigt
• Ákveðnar gerðir af gervihjartalokum
• Hjartastuðtæki eða gangráð
• Ígræðsla á innra eyra (kokkar)
• Nýrnasjúkdómur eða skilun (þú gætir ekki fengið IV andstæðu)
• Nýlega sett gerviliður
• Ákveðnar gerðir af æðum stents
• Unnið með málmplötur áður (þú gætir þurft próf til að athuga hvort málmstykki séu í þínum augum)

Vegna þess að segulómskoðunin inniheldur sterka segla er málmhlutum ekki hleypt inn í herbergið með segulómskoðanum:

• Pennar, vasahnífar og gleraugu geta flogið yfir herbergið.
• Hlutir eins og skartgripir, úr, kreditkort og heyrnartæki geta skemmst.
• Pinnar, hárnálar, rennilásar úr málmi og þess háttar málmhlutir geta skekkt myndirnar.
• Fjarlæganleg tannlæknavinna ætti að taka út rétt fyrir skönnunina.

Hafrannsóknastofnun veldur engum verkjum. Þú verður að liggja kyrr. Of mikil hreyfing getur óskýrt MRI myndir og valdið villum.

Ef þú ert mjög kvíðinn gætirðu fengið lyf til að róa taugarnar.

Borðið getur verið hart eða kalt en þú getur beðið um teppi eða kodda. Vélin gefur frá sér mikinn dúndrandi og raulandi hljóð þegar kveikt er á henni. Þú færð líklega eyrnatappa til að draga úr hávaða.

Kallkerfi í herberginu gerir þér kleift að tala við einhvern hvenær sem er. Sum MRI eru með sjónvörp og sérstök heyrnartól til að hjálpa tímanum.

Það er enginn batatími nema þú hafir fengið lyf til að slaka á. Eftir segulómskoðun geturðu farið aftur í venjulegt mataræði, virkni og lyf nema læknirinn segi þér annað.

Hafrannsóknastofnun gefur nákvæmar myndir af bringunni. Það veitir einnig skýrar myndir af hlutum brjóstsins sem erfitt er að sjá greinilega í ómskoðun eða brjóstamyndatöku.

Einnig er hægt að framkvæma segulómun á brjósti til að:

• Athugaðu hvort meira krabbamein sé í sömu brjósti eða öðru brjósti eftir að brjóstakrabbamein hefur verið greint
• Gerðu greinarmun á örvef og æxlum í bringu
• Metið óeðlilega niðurstöðu í mammogram eða ómskoðun í brjósti
• Metið hvort mögulegt sé að brjóta ígræðslu
• Finndu hvaða krabbamein sem er eftir eftir aðgerð eða lyfjameðferð
• Sýndu blóðflæði um bringusvæðið
• Leiðbeiningu um lífsýni

Segulómun á brjósti getur einnig verið gerð eftir brjóstagjöf til að kanna fyrir brjóstakrabbameini hjá konum sem:

• Eru í mjög mikilli hættu á brjóstakrabbameini (þeir sem eru með sterka fjölskyldusögu eða erfðaefni fyrir brjóstakrabbamein)
• Hafa mjög þéttan brjóstvef

Áður en þú ert með segulómun á brjósti skaltu ræða við þjónustuveitandann þinn um kosti og galla þess að hafa prófið. Spyrja um:

• Hættan á brjóstakrabbameini
• Hvort skimun dregur úr líkum þínum á að deyja úr brjóstakrabbameini
• Hvort sem það er skaðlegt vegna skimunar á brjóstakrabbameini, svo sem aukaverkunum af prófunum eða ofmeðferð krabbameins þegar það uppgötvast

Óeðlilegar niðurstöður geta verið vegna:

• Brjóstakrabbamein
• Blöðrur
• Leki eða rifið brjóstagjöf
• Óeðlilegur brjóstvefur sem er ekki krabbamein
• Örvefur

Hafðu samband við þjónustuaðilann þinn ef þú hefur einhverjar spurningar og áhyggjur.

Hafrannsóknastofnun inniheldur enga geislun. Ekki hefur verið greint frá neinum aukaverkunum frá segulsviðum og útvarpsbylgjum.

Algengasta gerð andstæða (litarefnis) sem notuð er er gadolinium. Það er mjög öruggt. Ofnæmisviðbrögð við þessu litarefni eru sjaldgæf. Samt sem áður getur gadolinium verið skaðlegt fólki með nýrnavandamál sem þarfnast skilunar. Ef þú ert með nýrnasjúkdóm skaltu láta þjónustuaðila vita fyrir prófið.

Sterku segulsviðin sem verða til við segulómun geta gert hjartsláttartæki og önnur ígræðslu ekki eins góð. Það getur einnig valdið því að málmstykki inni í líkamanum hreyfist eða færist.

Hafrannsóknastofnun er viðkvæmari en mammogram, sérstaklega þegar hún er gerð með andstæða litarefni. Hins vegar getur segulómun á brjóstum ekki alltaf getað greint brjóstakrabbamein frá krabbameini í krabbameini. Þetta getur leitt til falskt jákvæðrar niðurstöðu.

Hafrannsóknastofnun getur heldur ekki tekið upp örlítinn kalkbita (örkalkanir) sem mammogram getur greint. Ákveðnar tegundir kölkunar geta verið vísbending um brjóstakrabbamein.

Lífsýni er þörf til að staðfesta niðurstöður segulómunar á brjósti.

MRI - brjóst; Segulómun - brjóst; Brjóstakrabbamein - segulómun; Brjóstakrabbameinsleit - Hafrannsóknastofnun

Vefsíða bandaríska krabbameinsfélagsins. Ráðleggingar bandaríska krabbameinsfélagsins um snemma greiningu brjóstakrabbameins. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html. Uppfært 3. október 2019. Skoðað 23. janúar 2020.

Vefsíða American College of Radiology. ACR æfingarfæribreytur fyrir frammistöðu með skuggaefna segulómun (MRI) á brjóstinu. www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/mr-contrast-breast.pdf. Uppfært 2018. Skoðað 24. janúar 2020.

Vefsíða American College of Obstetricians and Kvensjúkdómalækna (ACOG). ACOG Practice Bulletin: Áhættumat fyrir brjóstakrabbamein og skimun hjá meðalhættu konum. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Practice-Bulletins/Committee-on-Practice-Bulletins-Gynecology/Breast-Cancer-Risk-Assessment-and-Screening-in-Average-Risk-Women. 179, júlí 2017 Skoðað 23. janúar 2020.

Vefsíða National Cancer Institute. Brjóstakrabbameinsleit (PDQ) - útgáfa heilbrigðisstarfsmanna. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-screening-pdq. Uppfært 18. desember 2019. Skoðað 20. janúar 2020. Siu AL; Starfshópur forvarnaþjónustu Bandaríkjanna. Skimun fyrir brjóstakrabbameini: Tilmælayfirlýsing bandaríska forvarnarþjónustunnar Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.