Butorphanol nefúði

Efni.

• Fylgdu þessum leiðbeiningum til að nota nefúð með butorfanóli:
• Áður en þú notar butorphanol nefúða,
• Nefúði Butorphanol getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn:
• Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

Nefúði Butorphanol getur verið venja að mynda, sérstaklega við langvarandi notkun. Notaðu nefúð með butorfanóli nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki nota meira af því, nota það oftar eða nota það á annan hátt en læknirinn hefur fyrirskipað. Meðan þú notar butorfanól nefúða skaltu ræða við lækninn þinn um verkjameðferðarmarkmið, lengd meðferðar og aðrar leiðir til að stjórna sársauka þínum. Láttu lækninn vita ef þú eða einhver í fjölskyldunni drekkur eða hefur drukkið mikið magn af áfengi, notar eða hefur einhvern tíma notað götulyf, hefur ofnotað lyfseðilsskyld lyf, eða haft ofskömmtun, eða ef þú hefur eða hefur verið með þunglyndi eða annar geðveiki. Það er meiri hætta á að þú ofnotir bútorfanól ef þú hefur eða hefur einhvern tíma haft einhverjar af þessum aðstæðum. Talaðu strax við heilbrigðisstarfsmann þinn og beðið um leiðbeiningar ef þú heldur að þú hafir ópíóíðafíkn eða hringdu í bandarísku neyslu- og geðheilbrigðisstofnunina (SAMHSA) í síma 1-800-662-HELP.

Nefúði Butorphanol getur valdið alvarlegum eða lífshættulegum öndunarerfiðleikum, sérstaklega á fyrstu 24 til 72 klukkustundum meðferðarinnar og hvenær sem skammturinn er aukinn. Læknirinn mun fylgjast vel með þér meðan á meðferð stendur. Láttu lækninn vita ef þú ert með eða hefur fengið öndun eða astma. Læknirinn mun líklega segja þér að nota ekki butorfanól nefúða. Láttu lækninn einnig vita ef þú ert með eða hefur verið með lungnasjúkdóm eins og langvinnan lungnateppu (COPD; hóp sjúkdóma sem hafa áhrif á lungu og öndunarveg), höfuðáverka, heilaæxli eða hvaða ástand sem eykur þrýstinginn í heilanum. Hættan á að þú fáir öndunarerfiðleika getur verið meiri ef þú ert eldri fullorðinn eða ert veikur eða vannærður vegna sjúkdóms. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirtöldum einkennum skaltu strax hringja í lækninn eða fá læknismeðferð í neyð: hægur öndun, langur hlé á milli andna eða mæði.

Ef þú tekur ákveðin önnur lyf með butorphanol nefúða getur það aukið hættuna á alvarlegum eða lífshættulegum öndunarerfiðleikum. Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú tekur eða ætlar að taka einhver af eftirfarandi lyfjum: ákveðin sveppalyf, þar með talin ítrakónazól (Onmel, Sporanox), ketókónazól og voríkónazól (Vfend); karbamazepín (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril); lyf við kvíða, geðsjúkdómum eða ógleði; bensódíazepín eins og alprazolam (Xanax), chlordiazepoxide (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oxazepam, temazepam (Restoril) og triazol; clarithromycin (Biaxin, í PrevPac) vöðvaslakandi lyf; erýtrómýsín (Erytab, Erythrocin); ákveðin lyf við ónæmisbrestaveiru (HIV), þar með talin indinavír (Crixivan), nelfinavír (Viracept) og ritonavir (Norvir, í Kaletra); önnur fíkniefnaverkjalyf; fenýtóín (Dilantin, Phenytek); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane, í Rifamate); róandi lyf; svefntöflur; eða róandi lyf. Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfsins og mun fylgjast vel með þér.

Að drekka áfengi, taka lyfseðilsskyld eða lyfseðilsskyld lyf sem innihalda áfengi eða nota götulyf meðan á meðferðinni stendur með butorphanol nefúða eykur einnig hættuna á að þú finnir fyrir þessum alvarlegu, lífshættulegu aukaverkunum. Ekki drekka áfengi eða neyta götulyfja meðan á meðferðinni stendur.

Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Ef þú notar butorphanol nefúða reglulega á meðgöngunni getur barnið þitt fundið fyrir lífshættulegum fráhvarfseinkennum eftir fæðingu. Láttu lækninn strax vita ef barnið þitt finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum: pirringur, ofvirkni, óeðlilegur svefn, hávær grátur, óstjórnlegur hristingur á líkamshluta, uppköst, niðurgangur eða þyngdartregða.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingarblað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar á meðferð með butorphanol nefúða og í hvert skipti sem þú fyllir lyfseðilinn. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur einnig farið á heimasíðu Matvæla- og lyfjaeftirlitsins (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) eða vefsíðu framleiðanda til að fá lyfjaleiðbeininguna.

Nefúði Butorphanol er notaður til að draga úr miðlungs til miklum verkjum. Butorfanól er í flokki lyfja sem kallast ópíóíðörvandi mótefni. Það virkar með því að breyta því hvernig líkaminn skynjar sársauka.

Nefúði Butorphanol kemur sem lausn (vökvi) til að úða í nefið. Það er venjulega notað eftir þörfum við verkjum en ekki oftar en einu sinni á 3 til 4 tíma fresti. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki.

Nefúði Butorphanol ætti að létta sársauka fljótlega eftir að þú notar hann. Ef þú ert að nota lítinn upphafsskammt af butorphanol nefúða, gæti læknirinn sagt þér að þú getir notað annan skammt ef þú ert enn með verki 60 til 90 mínútum eftir fyrsta skammtinn. Ekki nota þennan annan skammt nema læknirinn þinn segi þér það. Hringdu í lækninn þinn ef þú ert enn með verki eftir að þú hefur notað butorfanól nefúða eins og mælt er fyrir um. Hringdu einnig í lækninn þinn ef þú hefur notað butorphanol nefúða í nokkurn tíma og komist að því að það virkar ekki lengur eins vel og í upphafi meðferðar.

Ekki hætta að nota butorphanol nefúða án þess að ræða við lækninn. Ef þú hættir skyndilega að nota butorphanol nefúða geturðu fundið fyrir fráhvarfseinkennum eins og taugaveiklun, æsingur, skjálfti, niðurgangur, kuldahrollur, sviti, erfiðleikar með að sofna eða sofna, missa samhæfingu, rugl eða ofskynjanir (sjá hluti eða heyra raddir sem eru ekki til). Læknirinn mun líklega minnka skammtinn smám saman.

Áður en þú notar butorphanol nefúða í fyrsta skipti skaltu lesa skriflegar leiðbeiningar frá framleiðanda. Spyrðu lækninn eða lyfjafræðing ef þú hefur einhverjar spurningar um hvernig nota á nefúð úða butorfanóls.

Fylgdu þessum leiðbeiningum til að nota nefúð með butorfanóli:

1. Þvoðu þér um hendurnar.
2. Blástu varlega.
3. Fjarlægðu glærhlífina og hlífðarklemmuna úr flöskunni.
4. Ef þú ert að nota nýja dælu eða dælu sem ekki hefur verið notuð í 48 klukkustundir eða lengur, verður þú að tappa dæluna fyrir notkun. Haltu flöskunni þannig að stúturinn sé á milli fyrsta og annars fingurs og þumalfingurinn sé á botninum. Vertu viss um að flöskunni sé beint frá þér, öðru fólki og dýrum. Dælið flöskunni þétt og hratt (allt að 8 högg) þar til fínn úði birtist.
5. Settu oddinn á sprautunni um það bil 1/4 tommu (0,6 cm) í aðra nösina og beindu oddinum að bakinu á nefinu.
6. Lokaðu annarri nösinni með fingrinum og hallaðu höfðinu aðeins fram.
7. Dælið úðanum þétt og fljótt einu sinni og þefið varlega með lokaðan munn.
8. Taktu úðann úr nefinu. Hallaðu höfðinu aftur á bak og þefaðu varlega í nokkrar sekúndur.
9. Skiptu um hlífðarklemmuna og hlífina á úðaflöskunni. Settu flöskuna aftur í barnaöryggisgeymsluílátið.

Læknirinn þinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingablað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar meðferð með nefúða butorfanóls og í hvert skipti sem þú fyllir á lyfseðilinn. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur líka farið á vefsíðu Matvælastofnunar (FDA) (http://www.fda.gov/cder) til að fá lyfjaleiðbeiningar.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú notar butorphanol nefúða,

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir bútorfanóli, einhverjum öðrum lyfjum eða bensetónklóríði (rotvarnarefni sem er að finna í sumum lyfjum og persónulegum umönnunarvörum). Spyrðu lyfjafræðinginn þinn eða skoðaðu lyfjaleiðbeininguna fyrir lista yfir innihaldsefni.
• láttu lækninn og lyfjafræðing vita um lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna eitthvað af eftirfarandi: þunglyndislyf; andhistamín; barbitúröt eins og bútabarbital (Butisol), pentobarbital (Nembutal), fenobarbital eða secobarbital (Seconal); sýklóbensaprín (Amrix); dextrómetorfan (finnast í mörgum hóstalyfjum; í Nuedexta); litíum (Lithobid); lyf við mígrenishöfuðverk eins og almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, í Treximet) og zolmitriptan (Zomig); mirtazapine (Remeron); nefúði eins og oxymetazoline (Afrin, Dristan, aðrir); 5HT₃ serótónín blokkar eins og alósetrón (Lotronex), dólasetrón (Anzemet), granísetrón (Kytril), ondansetrón (Zofran, Zuplenz) eða palonósetron (Aloxi); sértækir serótónín endurupptökuhemlar eins og citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem, í Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Prozac, Pexeva) og sertraline (Zoloft); hemlar á endurupptöku serótóníns og noradrenalíns svo sem duloxetin (Cymbalta), desvenlafaxín (Khedezla, Pristiq) og milnacipran (Savella), venlafaxín (Effexor); teófyllín (Theochron, Uniphyl, aðrir); trazodon (Oleptro); og þríhringlaga þunglyndislyf (‘stemningslyftar’) svo sem amitriptylín, klómipramín (Anafranil), desipramín (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramin (Tofranil), nortriptylín (Pamelor), protriptyline (Vivactil) og trimipramine (Surmontil). Láttu lækninn eða lyfjafræðing einnig vita ef þú tekur eða fær eftirfarandi monoamine oxidasa (MAO) hemla eða ef þú hefur hætt að taka þá undanfarnar tvær vikur: ísókarboxazíð (Marplan), linezolid (Zyvox), metýlenblátt, fenelzin (Nardil) , selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar), eða tranylcypromine (Parnate). Mörg önnur lyf geta einnig haft samskipti við bútóranól, svo vertu viss um að segja lækninum frá öllum lyfjunum sem þú tekur, jafnvel þau sem ekki koma fram á þessum lista. Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• segðu lækninum hvaða náttúrulyf þú tekur, sérstaklega Jóhannesarjurt og tryptófan.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur eða hefur einhvern tíma haft einhverjar af þeim aðstæðum sem nefndar eru í MIKILVÆGA VIÐVÖRUNARKafla eða stíflað er í maga eða þörmum eins og lömunarveiki (ástand þar sem meltur matur færist ekki í gegnum þarmana). Læknirinn þinn getur sagt þér að nota ekki butorfanól nefúða.
• Láttu lækninn vita ef þú hefur eða hefur einhvern tíma átt í vandræðum með þvaglát; hjartaáfall; flog; hár blóðþrýstingur; eða brisi, gallblöðru, skjaldkirtils, hjarta, nýrna eða lifrarsjúkdóms.
• láttu lækninn vita ef þú ert með barn á brjósti.
• þú ættir að vita að þetta lyf getur dregið úr frjósemi hjá körlum og konum. Talaðu við lækninn þinn um áhættuna við notkun bútóranóls.
• ef þú ert í skurðaðgerð, þar með talin tannaðgerðir, segðu lækninum eða tannlækninum að þú sért að nota butorphanol nefúða.
• þú ættir að vita að butorphanol nefúði getur valdið syfju, svima eða yfirliði, sérstaklega fyrsta klukkutímann eftir að þú notar lyfið. Vertu viss um að þú hafir þægilegan stað til taks ef þú þarft að leggjast niður eftir notkun lyfsins. Ekki aka bíl eða stjórna vélum í að minnsta kosti 1 klukkustund eftir að þú hefur notað butorphanol nefúða. Eftir að klukkustund er liðin skaltu ekki keyra fyrr en þú ert viss um að þú sért ekki svimaður, syfjaður eða minna vakandi en venjulega.
• þú ættir að vita að nefúði butorfanóls getur valdið hægðatregðu. Talaðu við lækninn þinn um að breyta mataræði þínu eða nota önnur lyf til að koma í veg fyrir eða meðhöndla hægðatregðu meðan þú notar butorfanól nefúða.

Haltu áfram venjulegu mataræði þínu nema læknirinn segi þér annað.

Butorphanol nefúði er venjulega notaður eftir þörfum. Ef læknirinn hefur sagt þér að nota butorphanol nefúða reglulega skaltu nota skammtinn sem gleymdist um leið og þú manst eftir því. Ef það er næstum því kominn tími á næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist og halda áfram með venjulega skammtaáætlunina. Ekki nota tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Nefúði Butorphanol getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• syfja
• óhófleg þreyta
• erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi
• óvenjulegir draumar
• hægðatregða
• magaverkur
• líður heitt
• roði
• sársauki, sviða, dofi eða náladofi í höndum eða fótum
• óviðráðanlegur hristingur á líkamshluta
• taugaveiklun
• fjandskapur
• mikil hamingja
• tilfinning um að fljóta
• tilfinning um sorg, óþægindi eða vanlíðan
• óskýr sjón
• hringur í eyrunum
• eyrnaverkur
• óþægilegt bragð
• munnþurrkur
• erfiðleikar með þvaglát
• blóðnasir
• stíflað eða pirrað nef
• hálsbólga

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn:

• hægt öndun
• æsingur, ofskynjanir (sjá hluti eða heyra raddir sem eru ekki til), hiti, sviti, ringlun, hratt hjartsláttur, skjálfti, verulegur vöðvastífur eða kippur, samhæfingartapi, ógleði, uppköst eða niðurgangur
• ógleði, uppköst, lystarleysi, slappleiki eða sundl
• vanhæfni til að fá eða halda stinningu
• óreglulegur tíðir
• minni kynhvöt
• öndunarerfiðleikar
• yfirlið
• óreglulegur eða dúndrandi hjartsláttur
• höfuðverkur
• léttleiki
• útbrot
• ofsakláða

Nefúði Butorphanol getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú notar lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymið nefúð úða butorfanóls í barnaöryggisíláti, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið það við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu). Fargaðu nefúð með butorfanóli um leið og það verður úrelt eða þarf ekki lengur með því að skrúfa af hettunni, skola flöskuna og setja hlutina í úrgangsílátið.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Meðan þú notar butorphanol nefúða, ættir þú að ræða við lækninn þinn um að hafa björgunarlyf sem kallast naloxon er tiltækt (t.d. heimili, skrifstofa). Naloxón er notað til að snúa við lífshættulegum áhrifum ofskömmtunar. Það virkar með því að hindra áhrif ópíata til að létta hættuleg einkenni sem orsakast af miklu magni ópíata í blóði. Læknirinn þinn gæti einnig ávísað þér naloxóni ef þú býrð á heimili þar sem eru lítil börn eða einhver sem hefur misnotað götu- eða lyfseðilsskyld lyf. Þú ættir að ganga úr skugga um að þú og fjölskyldumeðlimir þínir, umönnunaraðilar eða fólkið sem eyðir tíma með þér viti hvernig þú þekkir of stóran skammt, hvernig á að nota naloxón og hvað á að gera þar til neyðaraðstoð læknis berst. Læknirinn þinn eða lyfjafræðingur mun sýna þér og fjölskyldumeðlimum þínum hvernig á að nota lyfin. Biddu lyfjafræðinginn þinn um leiðbeiningar eða farðu á heimasíðu framleiðanda til að fá leiðbeiningarnar. Ef einkenni ofskömmtunar koma fram ætti vinur eða fjölskyldumeðlimur að gefa fyrsta skammtinn af naloxóni, hringdu strax í 911 og vertu hjá þér og fylgist vel með þér þar til læknisaðstoð berst. Einkenni þín geta komið aftur innan nokkurra mínútna eftir að þú færð naloxón. Ef einkenni þín koma aftur ætti viðkomandi að gefa þér annan skammt af naloxóni. Hægt er að gefa viðbótarskammta á 2 til 3 mínútna fresti ef einkenni koma aftur áður en læknisaðstoð berst.

Einkenni ofskömmtunar geta verið eftirfarandi:

• hæg eða grunn öndun
• öndunarerfiðleikar
• syfja
• ófær um að bregðast við eða vakna

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofu. Læknirinn mun panta tilteknar rannsóknarstofuprófanir til að kanna viðbrögð líkamans við bútorfanóli.

Áður en þú gerir próf á rannsóknarstofu (sérstaklega þau sem tengjast metýlenbláu) skaltu segja lækninum og starfsfólki rannsóknarstofunnar að þú notir bútorfanól.

Ekki láta neinn annan nota lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Stadol^® NS^¶

^¶ Þessi vörumerki er ekki lengur á markaðnum. Almennir kostir geta verið í boði.