Breyting er góð: 5 ástæður til að íhuga að skipta yfir í líffræðilegar rx vegna psoriasis

Efni.

• 1. Hefðbundnar meðferðir virka ekki
• 2. psoriasis þín er „væg“ en truflar þig virkilega
• 3. Þú vilt frekar taka færri skammta
• 4. Núverandi meðferð þín veldur aukaverkunum
• 5. Þú ert með nýja tryggingu
• Ráð til að vinna bug á hikinu
• Að velja líffræðing við psoriasis

Psoriasis meðferð er ekki ein stærð sem hentar öllum. Ef markmið þitt er algjör úthreinsun psoriasis, verður þú líklega að prófa margar mismunandi meðferðir áður en þú finnur eina sem hentar þér best.

Að skipta yfir í líffræðilegt lyf við psoriasis gæti verið næsta skref. Hér eru fimm ástæður fyrir því að þú ættir að íhuga að skipta yfir í líffræðing ásamt nokkrum ráðleggingum um hvernig hægt er að vinna bug á öllum hik sem þú kannt að hafa varðandi skiptin.

1. Hefðbundnar meðferðir virka ekki

Hefðbundnir meðferðarúrræði við psoriasis fela í sér staðbundin krem, barksterar, sýklósporín, retínóíð, metótrexat og ljósameðferð. Fólk með væga til miðlungsmikla psoriasis getur venjulega stjórnað sjúkdómnum sínum vel með staðbundnum meðferðum. En þessar meðferðir virka oft ekki nógu vel fyrir þá sem eru í meðallagi til alvarlegum tilfellum. Sumar meðferðir geta einnig tapað árangri með tímanum.

Ef þú ert með í meðallagi til alvarlega psoriasis og núverandi meðferðaráætlun þín virkar ekki, þá er kominn tími til að byrja að skoða líffræðing. Bandaríska húðlækningaakademían leggur til að taka líffræðilegt lyf ef þú ert með miðlungsmikla til alvarlega psoriasis sem hefur ekki batnað með hefðbundnari altækum lyfjum eða þú þolir ekki þessar meðferðir vegna aukaverkana.

2. psoriasis þín er „væg“ en truflar þig virkilega

Þó líffræði séu venjulega frátekin fyrir þá sem eru með í meðallagi til alvarlega psoriasis, gætu þeir verið valkostur ef psoriasis þín hefur mikil áhrif á lífsgæði þín.

Jafnvel ef psoriasis þín er talin væg, gætir þú haft sársaukafullar skellur á iljum, lófum, andliti eða kynfærum. Sársaukinn getur komið í veg fyrir að þú stundir venjulegar athafnir. Í þessum tilvikum getur verið réttlætanlegt að skipta yfir í líffræði.

3. Þú vilt frekar taka færri skammta

Margar psoriasis meðferðir þarf að taka daglega til að skila árangri. Það getur verið erfitt að muna að taka lyfin á réttum tíma, sérstaklega ef þú ert upptekinn eða ferðast oft. Líffræði eru aftur á móti venjulega tekin sjaldnar.

Einhverja líffræði þarf að sprauta einu sinni í viku en öðrum eins og ustekinumab (Stelara) þarf aðeins að sprauta einu sinni á 12 vikna fresti eftir fyrstu tvo upphafsskammta.

Þú getur líka gefið sjálfum þér flestar líffræði heima eftir að hafa verið þjálfaðir af læknisfræðingi.

4. Núverandi meðferð þín veldur aukaverkunum

Psoriasis meðferðir eins og ciklósporín, barksterar og metótrexat eru þekktar fyrir að geta valdið aukaverkunum eins og sár í munni, ógleði, magaóeirð og jafnvel húðkrabbameini.

Líffræði vinna á sértækari hátt en aðrar psoriasis meðferðir. Þau miða á ákveðin prótein í ónæmiskerfinu sem reynst hafa tengd psoriasis. Af þessum sökum hafa þeir færri aukaverkanir en minna markvissar meðferðir.

Líffræði geta samt valdið aukaverkunum en þau hafa tilhneigingu til að vera minna alvarleg. Algengustu aukaverkanirnar eru minniháttar erting, roði, verkur eða viðbrögð á stungustað. Einnig er aðeins meiri hætta á alvarlegum sýkingum.

Annar möguleiki er að taka blöndu af núverandi meðferð ásamt líffræðingi. Með því að sameina meðferðir geturðu bætt virkni meðferðarinnar og lækkað skammtinn. Þetta hjálpar til við að draga úr aukaverkunum. Sýnt hefur verið fram á að certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), adalimumab (Humira) og infliximab (Remicade) eru örugg og áhrifarík þegar þau eru tekin með metotrexati.

5. Þú ert með nýja tryggingu

Líffræði eru dýr. Flestir kosta meira en $ 20.000 á ári. Ekki allar tryggingaráætlanir munu standa straum af kostnaði.

Ef þú hefur nýlega breytt tryggingum skaltu athuga hvernig nýja tryggingafélagið nær yfir líffræði. Hugsanlega hefur útgjöld þín úr vasanum farið lækkandi verulega hjá nýja tryggingafélaginu og auðveldað þér að hafa efni á líffræðilegri meðferð.

Ráð til að vinna bug á hikinu

Líffræði eru ekki ný. Fyrsta líffræðin við psoriasis var samþykkt árið 2003. Undanfarna áratugi hafa vísindamenn safnað talsvert af gögnum sem styðja öryggi þeirra og virkni.

Þú gætir verið hikandi við að ræða við lækninn þinn um líffræði af því að þú heyrðir að þau væru „sterkari“ lyf. Eða gætirðu haft áhyggjur af því að þeir séu of dýrir. Þó það sé rétt að líffræði eru talin ágengari meðferðarúrræði og hafa hátt verð, eru þau markvissari lyf, sem þýðir að þau virka mjög vel. Þeir geta einnig haft færri aukaverkanir en aðrar psoriasis meðferðir.

Þú ættir samt ekki að taka líffræðing ef:

• ónæmiskerfið þitt er verulega í hættu
• þú ert með virka sýkingu
• nýlega fékkstu lifandi bóluefni eins og ristill, MMR (mislinga, hettusótt og rauða hunda) eða flensuþoka
• þú ert barnshafandi eða með barn á brjósti (þó samt sé hægt að ávísa líffræði ef það er greinileg læknisfræðileg þörf)

Ef þú getur ekki komist yfir ótta þinn við nálar til að taka líffræðing skaltu spyrja lækninn þinn um nýja meðferð við psoriasis sem kallast apremilast (Otezla). Otezla er tekið sem pilla tvisvar á dag. Það er ekki talið líffræðingur. Frekar, það er í nýjum flokki lyfja sem kallast PDE4 hemlar. Otezla er FDA-samþykkt til að meðhöndla í meðallagi til alvarlega skellum psoriasis þegar ljósameðferð eða almenn meðferð er viðeigandi.

Að velja líffræðing við psoriasis

Nú eru 11 líffræði á markaðnum til að meðhöndla psoriasis:

• infliximab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• secukinumab (Cosentyx)
• guselkumab (Tremfya)
• brodalumab (Siliq)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• tildrakizumab (Ilumya)
• risankizumab (Skyrizi)

Þú verður að vinna með tryggingafyrirtækinu þínu til að komast að því hvaða líffræði falla undir áætlun þína. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að ákveða hver hentar best fyrir þína sérstöku aðstæður.

Líffræði hafa verið til í áratugi og rannsóknir halda áfram að aukast. Líklegt er að enn fleiri meðferðarúrræði verði í boði á næstunni.

Að skipta um psoriasis meðferðir er algeng og viðtekin venja. Nú gæti verið góður tími til að byrja að hugsa um líffræðilega meðferð. Auðvitað ætti ákvörðunin að hefja líffræðilega meðferð við psoriasis að taka samhliða lækninum.