Ribavirin

Efni.

• Áður en þú tekur ribavirin
• Ribavirin getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:
• Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Eftirfarandi einkenni eru sjaldgæf, en ef þú finnur fyrir einhverjum þeirra, eða þau sem talin eru upp í kafla MIKILVÆG AÐVÖRUN, hafðu strax samband við lækninn:

Ribavirin mun ekki meðhöndla lifrarbólgu C (vírus sem smitar lifur og getur valdið alvarlegum lifrarskemmdum eða lifrarkrabbameini) nema það sé tekið með öðru lyfi. Læknirinn mun ávísa öðru lyfi sem taka á með ríbavírini ef þú ert með lifrarbólgu C. Taktu bæði lyfin nákvæmlega eins og mælt er fyrir um.

Ribavirin getur valdið blóðleysi (ástand þar sem fækkun rauðra blóðkorna fækkar) sem getur versnað hjartasjúkdóma sem þú hefur og getur valdið hjartaáfalli sem getur verið lífshættulegt. Láttu lækninn vita ef þú hefur einhvern tíma fengið hjartaáfall og ef þú hefur eða hefur verið með háan blóðþrýsting, öndunarerfiðleika, hvaða ástand sem hefur áhrif á blóð þitt, svo sem sigðkornablóðleysi (arfgengt ástand þar sem rauðu blóðkornin eru óeðlilega löguð og getur ekki komið með súrefni í alla líkamshluta) eða thalassemia (Miðjarðarhafsblóðleysi; ástand þar sem rauðu blóðkornin innihalda ekki nóg af því efni sem þarf til að flytja súrefni), blæðingar í maga eða þörmum eða hjartasjúkdóma. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn: mikil þreyta, föl húð, höfuðverkur, sundl, rugl, hratt hjartsláttur, máttleysi, mæði eða brjóstverkur.

Haltu öllum tíma með lækninum og rannsóknarstofunni. Læknirinn mun panta blóðprufur áður en þú byrjar að taka ríbavírín og oft meðan á meðferð stendur.

Læknirinn eða lyfjafræðingur mun gefa þér upplýsingablað framleiðanda (lyfjaleiðbeiningar) þegar þú byrjar á meðferð með ríbavírini og í hvert skipti sem þú fyllir á lyfseðilinn. Lestu upplýsingarnar vandlega og spurðu lækninn eða lyfjafræðing ef einhverjar spurningar vakna. Þú getur líka farið á vefsíðu Matvælastofnunar (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) til að fá lyfjaleiðbeiningar.

Ræddu við lækninn um áhættuna af því að taka ríbavírín.

Fyrir kvenkyns sjúklinga:

Ekki taka ribavirin ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Þú ættir ekki að byrja að taka ríbavírín fyrr en meðgöngupróf hefur sýnt að þú ert ekki þunguð. Þú verður að nota tvenns konar getnaðarvarnir og láta reyna á meðgöngu í hverjum mánuði meðan á meðferð stendur og í 6 mánuði eftir það. Hringdu strax í lækninn ef þú verður þunguð á þessum tíma. Ribavirin getur valdið fóstri skaða eða dauða.

Fyrir karlkyns sjúklinga:

Ekki taka ribavirin ef maki þinn er barnshafandi eða ætlar að verða barnshafandi. Ef þú ert með maka sem getur orðið barnshafandi ættirðu ekki að taka ríbavírín fyrr en meðgöngupróf sýnir að hún er ekki ólétt. Þú verður að nota tvenns konar getnaðarvarnir, þar á meðal smokk með sæðisdrepandi meðan á meðferð stendur og í 6 mánuði eftir það. Prófa verður maka þinn fyrir meðgöngu í hverjum mánuði á þessum tíma. Hringdu strax í lækninn ef maki þinn verður barnshafandi. Ribavirin getur valdið fóstri skaða eða dauða.

Ribavirin er notað með interferon lyfi eins og peginterferon alfa-2a [Pegasys] eða peginterferon alpha-2b [PEG-Intron]) til að meðhöndla lifrarbólgu C hjá fólki sem ekki hefur verið meðhöndlað með interferon áður. Ribavirin er í flokki veirueyðandi lyfja sem kallast núkleósíðhliðstæður. Það virkar með því að stöðva vírusinn sem veldur því að lifrarbólga C dreifist inn í líkamann. Ekki er vitað hvort meðferð sem felur í sér ríbavírín og önnur lyf læknar lifrarbólgu C sýkingu, kemur í veg fyrir lifrarskemmdir sem geta stafað af lifrarbólgu C eða kemur í veg fyrir að lifrarbólga C dreifist til annarra.

Ribavirin kemur sem tafla, hylki og mixtúra (vökvi) til inntöku. Það er venjulega tekið með mat tvisvar á dag, á morgnana og á kvöldin, í 24 til 48 vikur eða lengur. Taktu ríbavírín á svipuðum tíma á hverjum degi. Fylgdu leiðbeiningunum á merkimiða lyfseðils þíns vandlega og beðið lækninn eða lyfjafræðing um að útskýra alla hluti sem þú skilur ekki. Taktu ribavirin nákvæmlega eins og mælt er fyrir um. Ekki taka meira eða minna af því eða taka það oftar en læknirinn hefur ávísað.

Gleyptu hylkin heil; ekki kljúfa, tyggja eða mylja.

Hristu vökvann vel fyrir hverja notkun til að blanda lyfjunum jafnt. Vertu viss um að þvo mæliskeiðina eða bollann eftir notkun í hvert skipti sem þú mælir vökvann.

Læknirinn gæti minnkað skammtinn þinn eða sagt þér að hætta að taka ríbavírín ef þú færð aukaverkanir lyfsins eða ef tilteknar rannsóknarstofurannsóknir sýna að ástand þitt hefur ekki batnað. Hringdu í lækninn þinn ef þú hefur truflanir af aukaverkunum af ríbavírini. Ekki minnka skammtinn eða hætta að taka ribavirin nema læknirinn hafi sagt þér að þú ættir að gera það.

Ribavirin er líka stundum notað til að meðhöndla veirublæðingarkúlur (vírusar sem geta valdið blæðingum innan og utan líkamans, vandamál með mörg líffæri og dauða). Ef um líffræðilegan hernað er að ræða, má nota ríbavírín til að meðhöndla veirublæðingasótt sem hefur verið dreift vísvitandi. Ribavirin er einnig stundum notað til að meðhöndla alvarlegt brátt öndunarfærasjúkdóm (SARS; vírus sem getur valdið öndunarerfiðleikum, lungnabólgu og dauða). Talaðu við lækninn um mögulega áhættu við notkun þessa lyfs fyrir ástand þitt.

Þessu lyfi má ávísa til annarra nota; Leitaðu til læknisins eða lyfjafræðings um frekari upplýsingar.

Áður en þú tekur ribavirin

• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita ef þú ert með ofnæmi fyrir ribavirini, einhverjum öðrum lyfjum eða einhverju innihaldsefnanna í ribavirin töflum, hylkjum eða lausn til inntöku. Spyrðu lyfjafræðinginn þinn eða skoðaðu lyfjaleiðbeininguna fyrir lista yfir innihaldsefni.
• Láttu lækninn vita ef þú tekur dídanósín (Videx). Læknirinn mun líklega segja þér að taka ekki ribavirin ef þú tekur lyfið.
• Láttu lækninn og lyfjafræðing vita um önnur lyfseðilsskyld og lyf sem ekki eru lyfseðilsskyld, vítamín, fæðubótarefni og náttúrulyf sem þú tekur eða ætlar að taka. Vertu viss um að nefna eitthvað af eftirfarandi: azathioprine (Azasan, Imuran); lyf við kvíða, þunglyndi eða öðrum geðsjúkdómum; núkleósíð bakritahemlar (NRTI) fyrir ónæmisbrestaveiru (HIV) eða áunnið ónæmisbrestheilkenni (AIDS) svo sem abacavir (Ziagen, í Atripla, í Trizivir), emtricitabine (Emtriva, í Atripla, í Truvada), lamivudine (Epivir, in Combivir, í Epzicom), stavudine (Zerit), tenofovir (Viread, í Atripla, í Truvada) og zidovudine (Retrovir, í Combivir, í Trizivir); og lyf sem bæla ónæmiskerfið eins og krabbameinslyfjameðferð, sýklósporín (Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) og takrolimus (Prograf). Læknirinn þinn gæti þurft að breyta skömmtum lyfjanna eða hafa eftirlit með þér með tilliti til aukaverkana.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með nýrnasjúkdóm, lifrarbilun eða sjálfsnæmis lifrarbólgu (þroti í lifur sem kemur fram þegar ónæmiskerfið ræðst á lifur). Læknirinn þinn gæti sagt þér að taka ekki ribavirin.
• Láttu lækninn vita ef þú drekkur eða hefur drukkið mikið magn af áfengi, ef þú notar eða hefur einhvern tíma notað götulyf, ef þú hefur einhvern tíma hugsað um að drepa þig eða ráðgert eða reynt að gera það og ef þú hefur einhvern tíma fengið lifrarígræðslu eða önnur líffæraígræðsla. Láttu lækninn einnig vita ef þú hefur eða hefur verið með geðsjúkdóma eins og þunglyndi, kvíða eða geðrof (tengsl við raunveruleikann); krabbamein; HIV eða alnæmi; sykursýki; sarklíki (ástand þar sem óeðlilegur vefur vex í líkamshlutum eins og lungum); Gilbert heilkenni (vægt lifrarástand sem getur valdið gulnun í húð eða augum); þvagsýrugigt (tegund liðagigtar af völdum kristalla sem leggjast í liðina); hvers konar lifrarsjúkdómur annar en lifrarbólga C, eða skjaldkirtils, brisi, auga eða lungnasjúkdóms.
• Láttu lækninn vita ef þú ert með barn á brjósti.
• þú ættir að vita að ribavirin getur valdið þér syfju, svima eða rugli. Ekki aka bíl eða stjórna vélum fyrr en þú veist hvaða áhrif þetta lyf hefur á þig.
• ekki drekka áfenga drykki meðan þú tekur ríbavírín. Áfengi getur gert lifrarsjúkdóminn verri.
• þú ættir að vita að munnurinn gæti verið mjög þurr þegar þú tekur þetta lyf, sem getur leitt til vandræða í tönnum og tannholdi. Vertu viss um að bursta tennurnar tvisvar á dag og fara í reglulegar tannlæknisskoðanir. Ef uppköst eiga sér stað skaltu skola munninn vandlega út.

Vertu viss um að drekka mikið af vökva meðan þú tekur ríbavírín.

Ef þú manst eftir skammtinum sem gleymdist þennan sama dag skaltu taka lyfið strax. Hins vegar, ef þú manst ekki eftir skammtinum sem gleymdist fyrr en daginn eftir, skaltu hringja í lækninn þinn til að komast að því hvað þú átt að gera. Ekki taka tvöfaldan skammt til að bæta upp gleymtan.

Ribavirin getur valdið aukaverkunum. Láttu lækninn vita ef einhver þessara einkenna er alvarleg eða hverfur ekki:

• hósti
• magaóþægindi
• uppköst
• niðurgangur
• hægðatregða
• brjóstsviða
• lystarleysi
• þyngdartap
• breytingar á getu til að smakka mat
• munnþurrkur
• einbeitingarörðugleikar
• erfiðleikar með að sofna eða vera sofandi
• minnisleysi
• útbrot
• þurra, pirraða eða kláða í húð
• svitna
• sársaukafull eða óreglulegur tíðir (tímabil)
• vöðva- eða beinverkir
• hármissir

Sumar aukaverkanir geta verið alvarlegar. Eftirfarandi einkenni eru sjaldgæf, en ef þú finnur fyrir einhverjum þeirra, eða þau sem talin eru upp í kafla MIKILVÆG AÐVÖRUN, hafðu strax samband við lækninn:

• ofsakláða
• bólga í andliti, hálsi, tungu, vörum, augum, höndum, fótum, ökklum eða neðri fótum
• hæsi
• erfiðleikar við að kyngja eða anda
• verkur í maga eða mjóbaki
• blóðugur niðurgangur
• skærrautt blóð í hægðum
• svartur, tarry hægðir
• uppþemba í maga
• rugl
• dökkt þvag
• gulnun í húð eða augum
• óvenjulegar blæðingar eða mar
• sjón breytist
• hiti, kuldahrollur og önnur merki um smit
• þunglyndi
• að hugsa um að meiða eða drepa sjálfan þig
• skapbreytingar
• óhóflegar áhyggjur
• pirringur
• byrjað að nota götulyf eða áfengi aftur ef þú notaðir þessi efni áður
• óþol fyrir kulda

Ribavirin getur dregið úr vexti og þyngdaraukningu hjá börnum. Talaðu við lækni barnsins um áhættuna af því að gefa barninu þetta lyf.

Ribavirin getur valdið öðrum aukaverkunum. Hringdu í lækninn ef þú ert með óvenjuleg vandamál meðan þú tekur lyfið.

Ef þú finnur fyrir alvarlegri aukaverkun gætir þú eða læknirinn sent skýrslu til MedWatch áætlunar um tilkynningar um aukaverkanir á Netinu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) eða símleiðis ( 1-800-332-1088).

Geymdu lyfið í ílátinu sem það kom í, vel lokað og þar sem börn ná ekki til. Geymið ribavirin töflur og hylki við stofuhita og fjarri umfram hita og raka (ekki á baðherberginu). Geymið ribavirin mixtúru, lausn í kæli eða við stofuhita.

Farga skal óþörfum lyfjum á sérstakan hátt til að tryggja að gæludýr, börn og annað fólk geti ekki neytt þeirra. Þú ættir þó ekki að skola þessu lyfi niður á salerni. Þess í stað er besta leiðin til að farga lyfjunum þínum með lyfjatökuáætlun. Talaðu við lyfjafræðinginn þinn eða hafðu samband við sorp / endurvinnsludeildina á staðnum til að læra um endurheimtaáætlanir í þínu samfélagi. Sjá vefsíðu FDA um örugga förgun lyfja (http://goo.gl/c4Rm4p) til að fá frekari upplýsingar ef þú hefur ekki aðgang að afturtökuprógrammi.

Mikilvægt er að geyma öll lyf þar sem börn ná ekki til og sjá þar sem mörg ílát (svo sem vikulega pilluhylki og þau sem eru fyrir augndropa, krem, plástra og innöndunartæki) eru ekki ónæm fyrir börn og ung börn geta opnað þau auðveldlega. Til að vernda ung börn gegn eitrun skaltu alltaf læsa öryggishettum og setja lyfið strax á öruggan stað - það sem er upp og í burtu og þar sem þau ná ekki til og sjá. http://www.upandaway.org

Ef um ofskömmtun er að ræða skaltu hringja í eiturvarnarlínuna í síma 1-800-222-1222. Upplýsingar er einnig að finna á netinu á https://www.poisonhelp.org/help. Ef fórnarlambið hefur hrunið, fengið flog, átt í öndunarerfiðleikum eða ekki er hægt að vekja það, hringdu strax í neyðarþjónustu í síma 911.

Ekki láta neinn annan taka lyfin þín. Spurðu lyfjafræðinginn einhverjar spurningar varðandi áfyllingu lyfseðilsins.

Það er mikilvægt fyrir þig að hafa skriflegan lista yfir öll lyfseðilsskyld og lyfseðilsskyld (lyfseðilsskyld) lyf sem þú tekur, svo og allar vörur eins og vítamín, steinefni eða önnur fæðubótarefni. Þú ættir að hafa þennan lista með þér í hvert skipti sem þú heimsækir lækni eða ef þú ert lagður inn á sjúkrahús. Það eru einnig mikilvægar upplýsingar að hafa með sér í neyðartilfellum.

• Copegus^®
• Moderiba^®
• Rebetol^®
• Ribasphere^®
• Virazole^®

• tribavirin
• RTCA