ERCP

ERCP er stytting á endurskoðandi krabbameinsfrumukrabbameini í auga. Það er aðferð sem skoðar gallrásirnar. Það er gert með endoscope.

• Gallrásir eru slöngur sem bera gall frá lifur í gallblöðru og smáþörmum.
• ERCP er notað til að meðhöndla steina, æxli eða þrengda svæði í gallrásum.

Lína í bláæð (IV) er sett í handlegginn. Þú munt liggja á maganum eða vinstra megin við prófið.

• Lyf til að slaka á eða deyfa þér verður gefin með IV.
• Stundum er einnig notað úða til að deyfa hálsinn. Munnvörn verður sett í munninn til að vernda tennurnar. Það verður að fjarlægja gervitennur.

Eftir að róandi lyfið tekur gildi er spegluninni stungið í gegnum munninn. Það fer í gegnum vélinda (matarpípu) og maga þar til það kemur að skeifugörn (sá hluti smáþarma sem er næst maganum).

• Þú ættir ekki að finna fyrir óþægindum og munir kannski lítið um prófið.
• Þú gætir gaggað þegar slönguna er fært niður í vélinda.
• Þú gætir fundið fyrir því að teygja í rásunum þegar umfangið er sett á sinn stað.

Þunnur rör (leggur) er látinn fara í gegnum endoscope og settur í slöngurnar (leiðslur) sem leiða til brisi og gallblöðru. Sérstöku litarefni er sprautað í þessar rásir og röntgenmyndir teknar. Þetta hjálpar lækninum að sjá steina, æxli og öll svæði sem hafa þrengst.

Hægt er að setja sérstök tæki í gegnum spegilmyndina og inn í rásirnar.

Aðferðin er aðallega notuð til að meðhöndla eða greina vandamál í brisi eða gallrásum sem geta valdið kviðverkjum (oftast í hægra efri eða miðju magasvæði) og gulnun í húð og augum (gulu).

ERCP má nota til að:

• Opnaðu leiðslur í þörmum (sphincterotomy)
• Teygðu út þrönga hluti (gallrásarþrengingar)
• Fjarlægðu eða myljaðu gallsteina
• Greindu sjúkdóma eins og gallskorpulifur (kólangbólgu) eða krabbamein í ristli
• Taktu vefjasýni til að greina æxli í brisi, gallrásum eða gallblöðru
• Tæmdu læst svæði

Athugið: Almennt verða myndgreiningarprófanir gerðar til að greina orsök einkenna áður en ERCP er gert. Þetta felur í sér ómskoðun, tölvusneiðmynd eða segulómskoðun.

Áhætta af aðgerðinni felur í sér:

• Viðbrögð við svæfingu, litarefni eða lyfi sem notað er meðan á aðgerð stendur
• Blæðing
• Gat (gat) í þörmum
• Bólga í brisi (brisbólga), sem getur verið mjög alvarleg

Þú þarft ekki að borða eða drekka í að minnsta kosti 4 klukkustundir fyrir prófið. Þú munt skrifa undir samþykki.

Fjarlægðu alla skartgripi svo að það trufli ekki röntgenmyndina.

Láttu lækninn vita ef þú ert með ofnæmi fyrir joði eða hefur fengið viðbrögð við öðrum litarefnum sem notuð eru til að taka röntgenmyndir.

Þú verður að skipuleggja far heim eftir aðferðina.

Einhver þarf að keyra þig heim af sjúkrahúsinu.

Loftið sem er notað til að blása upp maga og þörmum meðan á ERCP stendur getur valdið uppþembu eða bensíni í um það bil 24 klukkustundir. Eftir aðgerðina gætir þú verið með hálsbólgu fyrsta daginn. Eymsli geta varað í allt að 3 til 4 daga.

Gerðu aðeins létta virkni fyrsta daginn eftir aðgerðina. Forðist þungar lyftingar fyrstu 48 klukkustundirnar.

Þú getur meðhöndlað sársauka með acetaminophen (Tylenol). EKKI taka aspirín, íbúprófen eða naproxen. Að setja hitapúða á kviðinn getur létt á verkjum og uppþembu.

Framleiðandinn mun segja þér hvað þú átt að borða. Oftast viltu drekka vökva og borða aðeins létta máltíð daginn eftir aðgerðina.

Hringdu í þjónustuveituna þína ef þú hefur:

• Kviðverkir eða mikill uppþemba
• Blæðing frá endaþarmi eða svörtum hægðum
• Hiti yfir 100 ° F (37,8 ° C)
• Ógleði eða uppköst

Endoscopic retrograde cholangiopancreatography

• ERCP
• ERCP
• Endoscopic retrograde cholangio pancreatography (ERCP) - röð

Lidofsky SD. Gula. Í: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ritstj. Sleisenger and Fordtran’s gastrointestinal and liver Disease: Pathophysiology / Diagnosis / Management. 10. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 21. kafli.

Pappas TN, Cox ML. Stjórnun bráðrar kólangitis. Í: Cameron JL, Cameron AM, ritstj. Núverandi skurðlækningameðferð. 12. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 441-444.

Taylor AJ. Endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Í: Gore RM, Levine MS, ritstj. Kennslubók um geislafræði í meltingarvegi. 4. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 74. kafli.